b超联合血脂检测诊断脂肪肝的应用价值探究

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1、B超联合血脂检测诊断脂肪肝的应用价值探宄雷晓静祁东县中医医院湖南衡阳421600摘要：目的:分析探讨B超联合血脂检测在脂肪肝临床诊断上的应用价值。方法：以2014年7月到2015年7月在我院接受诊治28例脂肪肝患者为研究组，对患者进行B超联合血脂检测，以同期在我院接受健康检查的28例身体健康者为对照组，也接受了B超联合血脂检测，对比两组入选者的检查结果。结果：相较于对照组，研究组患者的B超检查呈现出诸多典型特点，同时研究组患者的血清甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)水平明显高于对照组，组间对比具有显著性差异(P<0.05)，两组患者高密度脂蛋白

2、肭固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平相近，无显著性差异(P>0.05)o结论：血脂检测辅助以B超检查，可实现脂肪肝的有效检出，在脂肪肝临床诊断上其有良好的实用价值，值得在临床上进一步推广和应用。关键词：B超；血脂检测；脂肪肝；临床诊断随着物质生活水平的不断提高和饮食结构的改变，我国脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势。脂肪肝发生后，需及时采用相应的措施对患者进行治疗，否则，随着病情的进一步发展，可导致肝硬化和肝纤维化，给肝脏造成不可逆的损害，严重者可危及患者的生命［1］。因此，脂肪肝的早期诊断和治疗兵有非常重要的意义。木次研究

3、对B超联合血脂检测在脂肪肝临床诊断上的应用价值进行了分析探讨，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料以2014年7月到2015年7月在我院接受诊治28例脂肪肝患者为研究组，研究组中所有入选患者均符合2003年中平医学会肝脏病学分会脂肪肝学组制定的脂肪肝诊断标准，排除患有病毒性肝炎、肭道疾病以及心脑肾疾病患者或药物中毒者，所有患者均是自愿参加本次研宄。28例患者中，男16例，女12例，年龄37-74岁，平均年龄(53.7±8.2)岁。以冋期来我院接受健康检査的28例身体健康者为对照组，所冇入选者均接受了B超检查和血脂检测，均是自愿

4、参加本次研究，28例入选者中，男17例，女11例，年龄38-71岁，平均年龄(54.3&plUsmn;6.2)岁。对比两组入选者的性别、年龄等一般资料，均无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。1.2检测方法血脂检测所有入选者在素食3d后，于空腹状态下抽取静脉血，离心(3000r/min,lOmin),将血清分离出来。用美国贝克曼DXC-600全自动生化分析仪进行血脂检测，血脂检测项0主要包括TC、TG、HDL-C、LDL-C。B超检查空腹，取仰卧位和左侧卧位，应用彩色多普勒超声诊断仪实行检查，探头频率设置为3.5MHz,多切面检查肝脏区。

5、1.3观察指标观察记录两组入选者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平，并进行对比分析。对比两组入选者B超检査结果，探寻不同之处。1.4统计学方法将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计量资料用均数标准差表示，采用t检验，以P

6、组患者的B超检测结果呈现出以下特点：存在致密的点状高冋声，远场卢冇衰减现象出现，超卢影像显示患者肝脏肿大、饱满，肝缘存在变钝现象，肝内管腔结构模糊不清。3讨论脂肪肝是在多种诱发因素共同作用下产生的一种弥漫性肝病，具体诱发因素包括肥胖、酗洒、糖尿病、药物作用以及脂质代谢异常等，其中，酗洒是引发脂肪肝的最主要原因之一，肥胖型脂肪肝也多伴奋洒精性脂肪肝，若未采取及时有效的措施对患者进行治疗，则可能发展成为酒精性肝炎和肝硬化［2】。因此，脂肪肝的早期诊断和治疗具有重要意义。但脂肪肝早期临床症状并不具奋特异性，而肝穿刺活检病理诊断结果虽十分准确，但检查

7、会对患者身体带来一些创伤，患者接受度并不高。由表1可知，血脂检测结果显示研究组脂肪肝患者的TC(6.3±0.5)mmol/L和TG(2.5±1.6)mmol/L水平均明显高于对照组，表明在脂肪肝的临床诊断上，血脂检测结果的TC和TG水平可作为脂肪肝诊断的评判标准，具有一定的应用价值。脂肪肝发生机制为在某种因素作用下，肝脏对对脂肪酸利用率降低，合成增加，脂肪酸无法正常分泌和排泄，进而发生酯化，变成甘汕三酯在肝脏堆积，而血脂和血糖也会相应升高［3】。因此血脂检测在脂肪肝临床诊断上具有重要的临床意义。由B超检查结果可以看

8、出，观察组脂肪肝患者的B超检测结果呈现出肝脏肿大、肝缘变钝等诸多典型特点，表明B超也作为鉴别诊断脂肪肝的一种冇效方法。由脂肪肝产生于形成原因可知，过剩脂类物质于肝组