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时间:2018-11-13
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1、综合性护理干预在老年慢性支气管炎病人中的应用效果讨吴寅(常州市第一人民医院213000)【摘要】目的:探讨综合性护理干预对老年慢性支气管炎病人临床疗效的影响。方法:回顾性分析常州市第一人民医院2013年11月至2014年9月期间收治的74例老年慢性支气管炎病人的临床资料。采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与观察组(综合性护理干预),每组各37例。结果:观察组病人的治疗有效率显著优于对照组。结论:针对老年慢性支气管炎病人,给予病人综合性的护理干预可以显著提升临床治疗效果,值得临床推广应用。【关键词】综合性
2、护理干预;老年慢性支气管炎;效果【屮图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0181-02慢性支气管炎是一种较为常见的呼吸道病症,老年人是该症的高发群体,临床屮主要体现为气喘、痰多以及咳嗽等现象。慢性支气管炎具有十分漫长的病程,并丑十分容易复发,久治不愈,导致老年病人的生活质量受到巨火的影响,所以,注重老年慢性支气管炎病人的护理工作至关重要[1〗。鉴于此,本文主要总结丫我院慢性支气管炎病人的护理干预措施,R在为临床治疗护理工作提供相应的理论支持。1资料与方法11选择标准。排除
3、标准:①病人存在精祌病史或者存在精神异常的情况。②病人存在其他关键脏器病症,有可能会对本次研宂产生影响的病症。纳入标准:①病人年龄在51〜85岁之间;②通过对应的检查,确定为慢性支气管炎;③病人清楚本次护理干预对比,并资源签订知情同意书,并且病人能够遵循医嘱完成对应的治疗方案。12一般资料。选取常州市第一人民医院2013年11月至2014年9月期间收治的74例老年慢性支气管炎病人。采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与观察组(综合性护理干预),每组各37例。对照组中,男21例,女16例;年龄54〜77岁,
4、平均年龄(624±83)岁;病程1〜18年,平均病程(89±42)年。观察组中,男22例,女15例;年龄56〜78岁,平均年龄(632±81)岁;病程2〜19年,平均病程(91±43)年。两组病人在性别、年龄以及病程等基础资料的对比不具有统计学意义(P〉005),可以进行对比。13护理方法针对对照组病人采用常规护理,观察组病人则在对照组的常规护理基础之上给予综合性护理干预,主要包含以下几个方面。131心理护理。因为慢性支气管炎本身具有病情反复发作、久治不愈
5、的特点,使得老年病人普遍存在恐惧、消极、焦虑等心理症状。这就需要护理人员能够体会到病人承受的痛苦,通过交流详细掌握病人的病情,给予病人针对性的心理疏导,切实缓解病人各种不良心理。此外,护理人员还应当主动与病人家属进行交流,指导病人家属做好相应的支持工作,使得病人能够得到多方面的支持,提升病人的治疗依从性。132排痰训练。①体位引流:应用重力把支气管与肺部中的分泌物全部排出,通常在病人饭前开展,同吋给予拍背辅助。②叩击拍背排痰:护理人员把五指并拢,手掌微曲,应用手腕部分的力量,从肺下面自外而内、自下而上,进行节律
6、性的叩击胸壁,使得病人气道产生振动,最终排出痰液[23。③有效咳痰方法:病人选择自己舒适的坐位,进行5次左右的深呼吸,在深呼气之后,闭气实施连续性的咳嗽,一直尝试把痰液排出为止。133氧疗护理。护理人员应当充分参考病人的二氧化碳滞留情况与缺氧情况,给予病人相应的氧疗护理。在给予病人持续吸氧的吋候,应当尽可能采用低流量、低浓度的方式。如果病人情况较为严重,则应当提升一定的氧气浓度,并且要给予一定量的呼吸兴奋剂,对病人跟的通气产生刺激,从而有效改善病人的通气情况。134情感支持。护理人员要密切观察病人的病情发展情况
7、,向病人详细讲解慢性支气管炎所具有的可控制性,让病人跟清楚只奋通过坚持治疗、规范饮食以及适当运动才能够有效改善临床症状。此外,护理人员还应当积极做好病人家属的健康宣教,积极鼓励家属给予病人充分的支持。14疗效评价标准。显效:病人X线胸片、临床症状以及体征恢复正常状态,白细胞化验结果基本恢复正常状态;有效:病人的临床症状有所环节,阳性体征明显缓解,化验结果与X线胸片要优于治疗前;无效:病人的临床症状与辅助检查结果没有变化[33。2结果通过护理,观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<005)。(
8、详情见表1)。表1两组病人临床疗效对比[n(%)3讨论慢性支气管炎属于呼吸科较为常见的一种多发病症,疾病本身的发病机制比较复杂,呼吸道病毒感染与流感病毒感染是最为常见的影响因素。慢性支气管炎在发展的进程中会存在气道上皮细胞损伤的情况,然后前己发展成为慢性炎症,反复发作,久治不愈。老年人是慢性支气管炎的高发群体,临床中多存在咳痰、喘息、气促以及咳嗽等症状,再加上老年人本身机体各项功能衰退
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