甲状腺癌诊断中b超的临床价值探析

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1、甲状腺癌诊断中B超的临床价值探析陈秀红(韶关市曲江区人民医院广东韶关512100)【摘要】目的探讨甲状腺癌诊断中B超的临床价值。方法选取我院自2012年1月至2013年1月收治的67例甲状腺癌患者，随机将其分为观察组(28例)和对照组(39例)，观察组患者行B超检查，对照组患者行CT检查，对两组患者的检查结果进行对比，探讨B超检查在甲状腺癌诊断中的临床价值。结果观察组患者的检出率略低率对照组，但两组患者比较无显著性差异(P>0.05)；观察组患者的检出符合率明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的淋巴结转移符合率明显高于

2、对照组(P<0.05)o结论CT检查及B超检查对甲状腺癌的检出率比较无显著性差异，CT检查的检出符合率略高于B超检查，但B超检查在颈部淋巴结转移方面效果更好，因而两种检查方式在甲状腺癌诊断方面均具有较高的价值，B超检查还具有无辐射、费用低等优点，因而可作为甲状腺癌诊断的首选方式。【关键词】甲状腺癌B超CT检查【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)05-0140-02甲状腺癌是临床上常见的一种甲状腺恶性肿瘤疾病，现阶段临床上通常将CT检查及B超检查应用于该病的诊断中，两者在甲状腺癌的诊断

3、中都有一定的价值,我院为探讨甲状腺癌诊断中B超的临床价值，提高甲状腺癌诊断的准确性,对我院收治的67例甲状腺癌患者行不同的诊断方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。1资料与方法1.1临床资料木次研究选取的是我院自2012年1月至2013年1月收治的67例甲状腺癌患者，其中男32例，女35例，最小年龄23岁，最大年龄65岁，平均年龄34.7岁；病程最短为1周，最长为23年；本组67例患者均经手术病理学检查确诊为甲状腺癌；其中乳头状癌49例，滤泡状癌口例，未分化癌4例，髓样癌3例;随机将其分为观察组(28例)和对照组(39例)，两组患

4、者临床资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法给予观察组28例患者B超检查，给予对照组39例患者CT增强扫描及轴位薄层重建，并对两组患者的检查结果进行对比，对B超检查在甲状腺癌诊断中的临床价值进行探讨。1.3统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。用(x-±s)形式表示计量资料。计数资料展开X2检验，计量资料展开t检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果2.1B超检查结果观察组28例患者采用B超检查，共26例患者检出病灶，2例患者漏诊，其检出率为9

5、2.86%；28例患者中15例患者经B超检查诊断为甲状腺癌，6例患者诊断为甲状腺瘤，2例患者诊断为甲状腺肿，1例患者诊断为甲状腺囊肿，2例患者经诊断明确性质。2例漏诊患者经手术病理检查诊断为乳头状腺癌微小癌;其检岀符合率为53.57%,2例患者的肿块直径均小于5mmo观察组28例患者经B超诊断出11例患者为颈部淋巴结转移，其中8例患者经手术证实，其颈部淋巴结转移检查符合率为72.73%o2.2CT检查结果对照组39例患者经CT检查均发现甲状腺肿瘤病灶，其检出率为100%与观察组(92.86%)比较无显著性差异(P>0.05),其中

6、30例患者诊断为甲状腺癌，5例患者为可疑甲状腺腺瘤，4例患者肿块性质不明确，其检出符合率为76.92%明显高于观察组(53.57%),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者中3例患者肿块直径小于3mm,经CT平扫无未发现病灶，经增强扫查及薄层重建后可对瘤灶进行清晰的显示；本组39例患者中31例患者为单发肿瘤，8例患者为多发肿瘤。对照组39例患者经CT检出诊断出15例患者为颈部淋巴结转移，其中7例患者经手术证实，其颈部淋巴结转移检查符合率为46.67%明显低于观察组(72.73%),两组患者比较差异有统计学意义(P&

7、lt;0.05)o3讨论甲状腺癌是临床上常见的一种甲状腺恶性肿瘤，其占据了全身恶性肿瘤的1%左右。该病可在任何年龄段发生，但以青年及成年人群居多，较少发生于年龄小于5岁及年龄大于60岁的人群⑴。且相关研究表明女性发生该病的几率略高于男性，严垂威胁着患者的身体健康。而随着社会的不断发展及人们生活习惯的不断改变，我国的甲状腺癌的发病率逐渐的增高，因此，及早明确诊断并及时给予患者行之有效的治疗就显得非常重要。然而由于甲状腺癌患者无典型临床症状，其和良性甲状腺疾病的临床症状较为相似，这也就在一定会程度上增加了诊断的困难。随着医疗水平的不断发展，

8、临床上逐渐将B超及CT检查应用于甲状腺癌的诊断中。B超是临床上常用的一种甲状腺癌诊断方式，其因具有操作简单、检出率高、费用低等多种优点而逐渐在临床上得到广泛的应用［2］。本次研究表明观察组患者经B超检查的检