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《中青年腰椎间盘突出症行髓核摘除术的远期疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中青年腰椎间盘突出症行髓核摘除术的远期疗效分析【摘要】目的：探讨屮青年腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术示1〜5年的远期疗效结果。方法:选取2005年1月-2008年12月在本院就诊的腰椎间盘突出症患者212例,由同一医师按同种方法行髓核摘除术治疗，筛查患者年龄为20〜45岁的患者98例为研究对象，对患者术后1、5年进行随访，记录患者对手术疗效的满意度，疗效评价标准为J0A评分、VAS视觉评分，并对比患者手术前后椎间隙高度及脊柱稳定性的影像学资料。结果：手术前患者JOA评分、VAS评分分别与术后5年、术后1年、术后立
2、即检测相比，或术后两两相比差异均有统计学意义(P<0.05)o实施髓核摘除术的患者手术前满意度与术后、术后1年、术后5年相比，差异均有统计学意义(P<0.05),三者两两满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05)o结论：对中青年腰椎间盘突出症患者行髄核摘除术，创口小，手术安全，后遗症少，患者恢复能力强，成木低，经1〜5年随访，具冇较好的远期疗效，值得推广和应用。【关键词】腰椎间盘突出症；髄核摘除术；远期疗效[Abstract]Objective：Toinvestigatethelongtermefficacyo
3、fyouthandmiddle-agedlumbardischerniationunderwentdiscectomyafter1yearto5years・Method：Atotalof212caseswith1umbardischerniationfromJan2005toDec2008werepicked,bythesamephysicianusingthesamemethodofnuclouspulposusexcision.Screening98casespatientsage20to45yearsold
4、asthestudyobjects,andfollowing-upthosepatientsafter1yearand5yearsandrecordingsurgicalcurativeeffectsatisfactiorbefficacyevaluationcriteriaviatheJOAscore,vasvisualanaloguescaleandcomparingpatients'soperationbeforeandafterwithintervertebraIheightandthespinalsta
5、biIityofimagedata.Result：PreoperativeJOAscore,VASscoreandtheoperationsatisfactionwerecomparedwith5years,1year,immediatelyaftertheoperation，ortwophasecomparisonshowedstatisticaldiffereneo(P<0.05).Conclusion：Youngandmiddle-aged1umbardischerniationpatientswithnu
6、cleuspulposusextirpation,havesmal1wound,safeoperation,lesscomplications，patientsrecoverabi1ity,lowcost,after1yearto5yearsfollow-up,withbetterlongtermefficacy,itisworthyofpromotionandapplication.[Keywords]Lumbardischerniation；Discectomy；Longtermefficacy腰椎键盘突出是
7、骨科常见多发病，探究其病因主要是因为腰椎间盘各组织部分由于外力作用，其间纤维环破裂，髓核突出，相邻髄神经受压迫产生痛觉，同时还会出现下肢麻木或疼痛等相关症状[1]。所冇发病患者中，腰4〜5、腰5〜駅1部位的发病率蝕高，约占95%；20〜40岁的青壮年也是腰椎间盘突出的高发年龄段，约占80%[2],这与此年龄段人群高强度的劳动与暴力不无关系，虽然中老年人也容易患腰椎间盘突出症，但随着年龄的增加，腰椎间盘更容易发生退行性变化，以陈山性病变更加常见，并伴冇腰椎管狭窄症。临床上治疗腰椎间盘突出症的主要于•段还是髓核摘除术
8、，但文献［3］报道术后后遗症发生率更高，如腰腿疼痛等，以青年为主要发病人群，但此结果与术后定期随访样木量的多少有显苦关系，因此有必要捉升样本量，进行远期随访以获得更可靠的临床依据。国内外采用的髓核摘除术方式不尽相同，有传统后路椎板开窗或者椎间隙入路行髓核摘除以及微创后路椎间盘镜下髓核摘除术［4］,目丽的手术方式中后者使用更为广泛，因为微创手术伤口小，稳定性好，术后恢复快，
