试述儿童期恐惧障碍及其治疗

《试述儿童期恐惧障碍及其治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、试述儿童期恐惧障碍及其治疗［摘要］儿童期恐惧又称儿童恐惧障碍，是指儿童对日常生活中一般客观事物和情境产生过分的恐惧、焦虑达到异常程度。本文分析了儿童期恐惧的特点、恐惧产生的原因，在此基础上阐述儿童恐惧的认知行为疗法。对恐惧儿童的治疗首先要了解引起儿童产生恐惧的的原因、评估儿童恐惧的性质和程度，然后进行有针对性的治疗。［关键词］儿童；儿童期恐惧；恐怖症；认知行为疗法［屮图分类号］G44［文献标识码］B［文章编号］1671-2684(2010)10-0010-03一、儿童期恐惧儿童期恐惧又称儿童恐惧障碍，是指儿童对日常生活中一般客观事物和情境产生过分的恐惧、焦虑达到异常程度。恐惧是正常儿童心理

2、发展过程中普遍存在的一种情境体验，也是儿童期常见的一种心理现象。有关研宄表明：90%的儿童在其发育过程的某一阶段都会发生恐惧反应，儿童期恐惧具有以下特征：(一)儿童期恐惧的特点恐惧的内容反映儿童所处的环境与年龄发展阶段的特点。婴儿期的恐惧常常是比较具体的，集中于直接围绕在他们周围的环境刺激，他们会对陌生人或较大的噪音表现出恐惧的行为；1〜3岁的儿童恐惧动物、昆虫、陌生的环境和生人、黑暗、孤独等；随着年龄的增长，幼儿也许会产生对想象当屮的物体(如妖怪、鬼神、怪物)的恐惧，更大的儿童以及青少年可能更害怕那些预期的、抽象的、一般性的刺激或事件，恐惧带有更多的认知色彩，恐惧也会变得更加抽象、更加具

3、有想象性。恐惧时间是十分短暂的，有研究表明儿童恐惧在一个星期内消失的占6%,在三个月内消失的达54%,在一年内可以完全消失。也有一些消失的时间长一些。儿童期恐惧与特定的刺激或不愉快的事件相联系。儿童经常会在经历了某些特定的刺激或不愉快的事件后，学会害怕某些物体或情境。恐惧与儿童的身体应付能力有关，也反映了儿童的智力发展水平。当儿童逐渐长大，认知能力和经验随之增加，他可以利用更多的资源、运用更具有适应性的办法对恐惧情境进行反应。因此儿童惧怕的A容常常是一个内容消失，另一个内容又产生，具有不稳定性。大多数儿童的恐惧是儿童发展过程中的一种现象，可以随着时间的推移而自行解决。儿童期恐惧的表现形式是

4、多种多样的，按其内容可以分为以下几种：(1)动物恐惧。如怕猫、狗、蛇。(2)社交恐惧。怕与父母分离、怕生人、怕当众讲话、怕拥挤、怕上幼儿园和学校、怕考试。目前发现，怕考试怕老师怕上学的儿童有增多的趋势。(1)自身损伤恐惧。怕出血、怕鬼怪、怕流氓、怕传染病等。(2)对自然事物和现象的恐惧。怕闪电打雷、怕登高、怕独自在闭室内等。(二)儿童期恐惧与恐怖症的区别儿童期恐惧是正常儿童心理发展过程中普遍存在的，儿童恐惧的内容各不相同，且较稳定不会泛化。例如怕猫不会变为怕狗，怕打雷不会泛化为怕黑。恐怖症是一种儿童心理疾病，患儿对某些明知不用害怕的事物或特殊情境表现出一种强烈的恐惧情绪而且不能控制。恐惧反

5、应异常强烈，恐惧出现时往往会引起一系列的生理变化，如心悸、出汗、面色苍白、睡眠障碍、遗尿等症状。恐惧内容泛化具有弥散性，如由于害怕考试成绩不好被老师和父母知道后批评发展到怕上学、怕见老师和父母。恐怖症持续时间较长不易随认知年龄的变化而消失，因为内容泛化、心理体验极度痛苦而严重影响儿童的正常生活和学习。虽然很多儿童期的恐惧可以在没有外界的干预下然消失，但一些恐惧则可能在预期的年龄范围之外继续保持下去，如果没有及时给予正确的干预可能在强度上不断增强并且泛化到其他的情境中。当这种恐惧非常强烈且具有弥散性的趋势导致儿童心理不适或适应不良时，就需要考虑其恐惧是否发展成为恐怖症。二、儿童期恐惧产生的原

6、因对儿童期恐惧产生的原因有多种理论解释，如精祌分析理论、发展理论、社会学校理论和相互影响理论等。比较多的临床心理学家认为儿童期恐惧的产生是基于经验和学习的基础上获得的。有的通过直接经验学习得来，有的也可以通过观察别人的行为而学习获得。如父母用吓唬威胁的方法对待孩子的不听话、不乖顺；父母经常吵架造成家庭不和；有的父母当着孩子的面毫无顾忌绘声绘色地讲述自己的所见所闻或经历过的一些可怕的事情；儿童目睹某些悲惨的场面或观看恐怖内容的影视节目。教育方法不当，如过分溺爱会助长儿童过分依赖、过分胆小或过分敏感等，可通过共鸣性的学习对同样的刺激也呈现恐惧。关子恐怖症也有人认为是素质性的因素，同一家族类似患

7、者较多提示患儿不良的性格倾向和遗传因素有一定的关系。但儿童恐惧内容与母亲恐怖症状相关实验研究对此理论进行检验，发现儿童的恐怖往往由模仿母亲的焦虑而加强，并且发现他们的恐怖对象明显一致。三、对儿童期恐惧的评估对恐惧儿童的治疗首先要了解引起儿童产生恐惧的的原因、评估儿童恐惧的性质和程度，然后进行有针对性的治疗。（一）评估的内容1.观察儿童对恐惧刺激的反应在对引起恐惧的物体或情境进行讨论时，注意观察儿童对于这种讨论的反应。在这