儿科发热患儿舒适护理与效果比较

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1、儿科发热患儿舒适护理与效果比较胜利油田中心医院儿科二病区李新芝摘要：舒适护理通过对护理活动和舒适的研究，使人在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态，或缩短降低不愉快的程度，使病人身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗，减少并发症，促进早日康复。目的探讨舒适护理在儿科发热患儿中的应用效果。方法将2012年1月至2013年12月在我科住院的发热患儿随机分为试验组和对照组。对照组采用常规护理，试验组采用舒适护理,观察并比较两组患儿的哭闹情况、体温下降情况、住院时间、静脉穿刺成功率及家属满意度等指标差异。结果试验组患儿主动配合情况、发热持续天数、静脉

2、穿刺成功率及家属满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），住院时时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论发热患儿在临床护理中应用舒适护理效果满意。关键词：舒适护理；儿科；发热患儿；应用舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会灵魂上达到最愉悦的心态或是缩短降低其不愉悦的程度。患儿发热是儿科常见症状之一，持续高热使患儿机体代谢增加，心率加快，大脑皮质过度兴奋，产生烦躁、惊厥，引起食欲不振、腹胀便秘等。住院发热患儿由于曰常生活环境、健康状况发生改变，情绪特别敏感，所以满足患儿的舒

3、适护理尤为重要。木科室采用一套舒适护理模式，降低发热患儿治疗过程中的不愉快感，使其安静、舒适地配合治疗，取得了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月至2013年12只在我科医院的发热患儿200例为研究对象,男117例，女83例，年龄5个月〜8岁，随机将其分为试验组100例和对照组100例，两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。收集纳入研宄住院患儿的体温表，家属的护理满意度调查表，记录静脉穿刺成功率及患儿哭闹情况。1.2降温方法。①物理降温：包括降低环境温度，减少穿衣盖被，温水浴及乙醇

4、檫浴、冷敷等；②药物降温：U服安乃近10〜20mg/kg,每天1次，或对乙酰氨基酚10〜15mg/kg,每天1次，或布洛芬10〜15mg/kg,每天1次。1.3统计学分析。采用SPSS17.0统计软件进行数据处理，计量资料用百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2舒适护理2.1环境护理创造良好的住院环境，减少患儿对医院的恐惧感，保持病房整洁、安静，病房定期消毒，通风，配备冷暖空调，保持室温24〜26°C,湿度50%〜60%。室内光线明亮柔和，悬挂色泽柔

5、和的窗帘，墙面张贴儿童卡通画，电视保持小咅量播放童谣或动画片，床单整洁平整，床边加装防护栏，病房环境生活化，满足患儿日常生活上的舒适需求。2.2心理护理。儿科护理存在特殊性，患儿大多是独生女子，是家属的掌上明珠，患儿患病心情格外敏感，首先对家属做好宣教工作和进行奋效沟通，建立良好的护患关系，取得家属配合和理解，是实施舒适护理的前提。向家属介绍患儿的病情、治疗方案、治疗用药及发热患儿的日常护理，使其了解疾病的发生、发展、转归和预后，尽量减少家属的紧张情绪。根据不冋年龄的患儿心理特点及患儿的不同心理反应，针对性地给予心理护理，治疗过程中注意保持

6、面带微笑、声咅温和，与患儿沟通或操作吋，使用爱称或呼患儿小名，语速放慢，使用爱抚动作，对患儿用赞扬、鼓励的语言，能极大地满足患儿的虚荣心，使其心情愉快，获得患儿的信任，能主动配合治疗。2.3各项护理操作。根据患儿病情和进食能力，帮助家属制订合理的饮食计划，尽可能选择高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐，鼓励患儿多饮水，补充足够体液。发热时患儿唾液分泌减少而黏稠，U腔细菌容易滋生，发生口腔炎症，对患儿每天采用0.9%氯化钠注射液或温开水漱口，早晚各1次。降温吋患儿容易出现大汗淋漓，应密切观察出汗情况，协助家属为患儿擦汗，更换衣

7、服和被褥，保持皮肤清洁、干燥，给予患儿勤洗手洗脚，清洗外阴及肛门，防止其他部位出现感染。对输液表现情绪各异的患儿，采用不同的输液护理方式，对合作型：采取宣教方式，告知其输液常识;对紧张型：采用分散注意力、温柔、鼓励的方式，得到其信任并配合输液；对拒绝型患儿，教导其家属如何固定患儿配合输液。穿刺吋护理人员技术熟练、动作轻柔，合作型患儿做到稳、准、快，尽可能使用静脉留置针，避免反复穿刺对患儿身心的影响。3结果观察比较两组患儿哭闹情况、平均住院时间、发热持续平均吋间、穿刺吋配合情况、穿刺成功率及家属满意度。4讨论本研宄选取各种病因引起的急性发热患

8、儿作为研宄对象，探讨舒适护理在发热患儿中的临床应用价值。分析本研究的结果，采用舒适护理模式后，试验组患儿的哭闹情况改善，哭闹的比例低于对照组，患儿的配合度也高于对照组，由于患儿紧