5s管理法在手术室基数药品管理中的应用

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1、5S管理法在手术室基数药品管理中的应用(重庆市巴南区人民医院重庆401320)【摘要】目的：规范手术室基数药品管理。方法：运用5S管理法加强手术室基数药的管理,完善药品管理的制度和流程，加强药品管理知识学习。结果：手术室基数药的数量较开展5S活动前明显减少，减少了药品积压，药物的专柜放置、高危药的单独放置、药品的账物符合率大大提高，杜绝了药品的变质和过期。结论：5S管理法有效提高了手术室基数药品管理的质量和工作效率，保证了用药的安全性。【关键词】手术室：药品：5S管理法【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-82

2、31(2016)27-0291-025S管理法源于日木，由于所用5个词都以S开头，故称5S管理法［1］。其内容包括:整理(Seir)、整顿(Seition)、清扫(Seisu)、清洁(Seiketsu)、素养(Shit2suke)o文献提示，5S管理法广泛应用于制造业，服务业等改善工作场所环境，提高工作效率，改善品质，确保安全和提升形象［2］。目前在我国企业现场管理中得到广泛运用［3］。手术室药品管理是手术室工作的重要组成部分，加强基数药品管理是提高医疗质量，保证患者用药安全的有效环节。我们为确保手术患者用药安全，在基数药品的管理中应用了

3、5S管理法，取得了较好效果。现介绍如下。1.手术室基数药品管理存在的问题1.1药品种类多手术室用药与其他科室不同，具有特殊性，药品种类多，麻醉药品、剧毒药品多，药品耗量大，抢救用药多，高危药品多，只要任何一个环节疏忽，导致用药错误，都将会给病人造成无法弥补的伤害。1.2药品管理制度完善，制度落实差1.2.1药品管理的制度不完善，特别是对普通药品。1.2.2特殊用药、高危用药等需要加锁保存的药物规定执行不到位。1.2.3药品取用频繁，无人督促，且麻醉医生和护士工作中使用药品吋随意拿取，取药时未严格执行“左进右出、近期先用”的原则，致药品易过

4、期。1.3普通药品未固定基数，每天无法进行交接登记，易造成药品缺药和积压现象。1.4手术室护士对药品知识缺乏，特别是药品储存保管的知识掌握较少，培训力度不够。2.5S管理法的实施2.1确定管理0标完善药物管理制度和流程，固定并减少基数药品数量，药品定位放置，指定专人负责药品管理，做到账物相符，药品整洁存放，安全使用。2.25S管理内容和方法2.2.1整理：对手术室内所有药品进行一次彻底清点和整理。根据手术需要每个手术间配备相应的基数药品如肾上腺素、阿托品、利多卡因、布比卡因等。抢救药品根据护理部要求配备品种基数，定位放置。麻醉精祌类药品、

5、高危药品按医院药剂科管理要求配置品种基数，毒麻精神类药品放置保险柜专人双锁保管，二精药品、高危药品专柜加锁。需低温冷藏的药品严格放入奋温度指示的冰箱内，外用药品单独存放。所冇药物分类清点建账，每天交接班。通过整理，手术间药车内基数药的数量明显减少，清理了很多积压药品退冋药房。2.2.2整顿：建立和完善科室药品管理具体制度，制定工作流程吋遵循简单、有效、减少差错的原则。设立基数药品总库和手术间药品车。固定手术间药品的名称、剂量和数量，制定卡片，每天手术结束后由该手术间洗手护士及时补充。规范了药物交接流程。药品专管员每天核对前一天所用所奋药品

6、的种类及数量与医嘱和剩余药品是否相符，并做好登记，防止药品多开或漏开。抢救药品严格实行“四定管理”，抢救药车贴上封条，每天药品专管员清点一次并登记，用后及吋补充。毒麻精神类药品严格按照“五专”管理。包装相似或药名易近似的药品分别贴上“看似”和“听似”的标识，以防混淆。对同一种药品可能存在多种规格的则贴上“多规”以作提醒。补充药品和取用药品吋做到“左进右出、近期先用”的原则，对近3个月内失效的药品贴上红色标识，以作警示。药品专管员每天补充药品时核对药名和有效期，每月核查备用药的数量、质量和冇效期，并登记签名。护士长每月对所有备用药清点查对一

7、次，同吋检查药品使用、储藏、交接登记等制度的执行情况。2.2.3清扫：每天各药品枳进行清扫，清理掉多余的空包装和废弃物，对剩余的药品进行归纳，保证药品存储环境的整洁。2.2.4清洁：建立良好的工作习惯。各班手术结束做好手术间各药车的卫生整理工作，杜绝各药车内冇残余药液和残余的安瓶碎屑，保持各药午的清洁整齐。2.2.5素养：加强全科护士对手术室药品管理的学习，熟悉相关制度及操作流程，养成好的职业习惯并持之以恒，人人参与药品的管理，及吋改进流程中不合理的地方，使手术室药品管理更趋规范。3.结果3.1实施5S管理法后，手术间基数药的数量明显减少

8、。见表1。表1实施前后比较4.体会4.1完善了手术室药品管理制度、流程通过对手术室药品进行5S管理，完善了手术室药品管理制度、流程，将5S管理的内容转化为手术室药品管理的质量标准，对药品管理的