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1、血培养金黄色葡萄球菌感染患者凝血功能的异常变化邓日辉郭卫真肖明锋卢东荣周迎春(广州中医药大学第一临床医学院检验科广东广州510405)【中图分类号】R446.11+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)19-0101-02【摘要】目的探讨血培养凝固酶阳性球菌(金葡菌)患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体的改变。方法检测37例血培奍金葡菌感染患者和41例血培养凝固酶阴性球菌感染患者血浆的PT、APTT、FIB、D-二聚体，并与48例健康对照组进行比较。结
2、果金葡菌组与凝固酶阴性球菌组、健康对照组比较，PT、APTT均延L<(P<0.01),D-二聚体浓度升高(P<0.01),FIB含量降低(P<0.01)。凝固酶阴性球菌组与健康组比较,APTT、D-二聚体均有显著差异(P<0.01),PT、FIB含量无统计学差异(P>0.05)。结论血培养金葡菌感染对患者凝血功能产生影响，导致PT、APTT明显延长，D-二聚体含量升高，FIB含量降低。【关键词】金黄色葡萄球菌凝固酶凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间血浆纤维蛋白原D-二聚体【Abstract】Objecti
3、veToinvestigatethechangeofprothrombintime(PT),activatedpartialthromboplastinenzymetime(APTT),plasmafibrinogen(FIB),D-dimer(D-D)inpatientswithcoagulase-positivecocci(Staphylococcusaureus)bybloodculture.Methods:Detect37patientsofS.aureusbybloodcultureand41patientsofcoagu
4、lase-negativebacterialbybloodculturewithplasmaPT,APTTandFIBandtheD-dimer,andcomparedwith48healthycontrol.Results:ThePTandAPTTwereprolonged(P<0.01)betweenthegroupofS.aureuswithcoagulase-negativecoccigroupandthecontrolgroup,D-dimerconcentrationincreased(P<0.01),FIB
5、decreased(P<0.01).Coagulase-negativecoccigroupcomparewithhealthygroup,APTTandD-dimeraresignificantlydifferent(P<0.01),PTandFIBwerenosignificantdifference(P>0.05).Conclusion:coagulationimpactinS.aureusinfectionpatients,resultinginthePTandAPTTprolonged,D-dimerle
6、velselevated,FIBdecreased.【Keywords】Staphylococcusaureus,coagulaseprothrombintimeactivatedpartialthromboplastintimefibrinogen,D-dimer近年来，细菌感染一直呈上升趋势，院内感染主要为金黄色葡萄球菌,是临床化脓感染中最常见的病菌，可引起局部化脓感染，也可导致肺炎甚至脓毒症等全身感染［1】。本实验通过检测血培养金葡菌阳性患者PT、APTT、FIB及D-二聚体，以探讨金葡菌血液感染对凝血功能的影响机制。1资料与
7、方法1.1研究对象2010年6月至2011年12月在广州中医药大学第一附属医院住院血培养金葡菌阳性患者37例，男性21例，女性16例，平均年龄59.8岁，血培养凝固酶阴性球菌患者41例，男性26例，女性15例，平均年龄59.3岁，正常对照组48例，男性28例，女性20例，平均年龄59.1岁。所冇患者和健康体检者在检测前均未应用过影响凝血的药物。1.2试剂与仪器SYSMEXCA7000（日本）,PT、APTT、FIB和D-二聚体检测试剂购自SIEMENS公司（德国b全自动微生物鉴定药敏仪VITEK2COMPACT（瑞士），BACT/A
8、LERT3D120血培养仪购自梅里埃公司（法国）。1.3实验方法标本采集：用0.11mol/L枸橼酸钠抗凝真空管采血，抗凝剂与全血比为1:9，3000r/min,离心10min，分离血浆待测。检测方法：PT、APTT、FIB及D-D二
