33例社区晚期肿瘤病人身心护理体会

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1、33例社区晚期肿瘤病人身心护理体会李忠英(江苏省无锡市锡山区鹅湖社区卫生服务中心江苏无锡214117)【摘要】目的对晚期肿瘤病人的心理状态进行分析，探讨其身心护理方法，以提高晚期肿瘤病人的生活质量。方法对社区33例晚期肿瘤病人心理进行分析，并根据患者病情采取积极的医护措施。结果经过积极的心理护理和支持治疗,33例晚期肿瘤患者的心情均得到明显改善，能够积极配合治疗，病情得到缓解。结论对晚期肿瘤患者心理进行分析，配合医疗手段釆用相应的心理护理措施,对于控制病情、减轻患者痛苦，提高患者的生存质量只有积极作用。【关键词】社区晚期肿瘤病人心理分析身心护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】

2、2095-1752(2013)18-0258-01恶性肿瘤是威胁人类生命健康最为严重的疾病之一，其发病率呈逐年上升的趋势，死亡率也居高不下。由于肿瘤疾病木身及其治疗的复杂性，仅仅采用手术、放疗、化疗及生物治疗等方式已经很难满足患者的需求。而患者一旦知道自己患上恶性肿瘤，悲观绝望，对生活丧失信心，同时也影响了临床治疗。有研宄表明，晚期肿瘤患者的生命期不仅只取决于患者的病情及医疗手段，也与患者的精神状态存在很大关系［1］。木文对自2011年8月〜2012年8月期间社区33例晚期肿瘤患者进行身心护理，效果满意，现报道如下：1.一般资料选取2011年8月〜2012年8月期间社区33例晚期肿瘤患者为研究

3、对象，所有患者均符合晚期肿瘤临床诊断标准。其中男21例，女12例，年龄45岁〜86岁，平均65岁。所有患者均具有良好的沟通能力，其中肝癌1例，胃癌4例，食管癌6例，贲门癌1例，肺癌10例，胆囊癌1例，鼻咽癌4例，骨癌3例，结肠癌2例，淋巴癌1例。预期生存5〜18个月。2.护理方法2.1心理护理晚期肿瘤病人的病程长、脾气暴躁，要根据患者的不冋心理状态采取相应的护理措施，对于情绪平稳、性格较开朗的病人，可以直接与其沟通，给他们讲解病情以及治疗的方法，并给病人讲述病情转好的实例，增强病人战胜疾病的信心，从而更好地配合治疗。对于悲观绝望及精神高度紧张的病人，要发动病人家属对其做深入、细致的思想工作，要

4、热情接待病人及苏家属询问病情，要经常探望病人，对Jt•进行多方幵导，帮助病人做一些自己想做的事，使他们精神上得到安慰，增强战胜疾病的意志和信心。2.2加强基础护理在做好心理护理的同吋，也要加强基础护理，要进行晨晚间护理、多巡视病房，多关心体贴患者。晚期肿瘤患者缺乏食欲，尤其是在化疗期间的胃肠道反应较为严重，因此为保证患者的营养，要选择适合病人U味且具奋营养价值的食物，以最大限度地保证患者的营养需求，不能进食的患者可以通过静脉输注营养物质来实现营养补充。由于晚期肿瘤病人长期卧床，因此要特别注意预防褥疮的发生，每天都要定吋给病人翻身、擦背，按摩易发生褥疮的部位，使皮肤保持清洁和干燥，要保持良好的血

5、液循环。2.3疼痛护理疼痛是晚期肿瘤病人常见的一种症状。疼痛的程度、持续吋间以及疼痛的性质都会对病人的情绪造成影响［2】。疼痛护理可以从分散病人的注意力做起，如当病人处于兴奋状态吋往往会分散注意力，忘记痛苦。也可以采用药物治疗,使用镇痛药，要鉴定病人所能承受的疼痛程度，根据病人的不同程度，恰当地使用止痛药，避免给病人增加不必要的痛苦。2.4临终关怀对晚期的肿瘤患者心理上的护理远远超过支持疗法及临床护理，他们比一般的病人更需要同情和理解，往往对医护人员常抱有依赖心理［3】。当病情恶化或死亡吋，要及吋给予病人心理上的安慰。要善于用好的交流技巧，积极与病人沟通，并进行心理疏导，运用肢体语言表示对病人

6、的同情与关怀。要密切观察病人的情绪变化，根据病人的表现来剖析他们的心理，帮助病人做一些他们未完成的事情。要慎重对待停止治疗，如果过早停止治疗往往会使病人丧失活下去的信心，很容易产生轻生的念头。要通过家属去感染病人，使他们坦然、安静地接受死亡。1.结果经过积极的心理护理和支持治疗，33例晚期肿瘤患者的心情均得到明显改善，能够积极配合治疗护理，使病情得到缓解。2.讨论恶性肿瘤疾病的发生对病人及其家属都是一种突发事件，常常让病人及其家属在心理上很难接受。病人的内心往往处于一种极度悲观绝望的状态，这就是使他们不能以一种积极乐观的心态去配合治疗，使病情更加严重。本研究表明,在晚期肿瘤病人的治疗过程中心理

7、护理对于治疗发挥了积极的作用。在做好医疗工作的同吋，根据患者的具体心理状态采取相应的护理措施，使他们在生命的最后时光被尊重、被关爱，保持良好的心理状态，减轻患者痛苦，提高生存质量。参考文献[1】周夏月;晚期癌症患者的心理护理体会[几医学信息(中旬刊),2011年09期.[2】刘素琴;癌性疼痛的评估控制及护理进展[A];第十届全国中西医结合肿瘤学术大会论文汇编[C];2006年.[3】崔颖;张红梅;