开放性试验指导书

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1、.心肺复苏、推拿与保健开放型实验指导书体育学院实验中心：周进2010年3月....实验一心肺复苏实验项目性质：演示性所涉及课程：体育保健学计划学时：2学时一、实验目的：一旦发生损伤，如能进行迅速而正确的急救处理，不仅对救护伤者生命，减轻痛苦和预防并发症等具有重要意义，而且可以为下一步治疗创造良好条件。通过对人工口对口呼吸技术和胸外心脏按压以及心肺复苏联合的操作的学习，能正确处理运动现场和实践中发生的心脏停博，不仅对救护伤者生命，减轻痛苦和预防并发症等具有重要意义，而且可以为下一步治疗创造良好条件。二、实验（设计）仪器设备和材料清单：心肺复苏模型、担架、夹板、绷带、棉垫、敷料、手电、白大褂三

2、、实验要求：1、充分预习：充分而又认真的预习，是做好实验的重要环节，预习过程应当弄清本次按摩实验的目的、内容、原理、操作方法及注意事项等，并根据学习的知识，初步估计这一实验的预期结果，使理论与实践结合起来。2、认真操作：学生进入试验室必须严守实验室规则，接受老师的指导，按照实验指导的操作方法进行实验，同时必须认真观察实验过程中受试者反应、骨骼肌放松情况、皮肤颜色温度变化情况，认真体会手法不同力度的效果，注意心肺功能指标在运动负荷实验前、中、后的各种变化，如实记录为实验结果的分析提供依据，应以严肃的科学态度分析每一细微的现象，只有这样，实验结果的分析才能做到有理有据，恰如其分。四、实验步骤及

3、结果测试：心肺复苏是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施，即以人工呼吸代替病员的自主呼吸，以心脏积压形成暂时的人工循环，并诱发心脏的自主搏动。因此，临床上将二者合称为心肺复苏术。体育运动中一些严重意外事故，如溺水、外伤性休克等可能会出现呼吸或心跳骤停的情况，如未能在现场得到及时正确的抢救，病员将全身严重缺氧而很快死亡。人工呼吸和胸外心脏按压是心脏复苏初期最主要的急救措施。在常温情况下，心脏停搏3s时病人就感到头晕；10s即出现晕厥；30～40s后瞳孔散大；60s后呼吸停止、大小便失禁；4～6min后大脑发生不可逆的损伤。因此，对心脏停搏、呼吸骤停病人的抢救应当在4min内进行心肺复苏，开始复

4、苏时间越早，成活率越高。1、人工呼吸：是借助人工方法来维持机体的气体交换，以改善病员乏氧状态，并排出二氧化碳，为恢复病员自主呼吸创造条件。....操作方法：使病员仰卧，松开领口、裤带和胸腹部衣服，清除口腔内异物，把患者口腔打开，盖上一快纱布。急救者一手掌置于病人前额，使其头部后仰，拇指和食指，捏住病人鼻孔，以免气体外溢。另一手托起患者下颌，掌根部轻压环状软骨，使其间接压迫食管，以防吹入的空气进入胃内。然后深吸一口气，张嘴，用双唇包绕封住病人的嘴外缘，并紧贴住向里吹气，吹气完后立即放开鼻孔。待患者呼气时，并吸入新鲜空气，准备下一次吹气，如此反复进行。吹气要深而快，每次吹气量约800～1200

5、ml或每次吹气时观察病人胸部上抬即可。开始应连续两次吹气，以后每隔5S吹1次气，相当于12～16次/min频率进行，直到患者恢复自主呼吸为止。2、胸外心脏按压：通过按压胸骨下端而间接地压迫左右心室腔，使血流流入主动脉和肺动脉，从而建立有效的大小循环，为心脏自主节律的恢复创造条件。胸外心脏按压时，收缩压可达13.3kPa（100mmHg），平均动脉压为5.3kPa（40mmHg）。颈动脉血流仅为正常的1/4～1/3，这是支持大脑活动的最小循环血量。因此，进行胸外心脏按压时，患者应平卧，最好头低脚高位，背部垫木板，以增加脑的血流供应。操作方法：使病人仰卧于硬板床或地上，急救者以一手掌根部置于患

6、者胸骨的中、下1/3交界处，另一手交叉重叠于其手背上，肘关节伸直，充分利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量，有节奏地带有冲击性地垂直按压胸骨，使之下陷3～4cm（儿童相对要轻些）。每次按压后随即迅速抬手，使胸腹部复位，以利于心脏署长。速率为60～80次/min，儿童稍快。操作中，如能摸到颈动脉或股动脉搏动，上肢收缩压达60mmHg以上，口唇、甲床颜色较前红润或者呼吸逐渐恢复，瞳孔缩小，则为按压有效，应操作至自主心跳出现为止。对呼吸心跳均停止的病人，应同时进行上述两种急救措施。单人心肺复苏时，每按压胸部15次，吹气2次，即15：2。最好由两人配合进行，一人作人工呼吸，一人作胸外心脏按压，双人

7、心肺复苏时，每按压5次，吹气1次，即5：1。进行心肺复苏时，急救一经开始，就要连续进行，不能间断，直至伤员恢复自主呼吸、心跳或确诊死亡为止。在抢救的同时，应迅速派人请医生来处理。3、假死和真死的判断：病人死亡具备有如下4个特征：呼吸停止；心跳停止；瞳孔散大，对光反射消失；角膜反射消失。4、、结果测试：心肺复苏人体模型内置电脑可自动对心肺复苏操作进行正误判断并记录分数。五、实验报告要求：细心整理。实验结束后，学生应在规定的