盐酸氨溴索治疗小儿肺炎70例临床疗效观察

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1、盐酸氨漠索治疗小儿肺炎70例临床疗效观察郝黎明闫静华徐雪芹(山东省昌邑市妇幼保健院药剂科261300)【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)25-0040-02【摘要】目的探讨盐酸氨澳索治疗小儿肺炎的临床疗效与安全性。方法将我院2010年6月到2011年12月期间收治的94例小儿肺炎感染患者按治疗方法不同分为3组,其中24例行常规治疗作为对照组,70例在常规治疗基础上分别行盐酸氨漠索静脉滴注和雾化吸入治疗,观察各组在临床疗效等方面的不同。结果1个疗程治疗后,滴注组和雾化组的总有效率分别为93.33%和97.50%

2、,均显著高于对照组总有效率70.83%(分别P<0.05,P<0.01)o结论盐酸氨澳索治疗小儿肺炎,效果佳,安全性好,值得临床推广应用。【关键词】小儿肺炎盐酸氨澳索临床疗效小儿肺炎是儿科常见的感染性疾病之一,发病率较高,病情凶险,是导致婴幼儿死亡的主要原因[1]。由于生理解剖特点及免疫系统功能尚未完全发育成熟,患儿分泌物多且粘稠极易导致呼吸不畅,有引发窒息的危险,加上患儿肺部体征消退缓慢,持续性炎症乂极易导致病情加重而诱发多种并发症,若不能采取及时有效治疗,将严重威胁患儿的牛命安危。近年来,盐酸氨漠索注射液在治疗小儿肺炎方面效果明显,,木文主要

3、通过对我院收治的70例小儿肺炎感染患者,在常规治疗的基础上给予盐酸氨澳索辅助治疗,进而为验证其临床疗效与安全性提供参考,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2010年1月到2011年6月期间收治的94例小儿肺炎感染患者(符合最新小儿肺炎的诊断标准⑵),男58例,女36例;年龄1个月-10岁,平均年龄(4.7±1.2)岁,病程l-7d,平均(3.6±1.2)d。根据治疗方法不同分为3组,其中24例给予常规治疗作为对照组,70例在常规治疗基础上分别给予盐酸氨漠索静脉滴注和雾化吸入治疗,分别作为滴注组(30例)和雾化组(40

4、例)。各组患儿均有程度不同的咳嗽、发热、气促、呼吸困难或肺部干湿性啰音等症状,胸片经X线检查可见肺部纹理增粗或伴点片状阴影,口在性别、年龄、病程等比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法:对照组患儿给予抗感染、纠正酸碱失衡,补充电解质、维生素等常规治疗,并根据患者的临床症状给予及吋有效的对症处理,如咳嗽严重患儿给予止咳,发热患儿给予退热,憋喘明显患儿给予吸氧、解痉平喘等;在常规治疗的基础上,滴定组加用盐酸氨澳索静脉滴注(加入5%葡萄糖注射液50-100ml);雾化组加用盐酸氨漠索雾化吸入(加入生理盐水20ml,l-2mL/min的氧流

5、量为驱动力,时间为10-20min),剂量:6岁及以上次,2-5岁7.5mg/次,2岁以下7.5mg/次,均2次/d,7d为1个疗程。注意观察治疗期间有无不良反应发生,并记录各组患儿症状缓解时间、咳嗽气促消失吋间、肺部干湿性啰咅消失吋间及住院吋间等。1.3疗效判定标准⑶:所有患者治疗7d后,治愈:体温恢复正常,咳嗽、气促消失,肺部干湿性啰音消失,胸片恢复正常;好转:体温恢复正常,咳嗽、气促减轻,痰量明显减少,肺部干湿性啰咅减轻,胸片肺部炎症减轻;无效:患儿症状体征等无改善,肺部干湿性啰音明显。1.4统计学方法:采用SPSS14.0,组间t检验比较两组间的差异

6、,X2检验在P<0.05下,差异具有统计学意义。2结果2.1疗效比较经过1个疗程治疗后,滴注组和雾化组的总有效率分别为93.33%和97.50%,均显著高于对照组总有效率70.83%(分别X2二4.8600,P<0.05,X2=9.7523,P<0.01);而滴注组与雾化组总有效率组间比较无显著差异(P>0・05),见表K表1各组患儿疗效比较n(%)注:#为与对照组比较P<0.05;*为与对照组比较P<0.01.2.2症状体征改善情况比较滴注组和雾化组平均住院时间分别^J(6.01±1.26)d和(5.82&

7、plusmn;1.15)d,均显著短于对照组平均住院天数(7.53±1.74)d;在临床症状体征改善吋间方面比较,滴注组和雾化组均显著短于对照组(均P<0.05);而滴注组与雾化组之间比较无显著性差异(P>;0.05),见表2。表2各组症状体征改善时间比较(x-±s,d)注:#为与对照组比较,P<0.052.3不良发应比较各组在治疗期间均未出现严重不良反应,仅部分患儿出现恶心、厌食等轻微症状,均不影响治疗,给予及吋对症处理后缓解,各组之间比较无差异性差异(P>;0.05);各组治疗前后行心电图、尿常规及肝肾功能

8、检查均无异常改变。3讨论婴幼儿由于呼吸系统生理解剖特

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