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《热毒宁联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、热毒宁联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察唐燕妮(贵州省第二人民医院贵州贵阳550001)【摘要】目的：探讨热毒宁联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：选择诊断为疱疹性咽峡炎的患儿124例，随机分为两组,治疗组62例给予热毒宁注射液静脉滴注，配合康复新液口服或口含，对照组62例给予炎虎宁静脉滴注并配合利巴韦林超声雾化治疗。疗程5・7天,观察两组热退时间、疱疹或溃疡愈合时间，比较总病程并评价疗效。结果：治疗组综合疗效优于对照组，其退热时间、疱疹或溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.05)o结论：热毒宁联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效显著。【关键词】热毒宁联合康
2、复新液；小儿疱疹性咽峡炎；疗效【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)05-0085-02小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒，主要通过接触或呼吸道飞沫传播，特征为急起的发热和咽喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或灰白色丘疹」〜2天破溃为小溃疡，但一般不累及齿龈和颊黏膜，大多数为轻型病例，但其传染性强，少数可发展为手足口病，赵永强报道约11%进展为手足口病[1],因近两年不典型手足口病存在，家长对其恐惧,目前尚无特效的抗病毒治疗药物。1.资料与方法1.1资料2009年至今我院门
3、诊124例疱疹性咽峡炎患儿，按随机数字表法分为治疗组和对照组各62例，男58例,女66例，年龄7个月〜7岁，平均(3.5±1.3)岁,两组患儿均有咽痛症状,伴发热，低热43例(34.6%),中等发热53例(42.7%),高热29例(23.3%),伴纳差5例，声嘶9例，局部淋巴结肿大2例，血白细胞计数正常或略偏高，分类正常或淋巴细胞略增高，胸部X片无异常改变，两组患儿性别、年龄、发热程度、咽痛及白细胞计数比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准所有患儿均符合诸福棠《实用儿科学》小儿疱疹性咽峡炎诊断标准⑵，伴有咽痛、流涎、厌食，治疗前一周均为
4、用过任何抗病毒药。1.3方法治疗组采用热毒宇注射液（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z20050217,10mL/瓶）,6〜11月0.6〜0.8mL/d、：L〜2岁5〜7mL/d、2〜4岁7〜9mL/d>〜14岁15/«加入5%葡萄糖或者生理盐水150mL中静脉滴注'滴速为15〜30滴/min,l次/d,用药3〜5d。并联合康复新液3〜5mL口腔涂抹（小婴儿）或含漱（年长儿、能配合漱口），餐后1〜2h后咽部用药,用药后禁食、禁饮20min,以保证药物浓度。对照组炎琥宁10mg/kg.dzl次/«疗程同热毒宁。并同吋予利巴韦林0.1“次加入15mL生理盐水中雾化吸入10min,l次
5、/d。两组对症治疗相同，若合并细菌感染，加用头孑包类或青霉素类抗生素抗感染，若合并支原体感染，则加用阿奇霉素抗感染治疗，两组其他对症治疗均相同，5〜7天为一疗程。1.4疗效判定标准显效：用药2天内体温降至正常，食欲好转、咽峡部疱疹缩小消退、无溃疡形成；有效：用药4天体温降至正常，咽部疱疹及溃疡消退；无效：用药5天以上，体温仍不能恢复正常，疱疹不愈、溃疡形成。1.5统计学分析采用SPSS20.0统计软件进行数据处理，P<0.05为差异具有统计学意义。2•结果2.1两组退热吋间、疱疹消退时间比较：治疗组的退热吋间、疱疹消退时间明显少于对照组，比较差异显著（P<0.05）o表
6、1两组退热时间、疱疹消退时间比较注:与对照组比较P<0.05o3•讨论热毒宁主要是由青嵩、金银花、梔子所制成的复方纯中药注射剂。程爱萍研究⑵表明，金银花对柯萨奇病毒有一定抑制作用金银花清热中更长于解毒，双药合用解主清热解毒之功效。现代医学证实：两者具有抗病原微生物及解热镇痛作用，对呼吸道病毒和多种细菌的生长均有明显抑制作用，对机体的细胞免疫有调节作用。梔子中含有梔子昔，具有抗微生物及解热镇痛的作用［3］。三药合用，能清热解毒、宣肺通络、共驱表里、上下之邪，具有明显的抗病毒、抗菌、解热及抗炎作用。康复新液(国药准字Z43020995)是一种纯中药生物制剂，成分为美洲大蠅干燥虫体
7、的提取物，有通利血脉、养阴生肌的功能，增强机体吞噬细胞对病原微生物的吞噬作用［4］,主要药用成分有多元醇类和肽类等，能显著促进肉芽组织生长和血管新生，迅速修复各类溃疡及创伤创面。康复新液味甜、无刺激性，减轻患儿疼痛、增强患儿服药依从性。咽部涂抹宜在餐后1〜2h后进行，用药后禁食、禁饮20min,以保证药物浓度，有利于充分发挥药效。两药联合应用治疗疱疹性咽峡炎比单用热毒宇更有优越性，既可清热解毒抗炎，又可迅速修复损伤的皮肤黏膜，促进疱疹消退和溃疡愈合，缩短了病程，迅速缓
