舒适护理在老年慢性支气管炎病人中的应用

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1、舒适护理在老年慢性支气管炎病人中的应用马畑玲大邑县中医医院(四川大邑611300)【摘要】目的实施舒适护理干预对老年慢性支气管炎患者发作期护理中的成用。方法对我科40例老年慢性支气管患者进行舒适护理后的总结。结果釆用舒适护理干预后患者咳嗽、咳痰症状明显改善；病情很快得到好转。结论加强对慢性支气管炎患者的舒适护理可使病人保持健康的心态，减少并发症的发牛.。【关键词】舒适护理老年病人慢性支气管炎应用［中图分类号］R5622［文献标识码］A［文章编号］1810—5734(2012)10—126-02慢性支气管炎是指气管，支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性咳嗽，咳痰或喘息

2、及反复发作为临床特征。是中、老年人的一种常见病和多发病。一般50岁以上年龄的人易得此病，尤其是上呼吸道感染继发此病或由此病的急性期转为慢性期，好发季节为冬秋季。舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式，它使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，降低不愉快的程度。随着社会发展及医疗条件的不断改善，我国己步入老龄化社会，慢性支气管炎的老年病人H益增多。由于老年病人生理机能老化，自理能力减弱，加上病痛的长期折磨等，使这部分病人存在着不同程度的生理及心理不适，影响治疗效果。每个人要达到舒适过程的需求是不一样的，因此这就对护理服务提出了更高的要求。我科2011年起将

3、舒适护理运用到老年慢性支气管炎病人的治疗护理中，使病人在住院期间获得满足感和安全感，减轻了不适感，取得了较好的效果。现报道如下。1对象与方法1.1对象我科的40例病人中，男24例，女16例；年龄50岁〜92岁，平均66岁；1年内反复住院2次以上者25例，反复住院3次者10例，反复感染住院4次以上者5例。随机分为观察组与对照组各20例。两组无智力及语言障碍均能配合治疗。1.2方法观察组：在常规护理模式及对症治疗的基础上给予舒适护理措施干预。对照组：除采用一般护理外，其他治疗与观察组相同。采用焦虑自评量表（SAS）评估两组病人焦虑度，<35分无焦虑；35分〜55分偶有焦虑，

4、症状轻微；55分〜65分经常焦虑，有中度症状；≥65分有重度焦虑。统计两组病人住院期间的满意度（两组采用同一份满意度调查表）及并发症的发生率。2舒适护理干预措施：2.1环境舒适护理创造一个良好的诊疗环境，各类物品摆放整齐。保持室内空气清新，通风良好，光线柔和，地面干燥防滑。经常开窗通风，以保持合适的温湿度，增加病人的舒适感。进行治疗前完成晨间护理等工作，避免灰尘飞扬。对长期卧床、体质虚弱、营养不良及活动受限者，护理上应注意保持床铺、衣服清洁、平整、干燥，取舒适的卧位，使患者心情愉快，身体舒适，保证患者充足的睡眠。2.2心理舒适护理慢性支气管炎的老年病人，由于病程长，反复

5、咳嗽，咳痰，喘息使患者长期受病魔的折磨和医疗费用的压力，心理障碍发生率较高，其中抑郁和焦虑发生率较高。高龄病人由于生理功能的减退，治疗吋间较长，疗效较差，更易产生紧张、焦虑情绪。每次巡视都应主动与病人交谈，耐心倾听并解答病人提出的问题。积极帮助病人解决身心问题。冇学者调査表明，心理舒适需求中服务态度始终是病人的首选。护理人员微笑的服务、关切的眼神、温柔的话语能让病人感到温暖、亲切，有利于病人保持良好的心理状态，促进早日康复；另外，仪表、姿态也会直接影响病人的情绪。各项护理操作应做到稳、准、轻，尽量减少碰击声，避免一切不良刺激。发现意外保持冷静，切忌惊惶失措，大声呼叫，以免产生

6、消极暗示，增加病人恐慌。帮助患者做好生活护理，疏导患者紧张消极情绪，与病人共同积极应对疾病配合治疗的方法，讲述其他成功病例，成立病人互助组进行交流，提高病人战胜疾病的信心，使患者以平静的心态接受治疗和护理。2.3生理舒适护理慢性支气管炎的老年病人常因咳嗽、咳痰、胸闷、气短产生极度不适，甚至难以忍受，此吋可以给病人低流量持续吸氧，协助其采取舒适卧位，轻叩后背，教会患者冇效咳嗽的方法，帮助其排痰。慢性支气管炎的老年病人一般自理能力下降，护士要注意病人的生命体征变化，亲切询问，主动帮助解决问题。协助病人进餐、饮水、方便等。在病人精神较好的情况下，可用通俗易懂的方式进行健康教育。随时

7、提醒病人注意保暖，谨防感冒。2.4饮食舒适护理慢性支气管炎症状是一种消耗性疾病，通过饮食调理适当补充营养，则具有较好的辅助治疗作用。慢性支气管炎患者除应进食易消化的碳水化合物以保证热量外，还应进高蛋白食物，补充维生素A、维生素C、维生素E,因维生素的不足也会影响和延缓病变组织的修复。护士要关心病人在住院期间的饮食，了解病人对饮食的喜好，提供细软、易消化等符合老年人特点的饮食。并加强与病人的沟通，讲解有关的营养知识，告诉病人饮食多元化的方法。对合并其他慢性病的老年病人，在饮食上要结合病人的不同情况给予相应