胰岛素泵短期治疗2型糖尿病的疗效分析

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1、胰岛素泵短期治疗2型糖尿病的疗效分析(宜宾县人民医院四川宜宾644600)【摘要】目的探讨胰岛素泵短期治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选择我院2013年1月至2014年6月82例2型糖尿病患者作为观察对象,随机将患者分为治疗组(41例)和对照组(41例),治疗组实施胰岛素泵短期治疗方法,对照组采用常规多次胰岛素皮下注射。结果两组空腹血糖、餐后2h血糖值有明显降低,和治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2排除标准(a)患者均存在急性、慢性并发症;肝功能、肾功能不全者;(b)自身存在免疫性疾病;(c)近期发生感染性疾病等。1.3治疗方法治疗组患者给予

2、胰岛素泵短期治疗方法,采用赖脯胰岛素(100U/ml),由美敦力公司所生产的胰岛素泵(美国制造)通过连接导管及皮下埋置针头方法,24h不停向患者输入基础量胰岛素;对照组患者则采用常规多次胰岛素皮下注射,选用甘舒霖30R、优必林70/30胰岛素注射液,2次/d,每次8〜20U,分别于早、晚餐前30min进行。1.4观察指标观察两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、胰岛素用量、达标时间、低血糖反应、注射位置局部反应,并做好记录。1.5统计学方法将实验数据录入到SPSS17.0统计软件中,并对相关数据进行研究和分析,检验标准为a=0.05,当P0.05注:与治疗前比较,P0.05

3、o2.2治疗效果比较治疗组血糖控制达标时胰岛素用量、血糖控制到满意程度所需时间、低血糖反应发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(PB细胞分泌功能下降(甚至衰竭)会直接导致2型糖尿病发病[3]。及时改善高血糖现状,将对残存胰岛B细胞起到保护作用,降低高血糖对细胞产生的毒性作用。并进一步延缓B细胞衰竭速度,为其功能逆转争取更多时间,进而减少相关并发症发生概率。胰岛素是目前控制血糖过高的有效药物,多次皮下注射虽能起到一定治疗效果,但由于自身模拟胰岛素分泌效果不强,因此不能尽快将患者血糖控制在合理范围之内。若长期通过皮下注射方法摄入胰岛素,患者往往很难坚持,反致病情得不到良好

4、控制,增加血糖波动范围。胰岛素泵短期治疗利用胰岛素泵,通过连接导管方式,在患者皮下埋置针头,24h不停向患者输入基础量胰岛素,并在餐前根据患者实际情况输入负荷量。这种治疗方法能够根据生理性胰岛素真实分泌状态进行模拟,迅速控制血糖,并使高葡萄糖毒性得到缓解,改善胰岛B细胞自身功能。分段设置基础注射量后,可充分防止患者在夜间出现低血糖现象。这样一来,患者血糖水平将全天候处于平稳状。若在餐前追加适量胰岛素,可发挥控制餐后血糖迅速上升的作用,提升患者生活质量。本组82例患者经过相应治疗,空腹血糖、餐后2h血糖值均发生明显变化。但在血糖控制达标时胰岛素用量、血糖控制到满意程度所需时

5、间、低血糖反应发生率上,治疗组显著优于对照组,进一步说明胰岛素泵短期治疗2型糖尿病,可缩短控制血糖周期,减少胰岛素用量。灵活方便,具有安全性和可靠性,比较符合患者生理、心理特点,患者依存性比较高,值得临床推广。参考文献:[1]黄卫华,邱增新,曾鑫•胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物对初诊2型糖尿病的临床疗效分析[J].中国药物经济学,2014,1(5):125〜126.[2]周琳,陈菊萍,付庆林,等.胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病疗效与安全性[J]•中国临床药理学杂志,2012,7(2):58〜60.[1]潘鑫辉,朱肖群,莫健平.46例糖尿病患者者血糖长期良好控制的临床试

6、验[J].中国现代医生,2012,2(8):

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