浅谈高热惊厥患儿家属的心理护理和健康教育

浅谈高热惊厥患儿家属的心理护理和健康教育

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1、浅谈高热惊厥患儿家属的心理护理和健康教育刘莉(新疆库尔勒巴州地质医院新疆巴州841000)【摘要】目的探讨通过对高热惊厥患儿家属实施个性化的心理护理和健康教育,达到稳定患儿家属情绪,便于治疗护理,增进沟通,减少护患矛盾。结论对高热惊厥患儿的家属实施心理护理是很有必要的,可以提高危重症患儿的治愈率。【关键词】高热惊厥患儿家属心理护理健康教育【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0226-011、高热惊厥是小儿惊厥的常见原因,多见于1一3岁的小儿,当体温骤升至38.5-40°C或更高时,突然发生惊厥。初次发作年龄可小于6

2、个月或大于6岁以上,约有50%患儿在以后的热心疾病中会再次或多次发作,由于患儿首发症状表现为突然发牛.的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍。患儿家长往往被突发的症状而吓得不知所措,不利于及时诊治,因此有必要在对患儿进行急救治疗的同时,给予患儿家属实施有效的心理护理和健康教育。2、高热惊厥患儿家属的存在的心理问题2.1恐惧由于医学常识的缺乏,大多数患儿家属只知道患儿的症状就是俗语所说的“抽风”,发病时患儿全身抽搐、眼球固定、上翻或斜视,牙关紧闭等典型临床表现,会使家属惊慌、害怕,担心患儿有牛.命危险。2.2焦虑在医护人员控制住患儿抽搐、痉挛等惊厥症状

3、后,担心患儿再次发作,甚至会联想未来影响患儿的智力发育,也就是发生俗语说的“烧坏脑子”。2.3猜疑由于现代社会科技进步,信息发达,患者的维权意识不断增强,加之他们对高热惊厥的治疗缺乏了解,在抢救患儿的过程中,如果患儿表现体温不降,或昏睡不醒,或烦躁不安、哭闹,无法做出合理判断,就会误认为是医护人员抢救措施不利,没有达到其预想结果而对医护人员产生不信任感。3、实施心理护理的措施3.1争分夺秒实施降温、止惊处理措施。发现患儿出现惊厥症状,护士应立刻遵照医嘱按照2mg/kg剂量肌肉注射安定注射液,控制惊厥,给予吸氧、建立静脉通道、物理或药物降温等对症治疗,有效的止惊、降

4、温能够很好的减轻和消除患儿家属的恐惧、焦虑等负性情绪,增加家属对护士的信任和信心,同吋也可以给予其充分的安全感,密切护患关系。3.2和患儿家属及时沟通,稳定情绪,缓解不良心理。在患儿出现抽搐症状后,护士可要求家属配合,解开患儿衣扣,头偏向一侧,保持呼吸通畅;对于牙关紧闭患儿,为防止患儿舌咬伤,可在家属的协助下放置牙垫;指导患儿家属按压人中、合谷穴,让家属也参与到治疗患儿惊厥过程中,让苏减轻无力感、获得自我价值感,缓解内心的不安和焦虑;护士执行各项操作应动作敏捷、轻柔、准确,有条不紊,行为果断,坚决,表情镇定、从容,不慌乱,及时给患儿家属做好解释工作,打消患儿家属疑

5、虑,降低家属的紧张、恐惧等心境反应;护士应多做换位思考,站在患儿家属的角度去理解他们此吋的心情,耐心陪伴患儿及家属,密切观察病情变化,鼓励患儿家属宣泄情绪,善于倾听,表现出接纳和理解,充分体现人文关怀,让患儿家属深刻体验到护士的尊重和温暖,获得充分的安全感,愉快而平和的配合护士做好后续的治疗工作。4、健康教育患儿病情稳定后,必须指导患儿家属掌握预防惊厥的措施。因为高热惊厥的患儿在今后发热吋有可能再次发生惊厥,应指导患儿家属若患儿再次出现发热吋,应及时到医院就诊,必须向医生如实提供患儿的高热惊厥史,便于医生做好预防性用药。教会家属在没冇医护人员的情况下患儿高热惊厥发

6、作吋急救方法,保持镇定,防止窒息是关键,及时送医院等。对出现惊厥次数较多的患儿应经常随访,和患儿、家属交流,解除其焦虑、自卑的心理,重建战胜疾病的信心。在健康教育中,重点指导家属在患儿发生惊厥吋,勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免造成骨折和脱臼。5、结果通过对高热惊厥患儿的家属实施心理护理,可以冇效的减少或消除家属的恐惧、焦虑、猜疑等心理问题,获得家属的信任和理解,改善护患关系,减少护患纠纷,避免延误抢救时机,给患儿身心造成无法弥补的损害,最终达到提高护理质量的目的。参考文献[1】崔炎.儿科护理学第四版本科护理学类专业第二十章危重症患儿的护理.[2】陈莉莉.高热惊厥患

7、儿家长的心理护理现代医学研究2010年6月第26卷第06期.

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