胸腰椎骨折患者腹胀护理体会

《胸腰椎骨折患者腹胀护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、胸腰椎骨折患者腹胀护理体会(重庆市江津区中医院重庆402260)【摘要】目的：探讨胸腰椎骨折患者腹胀的护理措施。方法:选取我院在2014年3月至2015年9月诊治的96例胸腰椎骨折患者,将其随机分为研究组与对照组，各48例。研究组给予综合护理干预，对照组给予常规护理，观察两组的腹胀症状发生情况。结果：研宄组的腹胀发生率为12.50%(6/48)，对照组为39.58%(19/48)，相比较，研究组显著低于对照组(P<0.05)o结论：导致胸腰椎骨折患者发生腹胀的因素比较多，给予患者综合性护理干预，能够将患者腹

2、胀的发牛.率及严重程度明显降低。【关键词】胸腰椎骨折；腹胀；综合护理干预【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)28-0240-02胸腰椎骨折在临床上是常见的一种脊柱损伤，其主要是因胸腰椎骨质受到连续的损害而导致［1］。腹胀在胸腰椎骨折患者中十分常见，而在出现腹胀后，易引起患者腹痛、食欲下降、焦躁情绪等，对患者的治疗及预后均具有明显的影响［2］。为了将胸腰椎骨折患者腹胀的发生情况减少，木院对48例该病患者进行综合护理干预取得了满意的效果，现报道如下：1.资料与方法1.1

3、一般资料选取2014年3月至2015年9月期间来我院接受治疗的96例胸腰椎骨折患者作为木次试验的研究对象，将患者随机分为研宄组(n=48例)与对照组(n=48例)。研究组男23例，女25例，年龄为21至73岁，平均年龄(52.2±6.7)岁，其中28例患者为腰椎骨折，20例患者为胸椎骨折；对照组男22例，女26例，年龄为20至75岁，平均年龄(53.2±5.3)岁，其中26例患者为腰椎骨折，22例患者为胸椎骨折；所有患者均未伴有脊髓受损，且在治疗前均没有习惯性便秘。两组的一般资料相比较

4、，差异不明显（P〉0.05），具奋比较价值。1.2方法所冇患者在入院后均常规静注消炎药物及活血化瘀的药物，对腹腔中的血肿进行消除。研究组给予综合护理干预，护理内容主要包括：（1）心理护理，通常胸腰椎骨折发病突然，因此，患者常出现焦虑及恐惧的负面心理。护理人员需采用亲切、温和的语气积极主动的与患者进行沟通交流，缓解其不安情绪。（2）生活护理，护理人员需为患者提供一个安静、舒适的治疗环境，在睡前均给予患者温水泡脚，其能够促进患者足底小肠、结肠及肛门反射区域的血液循环，从而对肠胃蠕动进行促进，将肠内的气体排出。（3）饮

5、食护理，给予患者富含纤维素、营养，且易消化的食物，禁止食用容易造成胃肠道胀气的食物，饮食需少量多餐，其能将胃肠负担减轻，对肠蠕动进行促进，并指导患者多喝水，对排便进行促进，从而使肠胀气减轻。（4）便秘护理，护理人员需指导患者每天进行腹部按摩，对其肠胃蠕动进行促进，如果患者出现2至3天内均没有解大便，采用200ml石蜡汕或者20至40ml开塞露进行灌肠。（5）健康教育，护理人员需指导并协助患者经常进行轴线翻身，在治疗早期，可指导患者在床上进行适当的扩胸训练与四肢的屈伸训练，对其负面情绪进行改善，使相关不良反应减少，

6、促进其早日愈合。对照组采用常规的护理方法进行护理，包括对症治疗，控制饮食及病情观察等。1.3观察指标观察比较两组的腹胀发生情况，腹胀评判标准：无腹胀：患者的腹部柔软、平坦，腹式呼吸未受到影响，且腹部没有压痛；轻度腹胀：患者的腹部平坦，腹式呼吸受到轻微的影响，腹部存冇轻微压痛；中度腹胀：患者的腹部轻微膨隆,腹式呼吸受到影响，腹部存奋压痛；重度腹胀：患者的腹部明显膨隆，腹式呼吸受到严重的影响，腹部存有明显压痛。1.4数据处理使用SPSS18.0统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-&plusm

7、n;s）表示，组间比较进行χ2分析，数据差异具有统计学意义（P<0.05)o1.结果研究组48例患者中，奋6例患者出现程度不同腹胀,腹胀发生率为12.50%，对照组48例患者中，冇19例患者出现程度不同腹胀，腹胀发生率为39.58%;两组相比较。研究组明显低于对照组(P<0.05),见下表。表两组的腹胀发生情况比较2.讨论腹胀是胸腰椎骨折患者中常见的一种并发症，有研究表明，该类患者大约有40%左右会并发腹胀症状。造成胸腰椎骨折患者并发腹胀的原因多II复杂，主要包括病理因素、心理因素、生活惯变化等，其中病理

8、因素：主要是患者发生骨折后，其腹部后壁出现血肿，会对肠系膜的交感神经形成刺激，影响到患者的血液循环，同吋使肠壁对气体的吸收受到影响而导致腹胀；心理因素：通常骨折发病比较突然，且会给患者带来明显的疼痛，导致患者易发生负面心理，影响到高级活动中枢，从而对苏神经及内分泌代谢造成不利影响，导致腹胀加重；生活习惯变化：通常在临床上对于骨折患者均需要求其进行绝对的卧床休息，并需在床上