研究48例重症肌无力危象治疗和护理体会

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1、研究48例重症肌无力危象治疗和护理体会【摘要】目的通过分析48例重症肌无力危象的治疗与护理,来提高患者的治愈率。方法回顾性分析我院48例重症肌无力危象的治疗与护理体会。结论通过分析48例重症肌无力危象的治疗与护理,治愈效果明显,其中48例患者成功治愈出院的38例。【关键词】重症肌无力危象;治疗方法;护理措施重症肌无力危象主要是指患者的肌无力症状突然的加重,致使患者出现呼吸机、吞咽肌进行性无力或者麻痹,从而危及患者的生命安全,由于重症肌无力危象患者的病情比较危重,治疗和护理起来很麻烦,所以重症肌无力危象患者的治愈率不是很高,下面我就向大家做一下我

2、院从2011年7月至2012年7月共收治的48例重症肌无力危象的治疗与护理体会。1资料与方法1.1一般资料把我院从2011年7月至2012年7月共收治的48例重症肌无力危象随机的分为两组,每组各24例,对照组中男性18例,女6例,年龄在49岁到85岁之间,平均年龄为62.8岁,观察组男性20例,女4例,年龄在54到87之间,平均年龄为63.4岁。1.2方法随机的将这48例重症肌无力危象患者分为两组,分别为对照组和实验组,每组各24例,对照组给予重症肌无力危象的常规治疗与护理,实验组在对照组治疗与护理基础上采取综合护理干预,对照组和观察组在在性别

3、、年龄等一般资料基本无差异,符合统计学意义,具有可比性。2重症肌无力危象的预防重症肌无力危象的患者一定要给与充足的睡眠,要适当的运动,不要太过劳累,并且活动的时候要选择在清晨,适当的休息之后,要根据个人的体质,自我调节活动量,原则上是要不感到乏力,患者肌无力如果比较明显的时候,要指导好患者的基础生活护理,保持好患者的口腔和皮肤清洁,防止患者患上外伤和感染等并发症。饮食指导:重症肌无力危象的患者一定要注意饮食,要给与患者高蛋白、高热量还有富含钾、钙的半流质和流质饮食,不要吃一些辛辣、干硬等刺激性的食物,还有患者进食的时候要慢,如果遇到患者呛咳或者

4、咀嚼无力的时候一定要暂时停止饮食,如果患者的症状频繁出现时,要及时的与患者本人和家属沟通,及时的进行鼻饲饮食。药物指导:当患者出现肌无力现象的时候,要立即的遵医嘱给与新斯的明lmg肌肉注射,如果患者症状没有缓解的时候可以重复使用,如果患者症状改善之后可以适当的改成口服,当患者出现胆碱能性危象时,要立即停用一切抗胆碱酯酶的药物,同时给与阿托品2mg肌肉注射或者静脉注射。3重症肌无力危象的护理3.1首先要保持患者所住病房的清洁和安静,避免患者受到光、声等刺激,并且要调节适当的温度和湿度。3.2其次要保持患者呼吸道的通畅,在床旁要备好吸氧装置和洗痰装

5、置,以免患者发生危险,如果患者的意识比较清楚,应该让患者取半坐卧位或者半坐位,同时要鼓励患者适当的咳嗽和深呼吸,这样有利于患者痰液的排出,如果患者出现意识模糊或者不清楚的时候,并且鼻腔的痰液不能自行排出的时候,要立即的给与患者洗痰护理,当患者危及生命的时候,要立即给与气管插管等急救措施,并且给与呼吸机辅助呼吸,同时要密切的观察患者的生命体征和病情变化,还要注意观察患者有无有没有吞咽无力和呼吸困难等。3.3用药护理在进行抗胆碱酯酶药物的治疗时,要从小剂量开始,同时要坚持按时服用,如果遇到特殊情况的时候可以适当的增加剂量。3.4心里护理因为这个病的

6、病程比较长,一旦患者发生危象的时候死亡率比较高,很容易让患者产生恐惧、焦虑的心里,这时候我们医护人员要充分的理解患者的心情,同情患者,同时要告知患者这种疾病的预防知识,帮助患者减轻心里的负担,增加患者战胜疾病的信心。4讨论通过分析48例重症肌无力危象的治疗与护理体会,我们可以看出来能增大患者的治愈率。参考文献[1]张莉•重症肌无力危象的急救进展及整体护理[J].实用护理杂志,1997,13(5):245.[2]李建国,陈瑞,罗惠秀•重症肌无力危象的机械通气治疗[J].中国神经精神疾病杂志,2000,26(6):364-365.[3]蒋耀光,范士

7、志•重症肌无力合并胸腺瘤的外科治疗(附31例报告)[J].中华胸心血管外科杂志,1998,14(5):1-2.

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