生长抑素应用于肠梗阻治疗的临床分析

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1、生长抑素应用于肠梗阻治疗的临床分析湖南省娄底市中心医院湖南娄底417000【摘要】目的：剖析牛长抑素用于肠梗阻中的疗效。方法：择取我院2015年1月至2016年1月，接收的肠梗阻者共94例。采用随机数字抽签法，将94例患者分成研究组与对照组，每组47例。两组都给予常规治疗，研究组同时加用牛长抑素。观察两组疗效，比较临床症状改善情况。结果：研究组总有效率为97.87%,对照组为82.98%0研究组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(PV0.05)。研究组腹痛与腹胀等临床症状的改善程度明显优于对照组。两组

2、对比，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：于肠梗阻患者的常规治疗中合理加用生长抑素，利于其临床症状的快速改善，疗效甚好。【关键词】常规治疗；肠梗阻；临床症状；生长抑素1资料与方法1.1一般资料94例肠梗阻者，收治时间：2015年1月至2016年1月。木研究所选患者均经CT以及X线检查确诊，且都符合“实用中西医结合诊断学[1]”中关于肠梗阻的诊断标准。借助数字抽签法，将94例患者均分成研究组与对照组。硏究组男性26例，女性21例;年龄在13至81岁的范围之内,平均(47.1±8.3)岁；病程在

3、0.4至26天的范围之内，平均(11.5±6.2)天。本组患者中：麻痹性肠梗阻者，11例；术后炎性梗阻者，14例；绞窄性肠梗阻者，6例；机械性肠梗阻者，16例。对照组男性24例，女性23例；年龄在12至80岁的范围之内，平均(46.8±8.1)岁；病程在0.5至28天的范围之内，平均(11.6±6.4)天。本组患者中:麻痹性肠梗阻者,12例;术后炎性梗阻者，13例；绞窄性肠梗阻者，8例；机械性肠梗阻者，14例。两组疾病类型以及就诊时间等基线资料比较，P>0.05,具有可

4、比性。1.2方法两组都予以常规治疗，包括：纠正酸碱失衡；胃肠道减压；补液；常规禁食；抗感染；维持水电解质平衡；解痉。研究组同时加用生长抑素⑵，详细如下：分别取生长抑素与0.9%氯化钠液3mg、48ml,待混合均匀两者后，利用微泵持续泵入24h,连续给药5日。静滴头孑包曝月亏钠，lg/H,每次1次，连续用药5Ho给予甲硝略1次/日，每次用药量为7.5mg/kgo给予地塞米松，5mg/次，静脉滴注给药，维持治疗3至5日。1.3临床观察指标用药后，全面观察两组腹痛、排气以及腹胀等症状的改善情况，准确记录观察数据。1.

5、4治疗效果的判定标准⑶本研究疗效等级有3个，分别是：显效；有效；无效。详细如下：显效，症状彻底消失;立位腹平片检查的结果提示无积气亦或者是积液。有效，症状明显改善；立位腹平片检查的结果提示肠梗阻有好转趋势。无效，症状未改善；肠梗阻未缓解。总有效率计算法则：显效率+有效率。1.5统计学分析本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准;计数资料的比较经X2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组临床症状改善情况的分析观察发现，研究组腹胀、排气以及腹痛等临床

6、症状的改善情况明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)o详情请见表1。3讨论综上所述，肠梗阻乃急腹症中的一种，致病因较多，比如：肠内异物;腹膜炎症；肠系膜动脉血栓；肠道肿瘤；重症腹腔炎症；肠平滑肌病变；脊髓炎。观察发现，肠梗阻者多有如下表现：腹痛；肛门停止排气与排便；腹胀；水电解质失衡；呕吐；腹胀。目前，临床医师对此疾病患者的治疗多采取的是保守疗法，如：胃肠道减压；纠正水电解质紊乱；抗感染；全肠外营养；调节肠道的分泌及吸收功能。研究发现[4],保守疗法在肠梗阻患者的临床治疗工作中并不能取得较

7、理想的成效，且还容易让患者出现腹痛剧烈以及体温升高等病症，增加了其发生肠绞窄坏死的风险。生长抑素属于十四氨基酸肽，在临床上是一种人工合成制剂，其药理作用虽和天然生长抑素相似，但其作用吋间却比天然生长抑素更长，有资料显示,该人工合成制剂的作用吋间约为天然生长抑素的30倍。其次，通过采取静滴的给药方式，对患者进行生长抑素治疗，可在保障体循环动脉血压稳定的前提下,起到降低胃蛋白酶、胆汁、胃酸以及肠抑胃泌素分泌量的作用⑸。除此之外，该药物在控制胃肠运输吋间这一方面上也还具备较高的积极性作用。本研究结果表明，应用生长抑素

8、的研究组，其总有效率明显高于对照组(97.87%vs.82.98%)o两组对比,差异具有统计学意义(PV0.05)。比较两组临床症状的改善程度，研究组明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。可见，生长抑素在肠梗阻患者的临床治疗工作中，具有非常高的应用价值。总之，将生长抑素积极用于肠梗阻中，疗效好，利于患者临床症状的快速改善，值得临床借鉴。参考文献：⑴张喜荣，黄孝静