护理干预降低高热惊厥患儿复发的效果观察

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1、护理干预降低高热惊厥患儿复发的效果观察唐敏贤(广州市番禺中心医院广东广州511400)【摘要】目的：探讨护理干预对降低高热惊厥患儿复发的效果。方法：选取我院2013年1月一2014年1月收治的115例高热惊厥患儿为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,对照组40例，釆取常规护理方法，试验组75例，采取综合护理干预，对比分析两组患儿的护理效果。结果：对照组患儿1年内有11例高热惊厥复发，复发率为27.5%,对照组发牛4例，复发率为5.3%,两组比较有统计学差异，(P<0.01)o结论：对高热惊厥患儿进行综合护理

2、干预,可明显降低惊厥复发率，对促进患儿恢复健康有重要意义，值得临床推广应用。【关键词】综合护理干预；高热惊厥；复发；护理效果【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)28-0297-02高热惊厥是婴幼儿常见急症，一般由多种感染性疾病的发热引起，容易反复发作。临床资料显示，高热惊厥患儿的复发率为30%〜50%⑴。此症对患儿大脑有一定程度的影响，能够引起智力低下、癫痫等后遗症，且此症发作时症状明显，因此，容易引起患儿家属的恐惧、害怕，为其带来沉重的精神负担。护理人员对此进行积极有效的综合

3、护理干预措施，不但能消除家属的恐惧心理，而且对提高患儿的治疗效果、避免复发有积极的作用。木研究对75例高热惊厥患儿采取了综合护理干预，效果满意，现汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料木研究病例选自我院2013年1月〜2014年1月收治的高热惊厥患儿，共115例，均经本院检查并确诊，符合我国小儿热性惊厥诊断标准。按照采取护理方法的不同将其随机分为对照组和试验组，其中对照组40例，采取常规护理方式，试验组75例，采取综合护理干预措施。两组患儿在性别、年龄、病因、体温等方面比较均无统计学差异，(P>0.05),具有可比性，见

4、表1。1.2方法两组患者均根据原发病及相应症状进行对症治疗，对照组患者采取常规护理模式，包括降温、治疗配合、饮食指导等。试验组则采取综合护理干预措施，详细如下。⑴应急处理。当患儿发生惊厥吋，要采取及吋有效地护理干预措施。①迅速将患儿平卧，使其头偏向一侧，保持其呼吸道顺畅，进行物理和药物降温;②指压人中与合谷穴，垫压舌板,以防止舌咬伤［2］；③避免体温骤降，并使患儿保持舒适体位，避免发生压疮；④密切监测患儿的生命体征变化情况，如有异常立即通知医师。⑵心理疏导。针对患儿家长容易出现焦虑、急躁、恐惧等不良情绪，护理人员要与之多沟通，

5、安慰并指导家长积极配合医务人员的治疗工作，并亲切和蔼的多与患儿及其家属交流，使之放松心情。⑶健康教育。对患儿家长进行该症相关知识的普及和教育指导。①关于发热的观察。要教会患儿家属如何观察患儿的体温变化，讣其了解体温升高有哪些早期征兆，如食欲不振、无原因哭闹、精神不振、呼吸加速、四肢冰凉、面红等，如发现早期征兆，家属要及吋测量体温，并手摸患儿颈部皮肤，如有灼热感，则可能发生高热现象。②发热的处理。教会家长学会应急处理方法，如使用温水、医用酒精、冰袋等进行物理降温，以及时控制体温，并及时送医院救治。③惊厥预防用药。针对惊厥高发的患

6、儿,可告知家属用药物苯巴比妥予以预防惊厥的发生，-•般在发热早期每8小吋服用一次，退热后停药［3］。④健康教育指导。告知家属要在日常生活中预防感染，以尽量降低感染引起发烧的几率。家属要为幼儿制定合理的饮食计划，全面满足其身体发育需求，并指导幼儿适当进行体育锻炼，合理休息和充足的睡眠，提高机体免疫力，尽量避免去人口密集的场所。此外，要保证幼儿居住环境通风清洁，避免发生感染。1.3观察指标两组患儿均随访1年，对比分析两组患儿高热惊厥复发情况。1.4数据处理方法本研究数据采用SPSS17.0处理分析，计数资料用％表示，组间比较采用X

7、?检验，以α=0.05为检验水准。1.结果两组患者随访1年高热惊厥复发情况对照组1年内有11例高热惊厥复发,复发率为27.5%,试验组发生4例，复发率为5.3%,两组比较有统计学差异，(P<0.01)，数据见表2。表2两组患者随访1年高热惊厥复发情况比较组别例数惊厥发生数(n)复发率(％)对照组401127.5试验组7545.3X?11.301P<0.012.讨论高热惊厥是小儿神经系统多发病，由发热引起，主要临床表现为躯干、四肢等全身肌肉发生不自主的突发性抽搐，发病时常伴有意识不清，眼神凝重、两目上视，

8、体温超过38°C。临床资料显示，高热惊厥经常反复发作，发作时一般持续数秒钟或数分钟，发作后患儿仅表现为原发病症状，其他一切恢复正常。研究显示，高热惊厥多发生在幼儿3个月至3岁之间，发病率在3%〜4%之间［4］。研究资料显示，高热惊厥的主要原因是婴幼儿的大脑皮质功能发育未完全，