阿加曲班治疗急性脑梗死疗效观察

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1、阿加曲班治疗急性脑梗死疗效观察【摘要】目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法回顾分析120例急性脑梗死患者，阿加曲班治疗组（60例）和对照组（60例）。治疗组予静脉滴注阿加曲班,开始的48h内，60mg/24h加入500ml生理盐水持续泵入,后改为10mg加入100ml生理盐水持续3h以上滴入，2次/d,再连用5d,后改为阿司匹林0.1,日一次口服。联合依达拉奉30mg加入100ml生理盐水，30min内滴完，2次/d；活血化瘀作用的中药；调脂、降糖、降压等药物。对照组不用阿加曲班，应用阿司匹林0.1,1次/d,余治疗同治疗组。分别在治疗前、治疗后

2、10d进行NIHSS评分，测定血常规、凝血象。并观察治疗期间不良反应。结果治疗组神经系统功能恢复和对照组相比有显著差异，未见出血病例。结论阿加曲班治疗急性脑梗死安全有效。【关键词】脑梗死；阿加曲班；治疗1资料与方法1.1一般资料回顾分析2011年6月至2012年8月我院收治的脑梗死患者120例，男83例，女37例；年龄（65.02±12.37）岁，均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的有关诊断标准，并经头部CT或核磁证实。病例入选标准：①脑梗死发病在6〜48h,经头部CT或核磁证实为脑梗死，并排除入院时已有或住院期间发生房颤者、脑出血、颅内占位。

3、脑梗死为首次发病或既往发病但未遗留肢体瘫痪、言语障碍症状的再发者。②均无严重的心、肝、肾功能不全，无出血性疾病或出血倾向者。③用药前血小板计数、凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间均在正常范围。④影像学显示的梗塞面积小于一侧大脑半球的1/2者。⑤发病时NIHSS评分4〜21分；其中阿加曲班组60例，对照组60例。其中治疗组男39例，女21例，年龄(63.64±12.72)岁；伴高血压38例，糖尿病14例，冠心病2例，卒中史9例；对照组男44例，女16例，年龄(66.33±11.98)岁；伴高血压42例，糖尿病19例，冠心病4例，卒中史6例；两组病例的

4、年龄、性别、既往病史、治疗前的神经系统缺损程度无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法①治疗组：阿加曲班注射液(天津药物研究院药业有限责任公司生产)在开始的48h内，60mg/24h加入500ml生理盐水持续泵入，后改为10mg加入100ml生理盐水持续3h以上滴入，2次/d,再连用5d,后改为阿司匹林0.1,1次/d口服。联合依达拉奉30mg加入100ml生理盐水，30min内滴完，2次/d；活血化瘀作用的中药；调脂、降糖、降压等药物。②对照组不用阿加曲班，应用阿司匹林0.1,1次/d,余治疗同治疗组。1.3疗效评定分别在治疗前、治疗后1

5、0d进行NIHSS评分，测定血常规、凝血象。并观察治疗期间不良反应。1.4统计学方法采用SPSS统计软件进行分析，将对照组与治疗组所得计数资料用x2检验，计量资料用x±s,并行t检验，P