乳腺心理学论文范文-谈乳腺增生症患者的心理状态评估与护理策略word版下载

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1、乳腺心理学论文范文:谈乳腺增生症患者的心理状态评估与护理策略word版下载【摘要】目的：探讨乳腺增生症患者的心理状态及最佳护理策略。策略：采用症状自评量表(SCL-90)分别对60例乳腺增生症患者和60例乳腺健康妇女进行问卷调查。结果：在调查中发现观察组SCL-90总分和躯体化、焦虑、抑郁三个因子分与对照组比较差异有统计学作用(P0.05),具有可比性。1.2策略乳腺检查策略：应用电脑红外线乳腺透照仪、问诊和触诊等策略作乳腺检查，乳腺增生症的诊断符合ICD-10的诊断标准。采用Derogetis编制的

2、症状自评量表(SCL-90)对120例调查对象进行问卷调查，调查前先讲解填表的策略和注意事项(以最近一周内出现的症状为准)，由调查对象自评，填好后放回指定的位置。1.3统计学处理所得数据采用SPSS10.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验,PO.05)o详见表1。2.2乳腺增生患者SCL-90中阳性项目出现较高的10项症状乳腺增半患者SCL-90常出现的10项症状有9项发生率高于50%,主要集中在焦虑、抑郁等方面。详见表2。表2乳腺增生患者SC

3、L-90常出现的10项症状项目例数(例)百分率(%)容易烦恼和激动4371.67感到紧张或容易紧张4168.33神经过敏，心中不踏实3965.0过分担忧3761.67自己不能制约地发脾气3660.0经常责怪自己3355.0忘性大3253.33睡得不稳不深3253.33感到赶快把事情作完3050.0恶心或胃部不舒服2643.333讨论Derogetis编制的症状自评量表(SCL-90)共90个项目，内容量大，反映症状丰富，较能准确评估患者的自觉症状特点，故广泛应用于精神科和心理咨询门诊中，也常用于了解躯

4、体疾病患者的精神症状和不同职业群体的心理卫生理由，是目前应用较广的症状量表［2］。调查结果显示乳腺增生的SCL-90总分和躯体化、抑郁、焦虑三个因子分均高于对照组，表明乳腺增生患者比乳腺正常者更容易出现不良生理、心理状态，这主要表现为躯体的不适感、与抑郁、焦虑等有关的精神症状。乳腺增&的发病与不良精神状态密切相关，张河川等［3］、兰光华等［4］曾研究得岀的乳腺增生与负性情绪、情绪不稳定等有关，可见心理社会因素是乳腺增生的重要致病因素之一，在疾病的治疗和护理过程中应加强患者的心理疏导，必要时进行心理咨询

5、和治疗，徐歉德［5］研究表明心理行为疗法配合药物治疗乳腺增生可取得理想的效果。从乳腺增生患者SCL-90最常岀现的10项症状可见超过半数以上的乳腺增生患者容易有烦躁，情绪激动，精神紧张、敏感多疑等表现，这些不良的精神状态不仅影响人的心理健康，而且还影响人体的内分泌系统，造成内分泌功能混乱，内分泌功能混乱反过来又影响人的情绪形成恶性循环，使病情反复，给患者的身心健康造成及不利的影响［3］。乳腺增生症是一种身心疾病，病情长，症状反复，影响患者的心理健康，而且该病为乳腺癌的危险因素，患癌机率为一般妇女的2〜

6、4倍［6］。因此应建立乳腺疾病的预防保健服务体系，从身心多方面整体关注患者的健康状况，提高其心理健康水平，减轻乳腺增牛的症状。4护理4.1建立良好的护患关系热情的态度、良好的职业形象、精湛的业务技术是建立良好护患关系和取得患者信任的必要条件，护患关系良好，可以减轻患者的焦虑、恐惧情绪。对首次接受乳腺检查、尤其是首次被诊断有乳腺增生的女性，应理解其紧张、害怕的心理，给予更多的解释和关爱，以消除其疑虑。4.2加强健康宣教活动乳腺增生症患者一般不需要住院治疗，增生较重或自觉症状明显者一般以门诊服药治疗为主，

7、其他更多的选择定期作乳腺检查，因此我们可把健康宣教的工作贯穿于整个体检过程中，例如在体检处摆放乳腺保健的书籍、宣传资料以方便患者查阅，通过电视播放或宣传栏的宣传以增加女性对乳腺增生的感性认知，在接受乳腺检查过程中进行简单的知识宣教，在体检后举办相关知识的健康讲座等等，通过多方面的宣传使女性进一步加深对乳腺增生的认识。4.3针对性心理护理本次测评所用的量表虽然有良好的信度和效度，但由于临床工作较繁重，医护人员难以应用量表对每一个患者进行心理评估，因此在检查乳腺过程中加强与乳腺增生患者的沟通交流，了解患者

8、心理、情绪变化、工作压力等方面的状况，然后进行针对性的心理指导。本次测评结果显示，并不是每个乳腺增丰症患者都存在不良的心理状态，因此应把重点放于那些有躯体不适、焦虑、抑郁、容易紧张激动,对各种压力反映敏感的患者，加强她们的心理疏导，使患者认识心理因素对疾病的影响，学会调节情绪，减轻心理压力，保持健康的心理状态。参考文献[1]方志沂.乳腺囊性增生病与乳腺癌[J].中国实用外科杂志，2000,20(5)：265.[2]张明园•精神科评定量表手册[M]•第2版