舒适护理在普外科重症胰腺炎患者中应用体会

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1、舒适护理在普外科重症胰腺炎患者中应用体会摘要：目的：分析和总结对普外科重症胰腺炎患者实施舒适护理的效果及体会。方法：选取80例于2011年10月-2013年08月在我院接受治疗的重症胰腺炎患者为研究对象，采取数字标记方法随机将上述选取对象分成对照组和观察组；对照组患者给予常规普外科护理，观察组患者在给予常规普外科护理的基础上，同时给予舒适护理，观察和对比两组患者护理满意度、住院时间等指标。结果：观察组在疼痛程度、住院时间以及护理满意度等指标均明显优于对照组患者，两组间上述三项指标对比均有显著性差异和统计学意义(P0.05)，有可比性。

2、1.2方法。两组患者在入院病症确诊后，均给予手术治疗。其中对照组40例患者采取常规普外科护理，观察组40例患者在采取常规普外科护理的基础上，同时给予舒适护理，具体实施内容如下：(1)术前舒适护理。术前心理护理：重症胰腺炎患者由于发病急、病情发展快，病况重等原因，在入院接受相关检查和治疗时，常会表现较为明显的烦躁不安、焦虑、急切、担忧以及恐惧等不良情绪，这对临床检查和治疗工作的顺利开展产生了较为不利的影响；因此护理人员接受患者时，应仔细观察患者的面部表情，依据患者的面部表情以及一般填写资料制定并实施一个有针对性的心理护理方案，安抚患者，

3、尽量消除或缓解患者在术前的不良情绪。护理在实施心理护理时，态度应和蔼，让患者感受亲切感，这对于搭建护患和谐关系有很好的促进作用。患者在接受手术治疗前，很容易因为对手术治疗效果不了解而出现恐惧和抗拒心理，护理人员应主动与患者进行沟通交流，了解患者对疾病和手术知晓程度，再给予患者有针对性的疾病及健康知识宣教，让患者了解手术治疗的必要性、术前准备工作对手术及术后的影响，告知患者术后注意事项，并适当举例成功治疗患者对患者进行说明和讲解；护理人员在给予术前准备护理时，应密切观察和记录患者的血压、脉搏等生命体征的变化，若是出现异常变化，应及时告知

4、主治医师；同时叮嘱患者禁食，并告知禁食的必要性，向患者示范正确的术后休息体位，并依据医嘱建立静脉通道，给予皮试、备皮、备血和肠胃减压等护理。(1)术中舒适护理。患者在接受手术治疗前，注意保持手术室温度处于20-24°C,湿度保持40%-60%，做好手术室消毒、杀菌、干净、整洁等工作。术前为了避免加重患者的紧张、恐惧等心理，护理人员应保持和蔼的态度，并依据患者喜好播放舒缓类轻音乐；患者在入室后，再次核对其基本资料。在给予固定护理时，首先应通知患者，向其说明固定的必要性，在获得患者同意后再实施固定护理。在进行手术时，为了避免让患者感到尴尬

5、或不适，应依据手术特点尽量缩小暴露范围，作为隐私保护工作；手术进行时，应禁止讨论与手术相关的话题，以免增加患者的恐惧、担忧情绪；若是遭遇突发情况，护理人员应保持镇静，并安抚患者，保证各项操作符合相关规定。护理人员还应注意使用、眼神、握手等非语言方式与患者进行交流。(1)术后舒适护理。心理舒适护理：手术完成后，麻醉效果过后，患者都会出现伤口疼痛等症状，而由于给予患者心电监护、引流管等操作会让患者感受到活动受限，因而导致患者产生焦虑、悲观、压抑、抑郁等不良情绪，护理人员应及时向患者说明采取各项操作的必要性以及对病症恢复的影响，对患者提出的

6、问题给予耐心的回答。同时，护理人员应保证患者休息房间的舒适性，及时给予通风、紫外线消毒等处理，为了避免打扰患者卧床休息，上述护理操作尽量集中同一时间段。在手术完成后，为了进行腹腔引流、肠胃减压等处理会放置各种引流管，护理人员应密切关注上述引流管是否畅通，观察引流液的色泽及流量，若是出现变化应及时告知医师；重症胰腺炎患者在接受手术治疗后，其疗程及出院时间较长，患者遭受巨大的经济压力，护理人员应主动与患者及患者家属沟通，讲解其康复进程，增加患者对抗疾病，继续治疗的信心。1.3观察指标。观察和记录两组患者接受上述手术治疗后并发症发生情况，记

7、录两组患者住院时间，制定护理服务满意度调查表，调查两组患者对护理服务的满意度。依据VAS(数字评分法)对上述两组患者术后疼痛程度进行评定，其中0分表示无疼痛感，10分表示为最痛；1-3分，表示有轻微疼痛感，可忍受；4-6分表示疼痛感较强，会对睡眠产生影响，需要治疗；7-10分表示疼痛感剧烈，难以忍受，需要立即治疗。1.4统计学方法。将上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，使用统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间计量资料采取t检验，计数资料采取(X士S)表示，采取X2检验，以P2结果观察组40例患者中，护理

8、满意和不满意的人数依次为39例和1例，护理满意度为97.5%；疼痛评分平均为(2.1±0.4)分，出现伤口感染、腹胀疼痛等并发症患者人数为2例，并发症发生率为5.0%;平均住院时间为(21.6±3.4)d;对照组40例患