消化内科常见不合理用药的研究分析

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1、消化内科常见不合理用药的研究分析任卫卫张文召舞钢市人民医院河南舞钢462500【摘要】目的探讨某医院消化内科不合理用药问题。方法选取我院2013年3月到2015年3月收治的900例消化内科治疗的患者,对其在治疗过程中使用药物的临床资料进行了收集、整理、研究，对患者出现的不良反映做出了分析研究，探讨了消化内科治疗怎么合理用药。结果治疗过程中出现用药不合理的现象有135例。其中2013年有45例，2011年40例，2015年39例，2015年11例，用药不合理表现出的主要表现在用药量过大、不合理配药的使用、药物重复使用、用药造成的毒副作用等情况

2、。结论对于消化道内科的疾病治疗，医师应该根据患者病情严重程度，合理的使用药物，并要不断提升自我的专业素质，掌握相关药物的药理、副作用，达到药物使用的合理化要求。【关键词】消化内科；不合理用药；研究分析【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-436-01国内报道指出，我国临床治疗常击现不合理用药情况，轻者延误患者的治疗，重者甚至导致患者毒副作用明显增加，损害患者的身体健康。相关数据显示，我国药物治疗不合理用药发牛率约为10%〜30%,维牛素、激素以及抗生素等使用不合理现象最为常见，且医疗输液量相对

3、于其他国家要多得多，远远高于国际平均输液治疗水平。消化疾病是临床常见病，多采用药物保守治疗方式，但由于此类疾病药物种类较多，且治疗时间长，药物使用量较大，容易发生不合理用药情况，对患者的治疗产牛不利影响。不合理用药现象不仅会对患者的治疗造成影响，还会影响医院的声誉。因此，在采用药物治疗过程中，医牛应警惕不合理用药情况发牛，注意药物治疗的安全性和有效性，为患者的治疗提供重要保障。-、资料的选取选取我院2013年3月到2015年3月收治的900例消化内科治疗的患者，对其在治疗过程中使用药物的临床资料进行了收集、整理、研究，总结出不合理用药的情况

4、，并对出现的四种情况进行分析，找出产生这几种情况的原因，提出相应的解决办法。二、结果1、消化内科药物使用不合理情况分析2013年3月到2015年3月间，我院消化内科收治的900例治疗患者中，有135里出现了使用药物不合理现象，其中2013年有45例（占总数的33%）,2011年40例（占总数的30%）,2015年39例（占总数的29%）,2015年11例（占总数的8%）o2、药物使用不合理分析用药不合理表现出的主要表现在用药量过大、不合理配药的使用、药物重复使用、用药造成的毒副作用等情况。其中用药量过大产生不良反应的有55例（占总数的41%

5、）,不合理配药的使用对患者产生影响的有39例（占总数的29%）,药物重复使用产生影响的有38例（占总数的28%）,用药造成的毒副作用3例（占总数的2%）。三、讨论最近几年，科学技术突飞猛进发展，药物种类逐渐增多，有些吋候，会出现药物的不合理使用，这样不仅会对目标病症不能确切治疗，还会引发一些不良的药物反应，因此，合理用药是临床医学非常关注的问题之一。在消化内科这样患者数量大，应用药物种类多，药物涉猎广，服用剂量大的科室，合理用药的重要性在日常医疗中十分重要。当前国内正在进行新医改，患者对诊疗服务的要求越来越高，这种医学背景下，医疗部门应该以

6、患者为中心，竭尽所能为患者提供优质服务，因此，合理安排用药已经是工作的重中之重。1、服药剂量较大在消化用药的使用过程中，服药剂量较人是比较常见的问题，这既包括了每次药物的服用情况都超过了规定用量，也包括了药物使用时间超出了正常服药吋间，例H2受体拮抗剂，服药一次药效可以持续12h,—天之内服用2次即可，没有必要增加服用量。2、药理拮抗调查研究中发现，很多医师开具的药方中药物出现了药理拮抗的联合用药情况，例如活菌药物和抗生素联合使用、胃载膜保护剂和抑酸药物联合使用等,双歧杆菌制剂属于活菌药物，它可以直接补充肠道菌群，使肠道菌群保持平衡;未发生

7、肠道感染的情况下，抗生素能够杀灭活菌，会使肠道菌群平衡失调，加重病情；胃载膜保护剂可以保护人体胃部，在酸性环境下，可以形成保护膜将胃载膜表面覆盖，降低了治疗效果。3、联合用药在治疗过程中，联合使用药物是比较常见的治疗方法。有些吋候，联合用药后，药物内部的成分之间发生了拮抗作用，会使药效不明确，达不到治疗效果。例如多巴胺受体拮抗剂，此药物疗效是会促进胃肠道蠕动，加速服用药物的吸收，但是也会使抑酸药物的吸收量明显增多，因此，服用过程中要注意药量的摄入。药物拮抗，是药物成分间的配伍禁忌。临床中，易蒙停与吗丁II林，西咪替丁和乳酶生进行联合使用，药

8、物自身效果没有太大影响，但是治疗效果会受到影响。4、药理与病情不符在临床中依据患者实际症状选择对症的药物，会导致用药过程。例如乱用止血药物、抗生素、利尿药物、消化酶的使用，最具有