2型糖尿病的家庭护理

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1、2型糖尿病的家庭护理王瑞珍(ti头市第八医院内蒙古似头014000)【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)03-0274-01【摘要】随着糖尿病病人人数的H益增多，而且很多患者程度重，早期即出现了各种并发症，严重影响了患者的生活质量。给家庭造成很大负担，木文旨在通过提高患者及家属的家庭护理能力，来达到改变患者行为，正确认识疾病，控制血糖，减少糖尿病并发症和降低患者的治疗费用，提高患者的生活质量。【关键词】2型糖尿病家庭护理随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，生活方式的改变

2、，加上人U老龄化，糖尿病的患病率在世界范围内有逐年增高的趋势，中国的增长速度令人震惊，目前，我国的糖尿病患者总数为9200万，数量达到世界第一。而糖尿病的控制现状不容乐观，糖尿病病情的易变性，并发症的多样性以及疾病管理的艰难性，严重影响了患者及家属的生活质量。由于患者病后健康知识和护理的缺乏更无异于雪上加霜，所以，对于患者病后的家庭护理显得尤为重要。一、如何开展家庭护理通过对糖尿病患者的教育、饮食控制、运动方法、降糖药物的使用、血糖的自我检测五个方面开展家庭护理。1.健康教育1.1健康教育的意义健康教育的重点在于促进患者

3、行为改变，行为改变是有效控制病糖尿的基础，行为改变能改善患者的血糖，血脂，减轻体重，从而减少糖尿病慢性并发症和降低患者的医疗费用，提高生活质量。1.2开展健康教育在社区开展有计划，有组织，系统的糖尿病健康教育，社区医生定期下社区指导糖尿病病人用药，检测血糖。家庭是社会的细胞，是病人回归社会的大本营，家庭成员对病人的在支持，理解关怀，疏导和鼓励，能使患者享受到亲情的温暖。指导病人家属协助病人建立有规律的良好生活秩序。1.饮食护理2.1饮食方法依据患者的年龄、性别、标准体重、实际体重、奋无合并症及体力活动情况而定。每日所需热

4、量=标准体重x每千克体重需要的热量。饮食原则为蛋白质、脂肪碳水化合物占全天热量的15%、25%、60%,禁食高糖和糖渍食品，淀粉、动物内脏和脂肪，少用或不用含糖5%以上的蔬菜和水果，以粗粮为主，如荞麦面、玉米面等。主食应控制在每天250克左右，蛋白质每日每千克标准体重0.8-1.2克，脂肪每日每千克标准体重0.6-1.0克。糖类每日每千克标准体重4-5克，三餐分配为1/5、2/5、2/5或早中晚各1/3，限制钠盐的摄入。2.2注意事项严格定吋禁食，配合糖尿病药物的时间，控制好总热量，如果仍感饥饿，可增加蔬菜、豆制品、副食

5、，在保持总热量不变的原则下，凡增加一种食物，应减去另一种食物，以保证饮食平衡。2.运动方式3.1运动的意义及方法适量运动有助于减轻体重，提高胰岛素的敏感性，使血糖和脂类代谢紊乱得到改善。还能减轻患者的压力，使人心情舒畅，但也不能过度疲劳和精神紧张，以免兴奋交感神经及胰岛A细胞，导致血糖升高。运动最好选冇氧运动，如步行、慢跑、骑车、做操、太极拳、球类运动。合适的强度可根据病人具体情况而定，步行活动最安全，易长期坚持，可作为首选锻炼方式。3.2注意事项运动前一定要评估糖尿病的饮食情况，根据病人具体情况而定运动方式，吋间及运动

6、量，注意天气情况，运动中如出现胸闷、视力模糊，应立即停止，应随身携带糖尿病卡，做好运动日记，观察疗效和不良反应。1.降糖药物的使用4.1降糖药使用方法如磺胺类药物要饭钱服，狐妖副作用是低血糖反应，双胍类主要是腹部不适，应就餐吋冋服，以减轻不良反应。使用胰岛素治疗的患者，要教会患者使用胰岛素，使用前要充分摇匀，选择双臂上臂外侧、大腿外侧、腹部、背部作为注射部位，一对一针对性指导，让家属参与，取得家庭的帮助与支持，帮助患者掌握胰岛素相关知识和技能，患者掌握治疗技术并能安全规范的注射。2.血糖监测的护理糖尿病的诊断标准，空腹血

7、糖≥7.1mml八，餐后血糖≥11.2mml/Lo临床上最常用的是空腹血糖加三餐后2小吋末梢血糖监测，国外研究显示，餐后2小吋血糖与糖尿病的慢性并发症是有较好的相关性，我国研究也显示2小吋血糖在7.8-U.lmml/L的冠心病患者率为胖头陀耐量试验正常人的9倍，但无明显糖尿病视网膜病变，而2小吋血糖≥11.2mml/L视网膜病变随血糖进一-步上升增加，定期监测血糖、尿糖是糖尿病控制良好的标准，餐后2小吋＜10mml八,每位病人应有自己的血糖仪，学会自我监测，并养成每月记录的好习惯，包括监测血糖的日期、吋

8、间，饭钱还是饭后等内容。二、结论通过对糖尿病患者健康教育、饮食管理、降糖药物的使用、监测血糖使患者认识到糖尿病的危害，减轻或避免糖尿病的急慢性并发症发展，提高患者生活质量脊S要意义。