腮腺混合瘤切除术后并发症的护理体会

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1、腮腺混合瘤切除术后并发症的护理体会郭秋红郭清丽苏宝珍岑风珍梁晓霞(怀集县人民医院526400)【摘要】目的探讨腮腺混合瘤切除术后并发症的护理体会。方法82例腮腺混合瘤手术患者作为研究对象,在常规护理的基础上给予针对并发症的专项护理。结果术后并发症率为13.4%(11例)。经过护理干预,除3例味觉出汗综合征外,其他并发症病情均得到有效控制。患者均对护理服务表示满意。结论严密监测,及时发现病情,并对病因进行分析,配合医生做好治疗工作,对于改善相关并发症预后只有积极意义,值得临床考虑。【关键词】腮腺混合瘤切除手术并发症护理

2、体会【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)23-0238-01ThenursingexperienceoncomplicationsofparotidmixedtumoraftercuttingsurgeryGuoQiuhongGuoQingliSuBaozhenCenFengzhenLiangXiaoxiaHuaijiCountyPeople'sHospital526400【ABSTRACT】Objective:Toexplorethenursingexperience

3、oncomplicationsofparotidmixedtumoraftercuttingsurgery.Methods:82casesofpatientswithparotidmixedtumoraftercuttingsurgeryasstudiedobjectonbaseofroutinenursing,weregivenspecificnursingthattargetstocomplications.Results:Thecomplicationsaftersurgerywas13.4%(11cases)

4、.Afternursingintervention,exceptof3casesofgustatorysweatingsyndrome,thediseaseoftheotherswerecontrolledeffectively.Allpatientsweresatisfiedwithnursingservice.Conclusions:Strictmonitoring,timelyfindingdisease,analysisonpathogenesisandcoordinatingtherapyworkwithd

5、octors,aremeaningfulforturningprognosiswellofcomplications,soitdeservesconsideringinclinicalwork【KEYWORDS】ParotidMixedtumorCuttingsurgeryComplicationsNursingexperience混合瘤是涎腺瘤中最常见的一种,腮腺是混合瘤的最常见发病部位,虽然改变多为良性,但可明显改变患者的容貌,降低患者的生活质量,而且多次复发也有癌变的可能[1】。手术治疗可以奋效解除病情,但腮腺

6、解剖组织较为复杂,术后容易出现相关并发症。我们对此予以护理干预,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象为本院2008年9月到2013年2月收治的腮腺混合瘤手术患者,共82例。术中均解剖和保护面神经,术后均经病理检查证实病情。入选标准[2]:术前无面神经功能障碍和其他系统严重疾病,无精神疾患,顺利手术,未发生手术或麻醉意外。年龄(41.7±12.9)岁。病程(1.3±0.4)年。男45例,女37例。发病部位:腮腺浅叶51例,深叶31例;耳垂区38例,领后区8区,耳屏区3

7、2例,腮腺下极2例。1.2方法术后所有患者均给予常规护理,包括饮食护理(高热、高蛋白、高维生素、低盐等),体位护理(坐卧位,限制头部活动),症状观察(神志、状态等),指标监测(血红蛋白、血压、心率等),用药护理和心理护理等。针对并发症患者,在分析发生原因的基础上,给予专项护理,具体如下:①出血。术后嘱患者安静休息并密切观察切U敷料松紧情况。若发现渗血较多、敷料松动,应立即加压包扎。若血性引流液人于IOOml/h,提示冇活动性出血,应密切检测血红蛋白水平,并及时报告医师,遵医嘱给予止血药物。②窒息。保持呼吸道通畅。提前

8、准备好氧气装置、吸引装置和气管切开包等急救物资,若患者出现呼吸闲难,且伴有喉鸣音,要立即报告医生,并在医生的指导下,给予静推地塞米松、局部松解加压包扎、吸引呼吸道分泌物和给氧等措施,必要吋行气管切开[3]。③味觉出汗综合征。临床表现主要为咀嚼食物或刺激唾液分泌吋患侧耳前下区出现出汗和相关症状。该病0前尚无特异的治疗方法,而且即使再次手术,也不能

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