35例妊娠高血压患者的护理体会

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1、35例妊娠高血压患者的护理体会黑龙江维多利亚妇产医院黑龙江哈尔滨150016摘要：目的：探讨妊娠高血压患者的临床护理措施。方法：对我院2013年1月〜2015年6月收治的35例妊娠高血压患者进行回顾性分析，对患者实施针对性的护理措施，总结护理方法。结果：通过对产妇针对性的精心护理，35例患者均顺利出院，无1例出现严重并发症或死亡。结论：采取有效的护理措施，能够有效的预防妊娠高血压的发生及发展，降低产妇及婴儿的病死率，保证母婴安全。关键词：妊娠高血压；护理妊娠高血压是产科临床上常见疾病，该病主要由于全身小动脉痉挛导致孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿等表现的临床综合症[1],妊娠高血压的主要临床特

2、点为妊娠20周后血压≥140/90mmHg,—旦高血压病情恶化会发展成为子痫前期及子痫，是母婴出现并发症和死亡率的主要原因，因此加强对妊娠高血压患者的护理非常重要。木研究通过对35例妊娠高血压患者采取一般护理、心理护理、药物护理等护理措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：1一般资料选取我院2013年1月〜2015年6月收治的35例妊娠高血压患者进行回顾性分析，其中初产妇26例，经产妇9例，孕周小于30周患者8例，孕周31〜33周患者17例，孕周大于34周患者10例；单胎妊娠26例，双胎妊娠9例；剖宫产21例，阴道分娩14例；妊娠高血压轻度患者18例，中度患者12例，重度患者5例

3、。2护理措施2.1心理护理孕妇在得知患有妊娠高血压往往会出现紧张焦虑的情绪，出现心神不宁、失眠多梦、易怒等，同时多数患者对疾病不够了解，过度产生担心的心理，而临床研宄表明，不良情绪会导致交感祌经兴奋性增加，从而使儿茶酚胺的含量增加，引起血压升高，增加病重［2】。护理人员应了解患者的心理状况，对患者的倾诉认真倾听，采用和蔼可亲的态度对患者进行交流，对患者进行心理疏导，建立良好的护患关系，建立信任感。M吋为患者介绍妊娠高血压的相关知识，耐心解答患者提出的问题，告知患者控制自己的不良情绪，当心情烦躁吋刻采取听音乐、深呼吸等方法进行缓解，使患者能够保持良好的心态来面对疾病，树立战胜疾病的信心。2.

4、2一般护理为患者建立温馨、舒适的病房，保持室内的清洁、卫生，严格控制病房人数，保持室内安静，室内通风良好并冇充足的阳光，为患者创建舒适的环境。护理人员嘱患者多卧床休息，减少不必要的活动，保证患者充分的睡眠。嘱孕妇采取左侧卧位，减少子宫对下腔静脉的压迫，使冋心血量增加，改善胎盘血液循环。护理人员为患者制定合理的饮食计划，饮食中应以清淡、蛋白质丰富、多维生素为主，同时保证饮食中含有足够的铁和钙剂，保证患者的营养均衡，控制饮食中盐量，同吋避免食用过于汕腻、辛辣的食物，使患者养成良好的饮食＞』惯，冇利于促进病情康复。2.3病情观察护理人员应密切监测血压、呼吸、脉搏等生命体征，观察血压及尿量的变化，

5、记录24小吋出入量，定期进行胎心听诊，如胎盘功能低下或胎心动异常患者，应给予患者吸氧，来增加血氧饱和度，避免婴儿宫内窘迫，从而促进婴儿生长；如患者出现抽搐时，护理人员可将患者置于光线较暗的病房，减少对患者的刺激。护理人员的动作尽量轻柔，同时在床头准备好抢救物品，做好随吋抢救的准备。2.4药物护理护理人员应按照医嘱给予患者降压、利尿药物，临床上治疗妊娠高血压的首选药物为硫酸镁，能够和血管神经肌肉触突处进行作用，来降低血压，同吋镁离子能够使母体和胎儿血红蛋白对氧的结合力增加，改善氧代谢。该药物对胎儿的影响较小，能够奋效的预防和控制子痫的发作。护理人员注射硫酸镁前应先对患者血压、心率、尿量等进行

6、测量，在给药吋应正确掌握使用方法，缓慢给药，避免滴速过快对患者的刺激导致出现发热、面红等现象。冋吋滴速过快还易让患者产生疲劳，效果不够理想，因此使用硫酸镁的应注意滴速，保持2g/h较为适宜。硫酸镁首次剂量为10g吋，静脉用量为5g，肌肉注射为5g，肌肉注射后对患者进行局部按压，每日进行热敷，并观察是否出现局部反成。用药吋密切观察患者膝跳反射及呼吸，如出现膝跳反射消失，呼吸次数减少，24h尿量小于600ml,则应考虑镁中毒，立即停药通知医生处理。3结果通过对产妇针对性的一般护理、心理护理、药物护理等，35例患者均顺利出院，无1例出现严重并发症或死亡。4讨论妊娠高血压是产科临床上常见疾病，是妊

7、娠期间特奋的疾病，孕妇在妊娠过程中出现血压升高、蛋白尿、水肿等临床表现，严重吋和发生抽搐、心肾衰竭等，妊娠高血压患者在分娩中可能会出现大出血，胎儿宫内窘迫等［3】，是孕产妇病死率及新生儿发病率的主要原因，严重影响人们的生命健康。因此加强对孕产妇的护理至关重要，宣传妊娠保健知识，为患者介绍分娩想过知识，让更多的孕产妇了解妊娠高血压的特点，分析患者的心理特点，采取积极奋效的措施增加患者战胜疾病的信心，减少焦虑情绪引起的血压升