捌，学生忧郁与自我伤害防治工作.doc

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1、捌、學生憂鬱與自我傷害防治工作一、依據（一）教育部96年1月9日台訓（三）字第0950145446號書函「推動校園學生憂鬱與自我傷害三級預防工作計畫」（二）教育部「友善校園」學生事務與輔導工作作業計畫暨地方政府及各級學校辦理事項工作手冊二、處理流程發生之前（預防／宣導）落實一級預防之各項措施1.依「三級預防架構」律定相關處理措施：一級-全體教職員（訓導單位）、二級-校內諮商輔導專業人員（輔導單位）、三級-建置校內外諮商輔導專業團隊（校長室）。規劃並執行學生篩檢方案、強化教師之辨識能力及基本輔導概念（輔導單位）；設置校內/外通報窗口、擬定

2、校內查察策略及通報流程（含保密/保護機制）、（訓導單位）。2.擬定並執行教育/宣導措施：以融入式教學方式落實學生情緒教育及生命教育於各學科（含綜合領域）之課程中（教務單位）；宣導校內相關資源訊息，並提供師生緊急聯繫電話/管道資訊（訓導單位）；相關心理衛生之預防推廣活動之辦理（輔導單位）。3.強化校園危機處理機制：將學生憂鬱及自殺（傷）事件納入既有危機處理流程中。（校長室）。發生之時（學校當下之立即處置）學校危機處理（危機處理小組）通報學校人員（導師/教師/行政人員等）知悉事件發生時，立即依通報機制落實通報（校內、外通報），並啟動危機處理

3、機制。處理1.校內：當事人之醫療處理（醫療人員）、當事人家屬之聯繫（訓導單位）、事件之對外/媒體發言（發言人）、當事人（自殺未遂）及相關師生之心理諮商輔導（輔導單位/導師）、當事人（憂鬱或自殺未遂）成績或課程安排之彈性處理（教務單位）、當事人（憂鬱或自殺未遂）請假相關事宜之彈性處理（訓導單位）。2校外：校外機制及資源之引進/介入（醫療人員、精神科醫師、心理師、社工師等）3.律定後續處理之評估機制（校長室）校園自我傷害危機處置標準化作業流程自我傷害事件發生課務組負責因為此事件處理人員之調、代課事宜事後處置社區資源組1.必要時與社區資源連結

4、，提供直接或間接服務2.提供專業資源連結社區資源組1.必要時提供直接服務2.提供專業資源與資源連結資料組法律組必要時提供專業諮詢或指導總務組1.負責隔離現場2.提供事件處理所需之各項支援（如器材、用品等）輔導組1.通知家長，進入事發現場，協同處理自殺或自傷學生，並陪伴家屬2.協助處理班級現場3.進行減壓團體4.篩選危機師生及安置醫務組當事人緊急醫務之處理安全組負責事件現場之處置與安全工作相關危機處置第一線現場處理總幹事通報召集人，依事件大小決定啟動相關人員進行危機處置事件發現人通報總幹事並通知校護或打1191.啟動24小時危機通報系統2

5、.召集人應實際需要隨時召開危機小組會議3.資料組負責蒐集彙整事件相關資料並擔任會議紀錄4.指派發言人擔任對外發言之單一窗口5.進行工作人員之減壓團體6.必要時邀請法律組或社區資源組人員參與會議召開危機小組會議負責蒐集與彙整事件相關資料，處理相關通報事宜，並擔任會議紀錄1.若個案死亡，協助處理後事（殯葬事宜、參與告別式等）2.個案若生還，持續追蹤該生身心狀況，並進行後續心理諮商，以及生活輔導與後續追蹤3.高危機群師生的安置與輔導4.實施班級輔導5.寫信函給老師或其他家長，讓大家瞭解此危機事件發生後，自我與學生會產生的衝擊及相關反應，並提

6、供求助相關資源與電話。6.與此事件相關的師生之減壓團體7.危機工作人員的減壓團體8.召開工作檢討會，進行事件處理工作之檢討，評估學校處理自我傷害事件的能力，做為未來修正防治計畫之參考9.呈報整體事件處理報告10.資料存檔備查發生之後（後續／追蹤）1.事件之後續處理2.相關當事人之後續心理諮商及生活輔導與追蹤3.預防再發或轉介衛政單位協助三、作業注意事項：一級預防二級預防三級預防預防階段危機階段事後階段自殺行動自殺未遂自殺身亡危機與事後工作早期發現，學校輔導與醫療合作協助篩選高危險群校園自我傷害危機小組制度建立與實施推廣生命、情緒教育瞭解

7、學生的危險因素（急性壓力事件、負面想法與情緒、家庭因素等）自殺計畫自殺意念危機與事後工作一級預防：強調政策性、環境性、教育性、互動性的全面預防工作，建立「自我傷害危機處理小組」的架構，改善校園自我傷害預防措施、推廣正確的生命與情緒教育，增加師生之間的互動交流等行動指標，主要目的在於確立哪些是危險因素（壓力事件、情緒、家庭衝突等）與保護因素（支持系統、教育等），以提升保護因子並降低危險因素。二級預防：篩選出高危險族群，提供心理輔導、資源協助等，落實早期發現早期介入的概念，以避免自我傷害行為的發生。三級預防：自我傷害危機事件發生時，依據其類

8、型動員小組團隊人員以進行相關後續事件的處理，主要目的在於避免事件產生的衝擊擴大，降低事件的負面影響，將危機轉化為轉機。四、參考資料（一）校園自我傷害事件發生後「自我傷害危機小組」工作（附件3-8-1）（二）