糖尿病的家庭自我护理

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1、糖尿病的家庭自我护理（四川省广元市旺苍县人民医院四川广元628200）【摘要】目的：病人在住院期间以及普查发现糖尿病和新诊断糖尿病的非住院患者，通过各种途径，大力普及宣传糖尿病知识，加强患者对糖尿病及由于长期高血糖引起的危害及认识，教会病人各种相关糖尿病自我护理技能，增强病人家庭自我护理的依从性，减少急性和慢性并发症的发生率，提高糖尿病病人生活质量，延长寿命。方法：取自我院2006年1月至2015年12月十年间收治的住院患者以及普查发现和新诊断为糖尿病的非住院患者共1500例，比较其文化水平、医疗条件以及家庭自我护理的依

2、从性，并发症的发生率。结果：文化水平较高的、医疗条件较好、家庭自我护理的依从性较高的，并发症的发生率较低；文化水平较低、医疗条件较差、家庭自我护理的依从性较低的，并发症发生率较高。结论：糖尿病并发症的发生率取决于家庭自我护理的依从性。【关键词】糖尿病；家庭；自我护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）24-0175-02糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）其生物效应降低（胰岛素抵抗）引起的以糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱为特征的慢性、全身性代谢性疾病。慢性高血糖将导致人体多组织

3、，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。所引起的慢性并发症给个人、社会和国家医疗保健带来了沉重的负担，不仅严重影响患者的生活质量，而且己成为肾功能衰竭、失明和心脑血管病的主要原因。由于糖尿病是一种慢性疾病，需要病人长期服用降糖药，有的甚至需要终身注射胰岛素替代，不可能长期住院治疗，所以通过各种途径使病人掌握严格控制血糖的方法及重要性，可减少或延缓并发症的发生。1.临床资料选取我院自2006年至2015年十年间收治糖尿病患者及普查发现糖尿病和新诊断为糖尿病的非住院患者共1500例，其中男性732例，女性76

4、8例，年龄19〜84岁，共发生并发症452例，其文化水平较高、医疗条件较好、家庭自我护理的依从性较高的发生并的有132例，文化水平较低、医疗条件较差的，家庭自我护理的依从性较低，发生并发症的320例。1.方法与措施2.1健康教育病人在住院期间医护人员应向病人反复讲解糖尿病相关知识，使病人掌握糖尿病的病因、病理及长期高血糖对机体产生的危害，使病人重视糖尿病，增强病人的自觉性和主动性。2.2饮食指导讲解控制饮食对控制血糖的重要性，使病人自觉控制饮食的量，控制总热量，指导病人的三餐应定吋定量，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的

5、摄入量，护理人员应协助患者根据每天运动量估算病人所需的热量计算出食量分配转为食谱，教会病人计算方法。2.3药物治疗糖尿病病人需要长期服药，向病人讲解按吋服药的重要性及各种降糖药的服用方法，必要吋随身携带降糖药，以免漏服。2.4胰岛素治疗教会病人胰岛素笔的使用方法及更换胰岛素的方法，指导患者在餐前半小吋定吋注射胰岛素，避免发生低血糖。2.5教会病人自己监测血糖方法、吋间及其重要性，使病人自觉、按吋监测血糖，并根据血糖调节胰岛素的注射剂量。2.6运动的护理适量的运动能促进糖的氧化作用，从而降低血糖，指导患者饭后适当运动如散步

6、、慢跑、体操、太极拳等运动。2.7心里护理给予心理安慰，讲解血糖也受心理、情绪的影响，帮助患者调整好心态，乐观面对自己的疾病。2.8建立糖尿病管理团队在全院各个科室选择有一定工作经验的责任心强理论基础扎实的护理人员枳任，定期进行糖尿病相关知识的培训，在其科室住院合并糖尿病的病人得到全面的指导，如果糖尿病管理团队的护理人员不在，可以请专科护士会诊予以指导。2.9在各个科室显眼处建立糖尿病宣伟•栏及糖尿病宣伟•手册，就诊的病人每人发一本手册。2.10低血糖的预防。2.10.1指导病人在服用降糖药及注射胰岛素后按吋进餐。2.1

7、0.2指导病人在食欲差致进食量减少吋切勿按常规量服用降糖药及注射胰岛素，以免发生低血糖。2.10.3无法按吋进餐吋延迟用药。2.10.4切勿在进餐前运动，一定要在进餐后再进行适当的运动，因为餐后血糖高，故餐后运动奋助于降低血糖。运动量增加及运动吋间延长吋要增加食量，避免低血糖的发生。2.10.5指导病人随身携带•一点零食，若有出冷汗、心慌、乏力等低血糖症状吋立即进食，以预防或减轻低血糖症状。2.11督促非住院患者定期到医院复査，必要吋住院治疗，规律的监测血糖，调节降糖药及胰岛素的量，如果U服降糖药不能控制血糖需要改注射胰

8、岛素的，教会其注射方法。2.12义诊及普查各级医疗机构应定期依次对社区及乡村进行义诊及普查，在各个社区及乡村建立宣传栏，每家每户发放糖尿病宣传手册，以普及糖尿病知识，对高危人群如肥胖、有糖尿病家族史的人群进行糖尿病筛查，以到达早发现，早治疗的目的，从而减少糖尿病并发症的发生。2.13与糖尿病病人建立通讯录、QQ群、微