中医食疗对更年期女性高血压病作用的临床疗效观察

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1、中医食疗对更年期女性高血压病作用的临床疗效观察【中图分类号】R917【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)07-0108-01更年期女性高血压病人是高血压病人中的一类特殊人群。部分更年期女性在绝经前后,由于神经-内分泌功能失调,容易造成血压波动,同时伴有眩晕、失眠、心悸、潮热等不适症状。对于更年期女性髙血压病,除进行常规降压治疗外,还可进行饮食干预。我科于2012年6月至2013年3月对64例更年期女性高血压病患者进行中医食疗干预,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2012年6月至2013年3月在新疆医科大学第四附属医院高血

2、压科住院的更年期女性高血压病患者64例,随机分为两组:中医食疗组(干预组)及单纯西药组(对照组),每组各32例作为研究对象。1.2诊断标准1.2.1高血压病诊断、分级标准:根据2005年《中国高血压防治指南》(修订版)的高血压病诊断标准进行诊断。1.2.2更年期综合征诊断标准参照尤昭玲主编《妇产科学》2001年第一版1.2.2.1年龄45-55岁。1.2.2.2有典型的植物神经系统失调症状:潮热汗出、情绪不稳定、失眠、多梦、易疲劳等即可诊断。1.3纳入及排除标准1.3.1纳入标准:45-55岁之间,绝经一年以内。符合上述诊断标准。签署知情同意书者。1.3.2排除标准:

3、3个月内使用激素类制剂或避孕药者。合并有严重心脑肝肾和造血系统疾病者。精神性疾病,无自知力,不能表达者。据上述标准总计纳入64例患者,其中干预组32例:年龄52.13±1.67(岁),病程3.04±0.51(年),收缩压163.21±26.08(mmHg),舒张压93.27±15.16(mmHg);对照组32例:年龄52.27±1.46(岁),病程3.02±0,46(年),收缩压162.58±25.72(mmHg),舒张压92.46±14.13(mmHg)o两组患者在年龄、病程、收缩压、舒张压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.4方法:采用随机

4、对照设计,对照组单纯服用降压药物,干预组在应用降压药物的同时,采用中医食疗干预,干预时间16周。根据更年期女性高血压病患者阴虚内燥的特点,在查阅文献和咨询专家的基础上,制定食疗方案并记录每日饮食情况。血压测量方法:要求病人记录干预前后的血压情况,教会病人自测血压的方法。测量程序按2005年修订版《中国高血压防治指南》的要求,测量前安静休息lOmin以上。取坐位,保持血压计零点与肱动脉及心脏同一水平,驱尽袖带内空气,平整的缠于上臂中部,松紧以能放入一横指为宜,下缘距肘窝2-3cm,听诊器置于肱动脉位置。快速充气,使气囊内压力达到橈动脉搏动消失后再升高30mmHg,然后以

5、恒定的速率(2-6mmIlg/s)缓慢放气,仔细听取柯氏音,读取柯氏第一音和第五音水银柱凸面的垂直高度,分别为收缩压和舒张压。相隔1-2min重复测量,取2次读数的平均值记录。1.5饮食原则:钠盐❷6g/d,脂肪❷25g/d,食用油❷25g/d,严格限制饮酒。蔬菜❷500g/d,水果❷100g/do大豆、黄豆类❷150g/do1.5.1推荐的常用食物①谷类,如:黄豆、小米、燕麦、玉米、蕙米等。②蔬菜类,如:芹菜、胡萝卜、番茄、萬笋、冬瓜等。③水果类,如:香蕉、獄猴桃、西瓜、苹果、柿子等。①肉食和水产品,如:兔肉、鱼、虾、牛肉、海参等。②干果类,如:莲子、花生、核桃、板

6、栗等。1.6评价指标:诊室血压疗效判定标准(《中药新药临床研究指导原则》2002年版)显效:舒张压下降超过lOmmHg并达到正常范围(W140/90mmHg),或者虽未降到正常范围,但已经下降了20mmIlg或以上。有效:舒张压下降不及lOmmHg,但已达到正常范围,或者舒张压下降10-19mmHg,但未达到正常范围,或者收缩压下降^30mmHgo无效:未达到以上标准者。总有效率为有效率与显效率之和。1.7统计学方法:应用SPSS17.0软件进行统计描述、统计分析,计量资料采用均数士标准差(X±s)进行描述,当满足正态性及方差齐性时,两组间比较采用配对t检验;当不满足

7、正态性及方差齐性时,两组间比较采用X2检验,以P

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