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时间:2018-12-09
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1、针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效探讨【摘要】目的:探讨针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效。方法:90例周围性面瘫患者随机分为两组,所有患者都给予针灸治疗,对照组采用针灸腿面颊穴,治疗组采用针灸面三针治疗。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组的总有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)o1.2治疗方法:所有患者都给予针灸治疗,釆用华佗牌一次性使用无菌针灸针,对照组:采用针灸腿面颊穴,取巨谬、下关、太阳、四白、下关、迎香、地仓、颊车、翳风等穴,均浅刺,远端穴位微深刺,留针
2、25分钟后取出,每星期治疗3次,周期为1个月。治疗组:采用针灸面三针治疗,主穴面瘫1、面瘫2、面瘫3,面瘫1地仓穴下1寸,向颊车穴透刺;面瘫2相当于大迎穴,向额醪穴透刺;面瘫3太阳穴下1寸,透刺通过四白穴后;所有部位缓慢进针,留针时间为30分钟,每星期治疗3次,周期为1个月。1.3疗效标准:痊愈:面部外观、运动功能恢复正常;显效:轻微的功能减弱,口轻度不对称;有效:有明显的功能减弱,口明显不对称;无效:未达到上述标准甚或恶化。1.4统计方法:用SPSS18.0软件包进行处理,计数资料采用X?检验,以P<0.05为
3、差异有统计学意义。总有效率-(痊愈+显效+有效)/总例数2结果经过治疗后,治疗组痊愈22例,显效10例,有效10例,无效3例,总有效率为93.33%;对照组痊愈13例,显效10例,有效10例,无效12例,总有效率为73.33%o治疗组的总有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论周围性面瘫是指面神经核及其以下的锥体系损伤所引起的面肌瘫痪,男女老少皆发病,男女的得病机率均等,而年龄对此疾病有影响,年长者发病症状较重,临床主要表现为口眼向一侧歪斜[2]。周围性面瘫的发生机制目前并不十分清楚,多
4、为面神经本身或其外周病变所导致,病理变化主要是面神经水肿、脱髓鞘。早期治疗一般可以得到康复,少数病人因病情较重而迁延[3]o中医把周围性面瘫归为“口眼隅斜”、“口隅”、“卩禺僻”等范畴,在治疗上多采用针灸治疗,有学者进行了常规辨证取穴针刺、面部穴位透刺、梅花针叩刺三种刺法治疗单纯性面神经麻痹的疗效对比研究,观察结果显示面部穴位透刺疗法有效率明显高于其他方法[4]。从现代神经解剖角度分析,地仓下一寸分布有面神经下颌缘支分支,大迎穴下分布有面神经下颌缘支,太阳穴下分布有面神经的颖支和额支,其综合运用能提高局部神经、肌
5、肉和中枢神经的兴奋性,促进面神经及面部肌肉的恢复。本文治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组的总有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。总之,针灸治疗周围性面瘫能取得理想的临床疗效,值得推广应用。参考文献:[1]高树中.一针疗法[M].济南:济南出版社,2010:98.[2]刘素建,龚予建,综合治疗面瘫357例[J].中国民康医学杂志,2006,18(1):61-62.[3]胡琪祥•齐刺治疗风寒型周围性面瘫60例[J]•上海中医药杂志,2006,40(5):37-4
6、0.[4]SalameK,OuaknineGE,ArensburgB,etal.MicrosurgicalanatomyOfthefacialnervetrunk.[J].ClinicalAnatomy,2012,15(2):93-99.
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