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时间:2018-12-09
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1、消渴的护理调护张丹丹(辽宁省阜新市中医医院123000}【摘要】随着生活水平的提高消渴(糖尿病)人日益增多,单纯的药物治疗已经满足不了治疗效果,所以我们采用护理调护进行干预,效果不错,今对此病的护理体会和大家探讨【关键词】消渴护理【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)25-0198-022008年1月到7月来我院住院的40例糖尿病患者,其中男29例,女21例,年龄55-78岁;病程2〜28年。均为2型糖尿病患者,生活能自理,无祌经系统并发症。40例糖尿病患者在接受随访18个月后
2、,单纯的症状护理已满足不了患者的需求,从中我们可以看出通过中药饮食、情志皮肤和生活起居等护理进行调护:消渴是以多饮、多食、多尿,体重减少为特征的病症,因禀赋不足、阴虚燥热所致,以口渴引饮为上消,善食易饥为中消,饮一叟一为下消。失调,素体阴虚,阴津方耗,燥热偏盛所致,施护一般要从饮食、情志、空腔、皮肤、生活起居等方面护理。1.中药调护自古以来,中医药治疗在消渴病方面积累了很多的经验,“同病异治”是中医特色之一。依据消渴病通过几个证型进行中药调节护理。1.1阴虚热盛型表现为多饮多尿,多食易饥,口臭便秘,舌苔黄燥,脉洪数,调
3、护原则多选用有养阴清热作用的中药,如生地、麦冬、黄连、花粉、知母、石膏等煎水代茶饮[1]。1.2气阴两虚型表现调护原则多选用有益气养阴作用的中药,如黄芪、山药、熟地、五味子、山萸肉等煎水代茶饮。1.3阴阳两虚型表现为UI干但饮水不太多,腰酸奋点乏力,夜尿多且奋泡沫,很怕冷,面色灰黑,舌淡,脉细无力,调护原则多选用滋肾温阳的中药,如仙茅、仙灵脾、熟地、山药、等煎水代茶饮。2.饮食调护2.1适当的增吃食物纤维,高纤维食物可以降低餐后血糖,能减缓消渴病人的饥饿感,能刺激消化液分泌,促进肠道蠕动,减少便秘。纤维素多的食物如绿豆
4、、海带、玉米面、燕麦、高粱米、菠菜、韭菜,也不能单一实用,讲究营养平衡。2.2饮食宜淡。过多食酸味的东西,因酸味入肝,则会使肝气偏盛,脾气而衰弱;过于多食咸味的东西,因咸味入肾,肾主骨,则会引起大骨之气劳倦闲惫,肌闪短缩,心气抑郁,过于多食咸味的东西,甘之性缓滞,会使心气喘满而色黑,肾气不能平衡,过于多食苦味的东西,则脾气不得滋润,消化不良,胃部要胀满,过于多食辛味的东西,则筋脉败坏而松弛,精神也同吋受损害。因此,注意调和饮食五味,使其不偏不重,便可以骨骼张健,筋脉柔和,气血流畅,皮肤肌理固密,这样身体便健康。2.3饮
5、食易缓。不应该要暴饮暴食,咀嚼程度不同,可影响其营养成分的吸收,冇实验证明,粗嚼者比细嚼者要少吸收蛋內质13%、脂肪12%、纤维素43%,可见细嚼慢咽作用十分之重要,粗嚼急咽会加重胃和肠腺等脏器负担。应该饮食缓嚼,不致吞呛噎咳。2.4饮食易暖。消渴病人饮食温度适中,人的脾胃特点之一是喜暖而怕寒,所以生冷的食物不易多吃。3.情志调护3.1情志失调是糖尿病的病因之一。患病之后因病程长久,容易产生紧张、恐惧、焦急、悲观等情绪,对治疗和康复十分不利,树立战胜疾病的信心,做好患者的心理护理非常重要。护理人员一方面要多关心体贴患者
6、,经常交流,有针对性了解疾病与康复关系,了解自己病情的知识,交流同种疾病治疗的冇效信息,使其正确对待疾病,增强治疗信心,从而使情志保持最佳状态,以利于配合医疗护理的需要。当患者出现严重并发症吋,由于病痛的折磨,常有呻吟、烦躁、愤怒、悲观、失望等表现,护理人员要有高度的责任感和同情心给予护理,为其排忧解难,中医学认为,人与自然界的关系极为密切,在治病和康复期间,环境和起居条件的好坏,直接影响其疗效[3】。情志调护保持情绪乐观稳定,避免紧张焦虑、心情郁闷、脾气急躁,加强情志护理,保持乐观情绪,积极配合治疗。中医学认为,人与
7、大自然的关系密不可分,在治病和康复期间,环境的好坏,直接影响治疗的效果。因此作为护理人员要给患者创造良好的治疗休养环境,保持室内阳光充足、空气清新,室温以18°C〜20°C、湿度在50%〜60%为宜,尽量避免紧张和各种不良因素的刺激。4.皮肤和生活起居方面的调护。4.1注意个人卫生,加强皮肤清洁、注意口腔及外阴的护理,避免疖痈等化脓性感染。4.2每周测一次体重,以便调节饮食量和药物用量。密切观察患者尿量和色味的变化,观察神志、视力、血压、舌象的变化。4.3发现异常情况应应该立即与医护人员联系,或及时送到医院急诊处理。选
8、择运动方法:例如散步、打太极、、骑自行车等。时间安排在饭后I小吋左右开始,持续30分为好。以运动后脉搏在120次/分左右、不感到太疲劳为度。糖尿病是一种慢性疾病,需要终生用药。糖尿病病人需随身带卡片,卡上写清自己的姓名、家庭住址、诊断,便于发生意外的抢救。嘱病人定期到医院复查,当有并发症时及早就医,.经过长期护理调护,对患者的病情
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