糖尿病患者人性化护理体会

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1、糖尿病患者人性化护理体会管舒婷(长春中医药大学附属医院内分泌科吉林长春130021)【摘要】随着医学模式由生物医学向一心理一社会医学模式的转变，人们越来越重视心理因素对健康的影响，患者的抑郁、焦虑等不良情绪越来越受到临床各科医牛的重视。人性化护理是一种创造性的、个体化的、行之有效的护理模式，其目的是使病人在牛理上、心理上、社会和精神等方面处于满足而舒适状态，减少和降低患者身心的不适程度。【关键词】糖尿病患者人性化护理体会【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)16-0171-0

2、2糖尿病是临床上较为常见一种的内分泌代谢性疾病，对于糖尿病人而言，患病后的护理及日常牛活中的预防十分重要，我院2013年1月〜12月共收治糖尿病患者68例，由于护理人员能够对不同患者及时找击主要护理问题，采取相应的护理措施，患者均能较快康复出院，现将护理体会报告如下。2护理措施2.1一般护理定时测量体重并记录，为饮食治疗、疗效观察作参考。准确记录24小时出入量。观察饮水量、食量、尿量及尿液的颜色和气味。观察患者的神志、视力、血压、舌脉象及皮肤情况，并做好记录。加强口腔、皮肤护理，保持床单整洁、干燥，预防口腔感染、皮肤感染

3、的发生。2.2诊疗护理2.2.1饮食疗法护理。护理人员应向患者说明饮食治疗的重要性，使患者主动遵守饮食计划。饮食宜清淡，富营养，忌食肥甘、厚腻、醇酒、烧烤及辛辣之品，禁食含糖高的水果。饮食量可根据患者的体重、运动量、性别、年龄和具体病情来计算⑴。2.2.2运动疗法护理。糖尿病人适当运动，可促进碳水化合物的利用，减轻体重，改善代谢和恢复胰岛β细胞的贮备功能［2］。运动疗法与饮食疗法并用,能很好地控制糖尿病。根据病情，与医师商定运动方式和运动量，勿使感到疲劳，每日坚持定量运动。指导患者选择在饭后血糖高时进行。在进行

4、药物治疗吋，切勿超量运动，以免引起低血糖。2.2.3降糖药宜在饭前15〜30min服用，护士应亲自监督患者服药，不可随意增减剂量。注射胰岛素时应首选普通胰岛素，剂量必须准确，注射时间以饭前30min内为宜，应经常更换皮下注射部位，严格执行无菌操作，防止感染的发生。在两种胰岛素合用吋，宜先抽吸普通胰岛素，后抽吸长效胰岛素，避免影响普通胰岛素的速效特性。2.3对症护理2.3.1对多饮、多食症状，要结合病情，严格执行饮食治疗规定。对饥饿感明显而非低血糖所致，可给粗纤维食物充饥。对多尿者，要注意便后清洁，防止感染发生。合并感染者

5、，应根据具体情况，采取相应的的护理措施。如给肺结核者做好呼吸道隔离，保持室内空气新鲜，阳光充足。皮肤瘙痒、棺肿者，要按医嘱及时止痒或清洁换药。泌尿系感染者，应针对排尿困难、膀胱刺激症等表现进行对症护理。合并冠心病、高血压者，应嘱适当卧床休息，给予低脂肪低盐饮食，警惕脑血管意外、心绞痛、心肌梗死等情况的发生。随吋备好急救物品，发现异常立即报告医师并配合抢救处理。2.3.2出现低血糖反应，如疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸，应立即给患者吃糖果或点心，以缓解症状;昏迷者，立即作血糖检测，继之静推50%葡萄糖40〜80mlo2.3

6、.3酮症酸中毒者，表现为精神倦怠，极度口渴，食欲减退，尿量增多，伴恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸加深加快，呼气有烂苹果味，严重者明显脱水、尿少、皮肤干燥、血压下降以致昏迷。此时，护士应立即配合医生做好血糖、血生化等辅助检查，迅速建立静脉通道，小剂量（4〜6单位/h）持续静脉点滴胰岛素,大量补液，以纠正失水、酸中毒，改善电解质平衡。2.4保健指导传授糖尿病防治知识，如测定尿糖、控制饮食方法，药物治疗法注意事项等。避免情绪激动，做好膳食及运动方式、运动量的指导。注意皮肤、口腔卫生，预防感染。定期到医院复查，随身带治疗卡。3讨论

7、人性化服务的核心是尊重和理解患者，并给予相应的关爱。是一个永无止境的质量和品质的追求。它不仅是在形式上的新颖多样，更重要的是在内容上扩大其内涵，延伸其价值，从生理服务扩展到心里服务，主动去关注病人的生命和健康，尊重病人的权利和需求，维护病人的人格和尊严，实现人性化护理质的飞跃。糖尿病是一种目前我国的常见、多发疾病，影响其治疗的因素很多。患者情绪、疾病防治知识的掌握、饮食控制、运动等行为习惯、日常用药剂量是控制病人血糖的关键。因此对糖尿病人的护理要特别细心和耐心。护理工作人员要多与患者沟通，注意随吋调整患者的食谱、餐量与餐

8、数。注意患者的情绪变化，只有这样，才能满足不同类型患者的不同需求。参考文献⑴王艳萍•更新护理服务观念提高护理质量[J]•中国现代医生，2007,45,[J].91,90.[2]吴春容•医院的人性化服务冲华全科医师杂,2004,2(3)113.