研究纤维支气管镜在无痰、痰菌阴性不典型肺结核诊断中的临床效果

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1、研究纤维支气管镜在无痰、痰菌阴性不典型肺结核诊断中的临床效果张宁1王珂2张霞31-2il

2、东省淄博市第一医院山东淄博255200;3ill东省淄博市博山区中医院山东淄博255200【摘要】冃的探究在无痰、痰菌阴性不典型肺结核诊断屮应用纤维支气管镜的临床效果•方法对2014年10月至2015年11月在我院检查并确诊为无痰、痰菌阴性不典型肺结核50例患者的临床资料进行回顾和分析,为方便研究,将此50例患者作为观察组,选择同期到我院治疗的非结核肺部疾病患者50例,将其作为对照组,用纤维支气管镜对两组患者进行检查,观察其镜下表现及各项检测指标•结果观察组

3、纤维支气管镜刷检阳性率为42%,灌洗液快速培养阳性率为62%」8例患者需要活检,阳性率为44%,对患者纤维支气管检查后的痰涂片进行检查,阳性率为30%,对患者的镜后痰液进行快速培养,阳性率为52%.对照组患者均未发现结核证据•结论在无痰、痰菌阴性不典型肺结核患者的诊断屮,应用纤维支气管镜能够实现良好的临床效果,提高确诊率,具有很大的推广使用价值.【关键词】纤维支气管镜;不典型肺结核;诊断;临床效果[abstract]objective:toexploreintheabsenceofphlegm,phlegmgermfeminineatypical

4、tuberculosisdiagnosisinapplicationoffibergaswithoutphlegm,theclinicaleffectofthemirror.Methods:inOctober2014toNovember2015tothehospitalcheckanddiagnosisofnophlegm,sputumbacteriaof50casesofatypicalpulmonarytuberculosispatientswithclinicaldatareviewandanalysisjortheconvenienceo

5、fstudy,the50patientsasobservationgroup,andthenselectatthesametimetothehospitaltreatmentof50casesofpatientswithlungdisease,tuberculosisputitasacontrolgroup,withfiberbronchostors・Results:observationgroupoffiberbronchoscopebrushtestpositiveratewas42%,lavagerapidculturepositivera

6、tewas62%,18patientsneedabiopsyzpositiveratewas44%,ofthefiberopticbronchoscopeexaminationinpatientswithsputumsmearcheck’positiveratewas30%,torapidlydevelopinpatientswithsputum?thepositiverateis52%.HasnotbeeneontrolgrouppatientswithsymptomsofTB・Conclusion:intheabsenceofphlegm,s

7、putumbacterianegativediagnosisofatypicalpulmonarytuberculosispatients,applicationoffiberbronchoscopecanaGchieve【kgeyoowdocrldisni】caleffect,increasetherateofdiagnosisjetpatientsreceivingtreatmentatanearlydate,greatlypromotetheusevalue・fiberopticbronchoscopy.Atypicaltuberculos

8、is;Diagnosis;Clinicaleffect【中图分类号】R521【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1318—02近年来,我国肺结核发病率不断升高,在对肺结核进行检查和诊断的过程中,某些人群的肺结核症状、体征、X射线检查结果等与普通人群具有一定的差异性,这是由于患者患上无痰、痰菌阴性不典型肺结核(以下简称不典型肺结核),临床上经常误诊或漏诊,耽误了患者的治疗,不但威胁着患者的生命安全,而口会在社会上留下传染隐患,威胁着社会大众的健康生活[1]•因此,临床上需要引入纤维支气管镜对患者进行检查,提高诊断的准确率

9、,从而保证患者的生命安全•为了进一步研究在不典型肺结核诊断中应用纤维支气管镜的临床效果,本次研究选取2014年10月至2015年11月到

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