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时间:2018-12-09
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1、缺血性脑卒中患者和血尿酸水平临床相关性探究【摘要】目的:探究缺血性脑卒中与血尿酸水平的临床相关性。方法:选取西藏山南地区人民医院收治的缺血性脑卒中患者128例作为实验组,同期健康体检者100名作为对照组,分别检测比较两组总胆固醇(TC)甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖以及尿酸(UA)水平。将实验组的128例患者根据血尿酸水平分为高尿酸组和正常组,比较两组患者的脑卒中评分标准(NIHSS评分)以及颈部动脉粥样硬化斑块形成情况结果:实验组血尿酸水平要明显高于对照组
2、两组差异有统计学意义(361.57±69.87umol/L(309.24±77.35umol/L)(P0.05)。1.2方法1.2.1取入院24h内空腹静脉血,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖以及尿酸(UA)水平。尿酸水平,男性>420umol/L,女性〉350ymol/L,可确诊为高尿酸血症。1.2.2对缺血性脑卒中患者进行NIHSS评分。脑卒中评分标准(NIHSS)参考美国国立卫生研究院制定的标准:①轻度神经功能缺损NIHSSS1
3、5分、②中度神经功能缺损16分1.2mm为动脉粥样硬化斑块形成[4]。1.3统计分析本次研究所得数据采用SPSS11.0软件包进行统计学分析,数据用(均数土标准误)表示;数据符合正态分布的采用t检验,不符合正态分布的采用U检验,在pO.05)。2.3将实验组的128例患者根据血尿酸水平分为高尿酸组和正常组,比较两组患者的NIHSS评分以及颈部动脉粥样硬化斑块形成情况(见表3)。3讨论尿酸是一种嘌呤代谢的终产物,其在体内大量积累可以引起痛风,先前人们对血尿酸并没有足够的重视,近几年来的研究表明,高血尿酸水平不仅与痛风有
4、相关性,而且可能与缺血性脑卒中的发生有一定的关联性[5]。通过对缺血性脑卒中患者与血尿酸水平相关性的研究显示:实验组的128位患者的平均血尿酸水平为361.57±69.87umol/L,健康体检者的平均血尿酸水平309.24±77.35umol/L,缺血性脑卒中患者的血尿酸平均水平要明显高于健康人群的平均水平;实验组中合并高血尿酸的患者占到78.125%,,而在健康人群中只占到35%,以上结果可以说明血尿酸水平与缺血性脑卒中的发生存在一定的关联。已知高血脂、高血压、动脉粥样硬化是缺血性脑卒中发生的重要危险因素,研究证
5、明,当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉管腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起动能缺损,当发生在脑血管时引起缺血性脑卒中[6]。我们的研究发现实验组患者血脂水平和血尿酸水平都明显高于对照组,其中TC水平以及LDL-C水平两组差异有统计学意义(P
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