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1、2型糖尿病并发眼底病的危险因素分析(东营市胜利石油管理局机关医院山东东营257000)【摘要】目的:分析2型糖尿病眼底出现并发症患者的危险因素。方法:将我院收治的2型糖尿病患者148例作为对象,分为病变组80例和无病变组68例,分析2型糖尿病并发眼底病变可能的相关危险因素。结果:TG、TC、LDL-C、Cr、Urea等五个指标是2型糖尿病患者并发眼底病变的危险因素,各项指标差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:TG、TC、LDL-C、Cr和Urea等生化指标可能是2型糖尿病并发眼底病变的主要危险因素,应对患者进行持续的动态监测。【关键词】2型糖尿病;眼
2、底病变;危险因素【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)13-0087-022型糖尿病是由于机体出现以胰岛素抵抗为主,伴随胰岛素分泌不足的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,糖尿病眼底病变是慢性并发症之一,而视网膜是眼底病变最常见的一种,是引起患者失明的重要原因[1]。木研究对糖尿病患者眼底病变的危险因素做一分析,为及时发现并治疗糖尿病眼底病变,提高患者生命质量提供科学依据。1.资料与方法1.1一般资料将我院自2014年4月〜2016年4月间收治的2型糖尿病患者148例,年龄38〜74岁,平均年龄48.28&p
3、lusmn;5.12岁,男85例,女63例,所有患者诊断符合美国糖尿病协会(ADA)诊断标准;按照患者是否出现眼底病变分为病变组80例,无病变组68例。1.2诊断标准[2]根据2010年ADA关于2型糖尿病诊断标准,所有患者必须满足以下几个条件:糖化血红蛋白≥6.5%;空腹血糖≥7.0mmol/L;U服糖耐量试验2h血糖>ll.lmmol/L,或患者伴有典型高血糖或高血糖危象症状的患者。糖尿病眼底病变由专业的眼科医生进行诊断,更严重的眼病也考虑在内。1.3方法空腹抽取患者静脉血3mL,3000r/min离心5min取上清进行检测。1.4检
4、测指标使用北京康大泰科医学科技有限公司试剂盒检测葡萄糖(GLU)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清肌酐(Cr)和尿素(Urea)等生化指标,使用日本OlympusAu2700全自动生化分析仪进行检测。1.5统计学方法使用SPSS19.0统计学软件进行分析,危险因素分析采用Logistic冋归分析,以P<0.05表示差异具冇统计学意义。1.结果2.1单因素分析患者TG、TC、LDL-C、Cr、Urea等五个指标的差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。表12型糖尿病患者并
5、发眼底病变危险因素单因素分析[n(%)]2.讨论糖尿病是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,随着人们的生活水平提高,糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势,这对患者及家属带来沉重的负扪,因此通过对糖尿病的相关危险因素进行分析,寻找2型糖尿病并发眼底病变的相关危险因素,降低眼底病变发生率是非常有必要的[3】。本研究Logistic回归分析结果显示,TC、LDL-C水平是最重要的危险因素,危险因子(OR)排名比较靠前,其他危险因素的OR值都相对较低,但是差异比较具奋统计学意义,说明它们都是引起糖尿病并发眼底病变的危险因素。综上所述,TG、TC、LDL-C、Cr和Urea等
6、生化指标可能是2型糖尿病并发眼底病变的主要危险因素,对患者进行动态监测可减少眼底并发症的发生率,奋效的提高患者生命质量,可推广使用。【参考文献】[1】安刚,胡明林.2型糖尿病并发眼底病的危险因素分析[」].检验医学与临床,2013,10(17):2281-2282.[2】贾安奎,仲华,王小方,等.2型糖尿病并发视网膜病变患者血清人类软骨糖蛋白39及其与尿白蛋白排泄率的关系⑴.中华眼底病杂志,2014,30(2):194-196.[3】胡利,李东豪,陈慧.糖尿病患者血糖控制相关因素与糖尿病视网膜病变发生的关系[」].中华眼底病杂志,2011,27(3):21
7、0-213.
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