hiv-aids患者合并宫颈癌和癌前病变影响因素研究

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1、HIV/AIDS患者合并宫颈癌和癌前病变影响因素研究【摘要】目的探讨艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者合并宫领癌与癌前病变的相关影响因素。方法以在本院诊治的40例HIV/AIDS（HIV抗体阳性）合并宫颈癌与癌前病变患者为观察组，等距抽样选择同期在本院诊治的40例HIV抗体阴性宫颈癌与癌前病变患者为对照组，对其相关危险行为、宫颈癌与癌前病变的程度进行横断面调查。结果观察组中HIV感染者19例（47.50%），AIDS患者21例（52.50%）；两组多性伴、性病史、配偶/固定性伴有多性伴、配偶/固定性伴HIV抗体

2、阳性差异具有高度统计学意义（45.00%比10.00%、37.50%比7.50%、82.50%比1资料与方法27.50%、72.50%比2.50%，P均1.1一般资料以在本院诊治的40例HIV/AIDS（HIV抗体阳性）合并宫颈癌与癌前病变患者为观察组，并随机等距抽样选择同期在本院诊治的40例HIV抗体阴性宫颈癌与癌前病变患者为对照组。两组患者在此次就诊前均没有进行过宫頭癌筛查，并排除妊娠和合并其他癌症。1.2方法采用横断面研究方法，在知情不拒绝的情况下，对两组患者进行面对面的问卷调查，调查内容包括患者社会人口学特征、相关危险

3、行为及其配偶/固定性伴的HIV感染情况等；研究对象均进行了经宫颈活组织病理学检查，根据病理诊断结果确诊为宫颈癌与癌前病变；HIV抗体筛查实验结果阳性者经过免疫印迹试验（westernbiot,WB），结果阳性后确证为HIV感染，并按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求，应用流式细胞仪检测方法进行CD4+T淋巴细胞计数，根据患者CD4+T淋巴细胞数量，评价HIV感染者免疫状况及HIV感染临床分期，CD4+T淋巴细胞彡200/mm3的诊断HIV感染者，CD4+T淋巴细胞0.05）。见表1。2.3两组孕次、性行为与性病史的比较观察组多

4、性伴与性病史均显著高于对照组。见表2。2.4两组配偶/固定性伴性行为与HIV抗体阳性结果比较观察组的配偶/固定性伴有多性伴与HIV抗体阳性结果均显著高于对照组。见表3。2.5两组宫颈病变程度比较观察组中没有CINI（宫颈轻度不典型增生）病例；两组CINII病例的发生率差异无统计学意义，观察组中CINIII和宫颈癌的发生率显著高于对照组。见表4。3讨论艾滋病（AIDS）是严重危害人类健康的一种慢性、免疫系统传染病，宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，两者具有相同的发病基础，HIV感染合并宫颈病变逐步受到关注。观察组40例HIV抗体阳性的

5、宫颈癌与癌前病变患者中有半数以上(21例，52.50%)为CD4+T淋巴细胞参考文献[1]CDC.1993revisedclassficationsystemforHIVinfectionandexpendsurveillancecasedefintionforAIDSamongadolescentsandadults.MMWR，1993，41(RR217)：BI.[2]乐杰.妇产科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008：261-268.[3]曹泽毅.中华妇产科学.第二版.北京：人民卫生出版社，2004：2012-2021

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