综合护理干预在病灶清除植骨内固定术治疗腰椎结核中的应用效果观察

《综合护理干预在病灶清除植骨内固定术治疗腰椎结核中的应用效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、综合护理干预在病灶清除植骨内固定术治疗腰椎结核中的应用效果观察【摘要】目的：探讨综合护理干预在病灶清除植骨内固定术治疗腰椎结核中的应用效果。方法：选取我院收治的46例腰椎结核患者，随机均分为对照组（围术期常规护理）和观察组（综合护理干预）。比较两组治疗前后脊髓神经压迫症状改善情况和脊柱后凸畸形角度的差异。结果：治疗后观察组ASIA分级和脊柱后凸畸形角度均显著优于对照组（P0.05）,具有可比性。1.2方法：对照组给予围术期常规护理，观察组给予综合护理干预措施，具体如下：1.2.1心理护理：腰椎结核患者多会产生焦虑，恐惧和失望等不良心理状态，护理人员应详细解释手术的必要性、可行性和安

2、全性，增强其治疗信心。1.2.2饮食护理：结核患者长期低热，盗汗以及食欲减退，护理人员依据具体情况，制定个体化的饮食计划，多食高热量、高蛋白质和髙维生素的饮食。1.2.3体位护理：护理人员应指导患者练习床上大小便、轴线翻身及床上四肢运动，防止长期卧床带来的并发症。1.2.4围术期护理：术前需完善各项检查，术前一天备皮，配血。术后严密监测患者的生命体征及伤口渗血情况，及时更换敷料，于术后72h内密切观察双下肢的活动和感觉情况。1.2.5并发症的护理：采取积极的措施预防术后泌尿系感染、便秘、压疮、肺部感染和静脉血栓等，并指导患者逐步进行功能锻炼。1.3观察指标：比较两组治疗前后脊髓神经

3、压迫症状改善情况和脊柱后凸畸形角度的差异。1.4统计学方法：本研究采用spssl7.0进行数据统计，计量资料用t检验，定性资料比较用卡方检验，设检验标准P0.05)；治疗后观察组ASIA分级显著优于对照组(P0.05)；治疗后观察组脊柱后凸畸形角度为(15.48±5.65)°,显著少于对照组的(23.53±7.26)°(P<0.05)o3结论脊柱手术治疗腰椎结核的主要目的为矫正畸形、缓解疼痛、稳定脊柱以及保护神经，行病灶清除植骨内固定术治疗腰椎结核的疗效确切，但术后需严格卧床，增加了术后各种并发症的发生几率。腰椎结核患者营养状态不佳抗感染和组织愈合能力差，且术后需长期卧床，易导致泌

4、尿系感染、便秘、压疮、肺部感染和静脉血栓等并发症，给治疗和护理增加了难度。研究表明，对择期行病灶清除植骨内固定术治疗的腰椎结核患者从心理护理、饮食管理、体位护理、围术期护理和并发症护理等方面给予综合护理干预措施，对于促进结核患者康复，提高患者的生命质量至关重要［3］。本研究结果显示，治疗后观察组ASIA分级显著优于对照组(P〈0.05),观察组脊柱后凸畸形角度显著少于对照组(P〈0・05)。说明在行病灶清除植骨内固定术治疗的腰椎结核患者围手术期中应用综合护理干预措施疗效确切。综上所述，在行病灶清除植骨内固定术治疗的腰椎结核患者围手术期中应用综合护理干预措施疗效满意，可快速缓解病情，

5、缩短病程。参考文献［1］李卓，刘晓艳，申勇，等•前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱结核的研究［J］•河北医药，2012,34(6)：837-840.［2］吴丽莎，詹雪，杜杏利•围手术期康复护理对胸腰椎结核术后的影响［J］•中国康复，2012,27(5)：382-383.［3］彭继志.脊柱结核一期病灶清除植骨内固定术的护理［J］・中国当代医药，2013,20(29)：137-138.