肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理对策

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1、肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理对策袁春安(山丙省大同市第三人民医院肿瘤内科037008}【摘要】目的分析探讨瘤住院患者常见的护理安全问题，出现问题的原因及相关的护理对策，提高患者的治疗满意度。方法选取2012年03^-2014年01月在我院肿瘤科住院治疗的104例患者，对其治疗过程中的不良事件进行护理安全问题管理归纳分类以及分析。结果患者住院治疗过程中因安全管理不到位发生不良事件的有65例，占62.5%。因护理规章制度落实不到位发生不良事件的有25例，占24.04%。因护患沟通不足发生不良事件的有

2、8例，占7.69%因器械物资管理不规范的有6例，占5.77%。结论肿瘤住院患者的住院过程中,护理人员应高度重视对患者实施科学规范的管理，要不断强化护理工作人员的安全意识以及落实核心制度，保证患者的身心健康。【关键词】肿瘤患者护理管理护理安全【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)23-0306-02肿瘤患者是医院住院患者中较为特殊的人群，具有病程长、难治愈、病情反复等特点[1],给患者的身心造成了巨大伤害。肿瘤患者在治疗过程中还需要接受化疗等，化疗期间存在不

3、同程度的并发症或不良反应，这也就对临床护理提出了更高的要求。木文通过分析104例肿瘤患者住院期间发生不良事件的情况，探讨对肿瘤患者实施治疗的有效护理措施。1一般资料选取2012年03月-2014年01月在我院肿瘤科住院治疗的104例患者，对其治疗过程中的不良事件进行护理安全问题管理归纳分类以及分析。104例患者中男性患者59例，女性患者45例，年龄10岁〜83岁，平均年龄62.5±2.7岁；因安全管理不到位发生不良事件的有65例，其中有21例压疮，24例PICC置管并发症，10例跌倒，4例

4、烫伤，4例刺伤，2例坠床；护理规章制度落实不到位发生不良事件的有25例，其中13例用药不良，12例高危药物外滲以及药物渗漏；护患沟通不足发生不良事件的冇8例；因器械物资管理不规范的冇6例。2护理安全问题2.1护理工作人员缺乏相关法律知识护理人员因对法律法规了解不透彻,对《护理管理条例》及相关法律了解过少，对护理工作中出现的法律责任不能清晰了解。比如在对患者进行抢救吋，若冇家属围观，护理人员的抢救工作中出现言语不规范、抢救不及吋等问题［2］,容易引发医患矛盾，最终产生法律纠纷问题，给患者、医院都造成严重不

5、良影响。2.2安全管理不到位肿瘤患者特别是晚期肿瘤患者，因自身疾病、疼痛以及使用化疗药物等原因，容易发生压疮等不良症状。护理人员在护理过程中若对患者的活动能力以及存在的危险因素评估不到位，或者意识到安全问题，但不能及吋采取措施予以预防，都会导致不良事件的发生。2.3护理规章制度执行不严护理人员工作过程中因任务繁重，医院的护理人员不充足，导致现有护理人员在进行相关操作时会省略部分操作规程、检查的环节，也存在护理人员凭个人经验进行护理等问题，这些问题都会导致不良事件的发生。护理工作中的技术常规、交接班制度、

6、消毒隔离措施等防护措施如果做的不到位［3】，也可会引发护理安全事件。2.4护理人员的个人素质不足护理人员的个人素质也会直接影响到不良事件的发生，在护理工作中因护理人员自身护理知识的薄弱或护理技术的不熟练等都会引起不良事件的发生。护理人员中也存在部分人员责任心匮乏，工作中出现配错药、打错针等现象，而II在应用药物吋，未能仔细观察患者的反应以及病情变化等，导致患者发生不良反应错过抢救吋机。2.5缺乏护患沟通护理人员因缺乏与患者的沟通技巧，不能及吋、准确、耐心的冋答患者的问题，或者与患者的沟通态度粗鲁、生硬，

7、也影响不良事件的发生。2.6患者自身因素肿瘤患者特别是晚期肿瘤患者，因疼痛、住院吋间长等，存在很人的心理压力，患者易出现焦虑、抵触或抑郁等不ft情绪，导致不良事件的发生。3护理管理对策3.1完善护理管理体系医院应完善各项护理工作制度、工作流程以及护理质量考核标准等，要贯彻落实护理管理责任制度,严格修订各项护理规章制度、工作流程等，让护理人员有章可循。3.2强化法律意识、提高护理技能加强对护理工作人员的法律知识培训,让护理人员了解工作中的法律制度，加强对工作的责任感，提高护理工作人员的法律意识。3.3对患

8、者实施全方位护理管理患者化疗前，护理人员应加强对患者的心理辅导，缓解患者过大的心理压力，避免患者因情绪低落、消沉等影响疾病的治疗；根据患者不同的心理状态，采取个性化的护理措施，对患者实施有效心理辅导。护理人员还应加强对肿瘤患者的人文关怀，若肿瘤患者为儿童、老人等,要学会使用搀扶、语言提示以及警示标志等［4】，减少跌倒以及不良事件的发生。参考文献［1】王敏，崔江河，魏和婷.论肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理对策［」］.中国药物经济学,