肛肠术后排尿困难的原因分析及护理对策

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1、肛肠术后排尿困难的原因分析及护理对策吕凯丰1白爱琴2（1新疆阿克苏中医医院843000;2新疆阿克苏柯坪县人民医院843000）【摘要】分析讨论患有肛肠病的患者在手术后产生排尿网难需要采取的解决办法。方法：随机选取在两家医院进行治疗的46位肛肠病人，并对其分析讨论，寻找造成手术后产生排尿困难的原因，然后找出相应的解决办法，从而提高排尿成功的几率。结果：分析讨论得山疾病的解决办法后进行正确处理，全部病人的排尿都能顺利进行，脱离排尿困难的情况。结论：如果病人患有肛肠手术后的排尿困难，则要有针对性的采取一定的措施来阻止排尿困难，增加治疗的效果，使病人更加满意。【关

2、键词】肛肠术后排尿困难原因护理干预【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）11-0087-02当发生手术后排尿困难时，可能是由于其他原因所致尿液充满膀胱并不能自行排泄病症，如果病人在术后6到8小时不能够自己进行排泄尿液，则要进行腹耻骨的叩诊检查，若听到明显浊音，则说明有尿潴留情况的产生［1］。尿潴留作为一种肛肠术后的常见并发症。现整理此类患者并将其治疗方式分析汇报如下。1资料和方法1.1一般资料随机选取两家医院中46位患有肛肠术后排尿困难的病人，其中，34位男性，12位女性，全部年龄是27到78岁，平均年龄是56.

3、39±3.02岁。其中，进行肛瘘手术的病人有12位，进行痔疮手术的病人有19位，患有肛周脓肿的病人有13位◊1.2病人产生手术后的排尿困难的原因有以下几点。（1）缺乏床上排尿训练:在全部进行手术的患者当中，有16位病人，占全部患者的34.8%是由于没有学会床上排尿的要领或者基本上九没有进行手术前的床上排尿训练。（2）疼痛因素:全部共有46位手术后的排尿困难的病人中，有11位占全部患者的23.9%，其原因是术后产生剧烈的疼痛感，病人不能运用腹压而致的排尿困难。（3>心理因素：全部患有排尿闲难的病人中，有9位，占全部病人的19.6%,由于手术后过度

4、紧张、情绪不安、害羞心理、害怕尿床等负面的心理原因导致的。并且大部分病人是成年女性，在成年男性中，则很少因为这个原因导致排尿困难的。（4>体位因素：有4位病人，占全部病人的8.7%,是由于术后的被动变换体位，不方便进行排尿而导致的排尿闲难。（5）肛门内填塞物过多：有2位患者，占全部病人的4.3%是由于手术进行过程中采取止血的措施导致肛门填充物太多，对尿道造成压迫而引起的排尿闲难。（6）便秘：有2位患者，占全部病人的4.3%,是由于术后发生便秘，对尿道造成了很大压迫，然后影响排尿，最终导致了排尿闲难。（7）麻醉因素：冇2位病人，占全部病人的4.3%,是由于麻醉

5、的原因而造成的排尿困难。2护理干预2.1心理护理干预患有术后排尿闲难的病人大部分会产生躁动不安、情绪不稳等负面情绪，所以护士要有耐性的对病人进行思想工作，同时注意要摆正说话态度，和蔼可亲得对病人进行解释，让病人的情绪得到控制，而且要为病人营造一种适合治疗的舒适安逸的病房，严格对进出病房内的人员数量进行限制，防止流动人员过多，并减少过多的噪音和人声，以免影响病人的休息与治疗。护士照顾病人要冇一个正确的方式方法，让病人安全的完成手术，提高病人对于治疗好疾病的信心，使病人积极进行各种治疗并积极配合护士进行护理工作。对病人的治疗吋程进行合理的安排，从而使病人冇一个比

6、较好的心情来进行治疗并顺利排尿。当病人进行排尿吋，护士要告诉病人把肌肉尽可能的放松，若病人不能适应在床上进行排尿或者不适应有旁人搀扶吋排尿的吋候，则可帮助病人进行床旁排尿。2.2液体入量的控制对于病人出现尿潴留等情况吋，大多发生在术后的12小吋，在这个吋间里要严格控制液体输入并iL注意输液过程不要操作失误。据有关资料显示[3】，当病人进行椎管麻醉之后的良性肛肠病手术时，如果治疗过程中的输液量低于1000毫升，手术后全部病人没有尿潴留情况的产生。在进行肛肠手术后的病人，若要食用半流质食物，则进食的量要控制在一般食量的三分之一，并且要控制输入液体的速度要缓慢一些

7、，并严格控制一定时间内的水摄入量，冇一个比较好的手术后的液体摄入量可以在很大程度上减少尿潴留情况的产生。2.3术后镇痛如果手术产生疼痛感，则很冇可能产生术后排尿苦难，护理人员要让病人学会减轻疼痛，学会怎样去转移注意力，经常性的听一些比较舒缓的音乐，经常和亲人家属聊天，来转移病人对疼痛的注意力，如果病人对疼痛感不能忍受，则要听取医生的嘱咐给予适当的止疼药，通过止疼药来缓解手术带来的疼痛感，并减少尿潴留的现象及其造成的影响。2.4有效的处理方法帮助病人采取一个比较好的卧床体位，并且保证病房内冇一个比较好的治疗环境，干净整洁，护理人员要对病人进行及吋且有效的排尿训

8、练：①护士要指导病人先进行深呼吸，然后放松腹部肌肉和