b超结合血脂检测诊断脂肪肝的发病情况分析

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1、B超结合血脂检测诊断脂肪肝的发病情况分析南华大学附属第二医院B超室湖南衡阳421000【摘要】目的：研究并探讨B超结合血脂检测对脂肪肝的诊断价值。方法：于2014年1月~2015年12月，选取50例脂肪肝患者和50例健康体检者作为此次研究的对象，将其设置为观察组、对照组，分别进行肝脏B超检查和血脂检测,并对两组受检者的B超图像进行观察，对比其血脂检测指标。结果：观察组患者的肝脏B超可见点状高回声，远场回声出现袞减，肝脏肿大、饱满，肝脏边缘不清晰，部分患者的肝内管腔结构较为模糊。与对照组相比，观察组患者的总

2、胆固醇、LT油三酯均明显增高(P<0.05),但两组受检者的低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇相比无明显差异(P>；0.05)o结论：采用B超检查联合血脂检测对脂肪肝进行检查，可有效检出脂肪肝，对患者的肝脏病变和血脂变化予以清晰的反映。【关键词】脂肪肝；B超：血脂检测；诊断近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的变化，脂肪肝的发病率出现增高，患者如未能得到及时的治疗，很可能会发展为永久性的肝损伤，危及患者的生命安全［1］。因此，有必要对脂肪肝进行积极有效的治疗。而尽早诊断是给予及时治疗的关键，

3、木次研究为了探讨B超结合血脂检测对脂肪肝的诊断价值,特于2014年1月~2015年12月选取50例脂肪肝患者和50例健康体检者进行对比研究，分别对其进行B超检查、血脂检测。现将研究数据整理分析完毕，特作如下报告。1资料和方法1.1基线资料于2014年1月~2015年12月，选取50例脂肪肝患者和50例健康体检者作为此次研究的对象，将其设置为观察组、对照组。观察组均被确诊为脂肪肝，其中有男性患者38例，女性患者12例，年龄最小的患者有35岁，年龄最大的患者有69岁，年龄均值为（52.13±10

4、.76）岁；对照组均处于健康状态，其中有男性受检者39例，女性受检者11例，年龄最小的受检者冇34岁，年龄最大的受检者有70岁，年龄均值为（52.25±10.82）岁。所有受检者均自愿参与此次研究。两组受检者就其性别、年龄均值等基线资料进行统计学对比，P>；0.05,说明两组受检者的基线资料具有较好的均衡性，不会对研究结果造成干扰，可进行对比研宄。1.2研究方法于清晨空腹状态吋，采集两组受检者的外周静脉血液，采集量为3ml,对血液标本进行离心处理，取血清，在全自动生化分析仪下进行血脂检测

5、，检测指标为总胆固醇（TC）、甘汕三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。采用彩色多普勒超声诊断仪对两组受检者分别进行肝脏B超检查，探头频率设置为3.5MHz，取仰卧体位，于腹部肝区进行多个切面的扫描，获取超声图像后，由2名超声诊断经验丰富的医师进行阅片。1.3统计学方法将相关数据录入至SPSS17.0软件中进行处理，计数资料（性别）和计量资料（年龄均值、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）分别进行χ2检验、t检验，表示为［n（%）

6、］、（）。当P值不足0.05吋，表示进行对比的数据间差异具有统计学意义。2结果2.1两组受检者的B超图像分析对照组受检者的肝冋声均无异常，远场回声清晰，肝脏未出现肿大，肝脏边缘较为清晰，肝内管腔结构较为清晰；观察组患者的肝脏B超可见致密的点状高冋声信号，远场冋声出现衰减，肝脏肿大、饱满，肝脏边缘不清晰，部分患者的肝内管腔结构较为模糊。见图1、图2:2.2两组受检者的血脂检测指标对比与对照组相比，观察组患者的总胆固醇、甘油三酯均明显增高(P<0.05),但两组受检者的低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆

7、固醇相比无明显差异(P>0.05)。见表1:注：与对照组相比，*P<0.05o3讨论脂肪肝属于临床现象，而并非疾病，主要是指肝脏细胞中的脂质堆积重量超过肝湿重的5%,可由多种因素导致，可见于肝脏脂肪变性、脂肪肝炎以及肝硬化等肝脏疾病［2】。脂肪肝具有可逆性，通过及时有效的治疗措施可使肝脏内脂质堆积恢复正常水平。因此，对脂肪肝进行积极冇效的临床治疗，具冇十分重要的意义。脂肪肝的早期诊断是为患者提供及时治疗的关键，但脂肪肝早期症状不明显，容易忽视，待临床症状较为明显吋，脂肪肝的病变程度较为严重，病

8、情较为凶险［3】。因此，寻求冇效诊断脂肪肝的方法十分关键。由于脂肪肝的发生与肝脏内脂质堆积有关，脂质堆积主要是由于肝脏对脂肪酸的吸收功能减弱，肝脏内的脂肪酸无法及时排泄，导致脂肪酸在肝脏内发生酯化而形成甘油三酯，在肝细胞中逐渐堆积，长期以往，就形成了脂肪肝［4］。因此，脂肪肝患者的血脂水平往往出现增高。临床多通过血脂检测对脂肪肝进行诊断，本次研究中也对选取的脂肪肝患者和健康体检者分别进行了血脂检测，血脂检测结果显示，与健康体检