中医执业助理医师练习讲义:nkxlx8

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1、第八单元神经系统疾病一、A11、关于脑梗死的一般治疗,说法不正确的是A、保持呼吸道畅通 B、控制血压、血糖 C、预防感染 D、降纤治疗 E、维持水、电解质平衡 2、大脑中动脉区脑梗死的主要表现是A、三偏征 B、共济失调 C、吞咽困难 D、球麻痹 E、眩晕 3、脑出血患者颅脑CT的主要改变是A、可见低密度影 B、可见高密度影 C、起病后2小时逐渐出现低密度影 D、脑沟及外侧裂高密度影 E、脑积水改变 4、高血压性脑出血最主要的诱发因素是A、外伤 B、感染 C、电解质紊乱 D、情绪激动或过度用力 E、高脂血症 二、A21、患者男性,65岁,高血压病史10年,今晨起床突然发现右侧肢体

2、瘫痪、感觉障碍、失语,经检查诊断为动脉血栓性脑梗死,最常见的病因是A、动脉粥样硬化 B、细菌性血管炎 C、心脏病 D、糖尿病 E、高血压病 2、患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,拟诊断为脑出血,首选检查方法是A、头颅CT B、脑脊液检查 C、脑血管造影 D、凝血功能 E、血常规 3、患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,诊断为脑出血,其最主要的病因是A、高血压性动脉硬化 B、血液病 C、动脉瘤 D、脑血管畸形 E、脑动脉炎 答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】脑梗死的一般治疗包括:保持

3、呼吸道通畅;控制血压、血糖;维持水、电解质平衡;预防感染。大面积脑梗死可选用20%甘露醇、呋塞米或白蛋白。【该题针对“脑梗死-实验室检查、诊断及治疗”知识点进行考核】【答疑编号101203851,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】大脑中动脉区脑梗死出现典型的“三偏征”,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,优势半球病变伴失语。【该题针对“脑梗死-病因及临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101203850,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】脑出血患者颅脑CT:血肿灶为高密度影,边界清楚,血肿被吸收后显示为低密度影。【该题针对“脑出血-实验室检查、诊断及治疗”知识点

4、进行考核】【答疑编号101203848,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】脑出血以50岁以上的高血压患者多见,通常在情绪激动和过度用力时急性起病。【该题针对“脑出血-病因及临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101203846,点击提问】二、A21、【正确答案】A【答案解析】动脉血栓性脑梗死最常见的病因是脑动脉粥样硬化,斑块破溃可穿通和破坏血管内膜,破溃处血小板聚集而形成血栓,加重管腔狭窄甚至闭塞,导致血管供血区的脑组织缺血、软化和坏死,产生脑局灶性症状。【该题针对“脑梗死-病因及临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101203849,点击提问】2、【正确答案】A【答案解

5、析】诊断脑出血,首选的检查为:CT检查。(联系记忆:蛛网膜下腔出血的诊断检查,首选也是:CT检查。)【该题针对“脑出血-实验室检查、诊断及治疗”知识点进行考核】【答疑编号101203847,点击提问】3、【正确答案】A【答案解析】脑出血是指脑内血管破裂导致的脑实质内的出血,脑出血最主要病因是高血压性动脉硬化。【该题针对“脑出血-病因及临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101203845,点击提问】

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