胸腰椎骨折患者的整体化护理体会

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1、胸腰椎骨折患者的整体化护理体会轩惠珍(新疆阿克苏地区第一人民医院骨三科新疆阿克苏843000)【摘要】目的:探讨整体护理在胸腰段骨折合并气血胸中的应用,以确保住院病人安全舒适的接受治疗和护理。方法:对20例胸腰段骨折合并气血胸的患者运用整体护理模式,并评价其结果。结果:20例患者均有生理和心理方面的改善,满意度调查为98.6%。结论整体护理在胸腰段骨折合并气血胸病人护理中的应用提高了服务质量,有效地帮助患者减轻痛苦,减少并发症,体现了“以人为木”的服务理念,有利于病人康复。【关键词】整体护理;骨折;胸腰椎【中图分类号】R473.6【文

2、献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)24-0183-02[Abstract]ObjectiveToexploreholisticnursinginthoracolumbarfracturewithbloodinthechestoftheapplicationtoensurethehospitalsafetyandcomfortofthepatientsoftreatmentandnursing.MethodsOf20casesofthoracolumbarfracturescombinedwithbloodinthe

3、patientswithholisticnursingmodeandevaluationtheresults.ResultsOfthe20caseswereallimprovedinphysiologicalandpsychologicalaspectsofandsatisfactionsurveywas98.6%.ConclusionTheholisticnursingcareinthethoracolumbarfracturecombiningpneumohemothoraxpatientcaretoimprovethequali

4、tyofservice,effectivelyhelpingthepatienttorelievepain,reducecomplications,reflectsthe"people-oriented"serviceconcept,isconducivetotherehabilitationofpatients.我科自2015年6月〜2015年12月对20例胸腰段骨折合并气血胸的患者实行整体化护理,取得满意的效果,现报告如下:1.临床资料1.1一般资料本组20例,男15例,女5例;年龄17〜63岁,平均年龄42.9岁,合并单侧气血胸

5、者7例,合并双侧气血胸者13例,苏中合并双下肢全瘫者10例,双下肢不全瘫者4例,双下肢肌力正常者2例,合并其他损伤者3例。1.2方法对20例合并气血胸患者实施整体护理模式。1.3结果20例患者均有生理和心理方面的改善,满意度调查为98.6%2.整体护理2.1环境护理病室应安静、清洁整齐、温湿度适宜,空气清新,一般室温控制在18°C〜2°C,湿度为5%〜6%,每日保证通风3min。夜间可采用柔和的灯光使患者感到心理稳定,有利于休息。护士操作应注意动作轻柔,避免噪音。2.2心理舒适护理患者多由于突然遭受创伤,病情较重、胸腰部疼痛,呼吸闲难

6、,担心失去生命,而出现恐惧、焦虑、紧张、急躁情绪,表现出很强的安全需求。护士主动与患者及家属交流,及时进行健康教育,向病人讲解治疗的0的、过程及可能出现的情况,介绍医院先进的医疗设备和精湛的医术,对患者及家属提出的问题耐心解答,并对患者及家属进行心理安抚,如手握病人的手或适当抚摸患者的肌肤,以增强患者的舒适感,并消除其顾虑。注意实施保护性医疗措施,以免增加苏心理压力。协助家属做好生活护理,尽可能的满足患者的要求,使苏更好地接受治疗和护理。2.3体位的护理为病人更换卧位前,首先要认真评估病人对卧位改变的认识及合作程度。胸腔闭式引流的患者

7、在妥善固定胸腔闭式引流瓶的前提下,可行健侧45°9°或患侧45°的翻身,翻身时一定要保持脊柱平直,不能扭曲、拖拉病人,胸腰部垫枕,能活动的肢体由病人自主摆放在舒适的功能位,不能活动的肢体由护士协助摆放功能位,两腿中间垫一软枕。局部受压部位,给予红花酒涂擦,以促进局部血液循环。2.4生理舒适护理疼痛是不舒适的最严重形式,缓解疼痛是舒适护理的重要程序。患者入院后给予正确的疼痛评估,分析引起疼痛的原因、性质、部位。及吋给予镇痛药物应用。术后患者可使用镇痛泵,以减轻伤U疼痛。公务员之家2.5消化道舒适护理加强U腔护理,

8、提高UI腔舒适度。患病后由于体位的原因给患者刷牙带来了不便,U腔自洁功能降低,易产生口腔异味,造成UI腔内感染,病人食欲不振,引起胃肠功能紊乱。因此一定要做好口腔护理,病情较重者,口腔护理每日2次,病情稳定后,饭前饭后让

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