舒适护理在电子胃镜检查中的应用效果观察

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1、舒适护理在电子胃镜检查中的应用效果观察郭益湘(广东省深圳市福田中医院胃镜室广东深圳518034)【中图分类号】R656.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)19-0105-02【摘要】目的探讨舒适护理在电子胃镜检查中的临床应用效果。方法将2010年1月〜2011年5月期间来我院行电子胃镜检查的门诊患者500例，采用随机分组法分为观察组和对照组各250例。观察组实施舒适护理措施，对照组按照常规方法进行检查。结果观察组患者在检查过程中的痛苦表现，紧张程度、恐惧情绪较对照组明显减轻，而自我舒适度评

2、价、护理服务满意度评价明显高于对照组，两组数据经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。对两组患者在检查过程中的配合情况及患者紧张、焦虑情况、自控能力等比较，均有显著差异(p<0.05>;观察组平均胃镜检查完成时间短于对照组(P<O.05);两组胃镜检查并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜检查中应用舒适护理效果满意。【关键词】胃镜检查舒适护理满意度胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最有效、最可靠的方法之一，广泛应用于食管、胃、十二指肠良恶性疾病的诊断及治疗［1］。随着胃镜的普

3、及，人们对胃镜的认知度、接受程度均有大幅增加，然而胃镜检查是一种侵入性操作，不可避免的会给患者带来诸多不适。当真正进入胃镜室，作为一个受检者，面临插管的时候，就会产生很多问题，有些甚至因为恐惧拒绝检查，从而延误了治疗。为了减轻患者检查时的痛苦，提高效率和满意度，体现“以病人为中心”的思想，木文采用了在胃镜检查时的舒适护理，减少了的不良反应的发生，效果良好，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取2010年1月〜2011年5月期间来我院行电子胃镜检查的门诊患者500例，采用随机分组法分为观察组和对照组各250例。观

4、察组250例中男性137例，女性113例，平均年龄(50.68±7.59)岁；对照组250例中男性134例，女性2116例，平均年龄(51.02±8.87)岁。所奋患者均为初次行电子胃镜检查，排除奋严重高血压病及心脑血管疾病患者。两组患者在年龄、性别、职业、文化程度、饮食习惯、病种、病情等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性◊1.2方法1.2.1对照组护理方法检査前常规向患者介绍电子胃镜检査的冇关知识，操作过程，配合方法，用简单的U头交流方法进行知识宣教，让患者了

5、解术前准备和术中的配合方法，消除患者对胃镜检查产生的恐惧心理。1.2.2观察组护理方法除了按常规组护理外，采用了适时宣教，按需宣教，反复宣教的方法。其中观察组由专门的陪伴护士在检查前、中、后全程分别实施舒适护理措施。①检查前的护理：检查前预约吋热情主动与患者谈话，交谈时医护人员应注意自己的仪表、形象、举止言行，语言要诚恳，语调要亲切，用通俗易懂的语言向患者介绍镜检室、入室须知、检查医师、禁食的时间，喉麻的方法等。向患者及家属说明检查0的、必要性、安全性及不良反应。对检查者心理承受能力和准备程度进行评估，针对个体的心

6、理状态，进而适吋心理疏导和干预，以最大限度舒缓患者紧张身心。患者对诊疗操作奋疑问时，护士耐心细致的解答，在做好解释工作的同时对患者给予积极鼓励和支持，使每位患者都能减轻恐惧，解除顾虑，心理舒适，感到安全放心，积极主动的配合，确保检查的顺利进行。②检查中的护理：患者入胃镜室后协助取左侧屈膝卧位，取下假牙，解开衣领，放松裤腰带，注意枕头与肩同高，头微曲，保持舒适体位。可播放悠扬缓慢的乐曲，使患者在听音乐的同吋调节好呼吸，全身放松。检查吋护士一直陪伴在患者身边给予亲切的语言疏导使患者有被爱护，安全感、信任感。应用肢体语言

7、一手轻轻拍患者肩膀使颈肩部放松，一手紧握患者的手给予心理依托。冋吋告知患者行胃镜检査时所产生的恶心呕吐症状是正常生理反应，不必过分扪心，指导患者缓慢深呼吸，有助于减轻恶心不适。有口水嘱其自然从口角边流出，不必吞咽，以免引起误吸、呛咳。对反应严重者可给予放松训练，减轻患者紧张、焦虑情绪［2】，也可按压合谷穴、内关穴交替按压法达到身心放松、减轻检查吋过度应激反应，提高患者自我调节能力及耐受力。在此过稈中不断给予鼓励“配合的非常好”，并适时耐心给予指导、安慰以增加患者的勇气、信心和力量，直至检査顺利完成。③检查后的护理：

8、检查结束后，用清洁纱布轻轻擦拭口鼻周围及面部的涎液和眼泪，休息5分钟后再扶患者慢慢坐起，仔细询问患者奋无不适的感觉。扶患者出胃镜室之前，告诉患者2小吋以后再饮水或进食。尽可能细致、详尽地告诉患者注意事项，如冇些患者可能会冇短暂的咽喉部不适异物感，告知患者不要用力咳嗽，这些症状会自然消失，不要担心；奋些患者U腔中奋血丝也不要紧张，可用淡盐水含漱止血；有些患者会