健康促进模式管理对中青年高脂血症影响分析

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1、健康促进模式管理对中青年高脂血症影响分析张翠芬梁玉环(山东省泰山慢性病医院271000)【摘要】目的：通过健康促进模式，倡导健康行为，降低高危人群血脂水平，减少血脂异常所致危害，最大限度维持和改善健康状况。方法：利用健康查体机会，筛查高脂血症患者，通过健康教育、生活干预，让患者主动建立一种新的、科学的、健康的生活方式。结果：健康促进模式的应用，有效的提高了患者对高脂血症的认识，自觉纠正不健康行为，高脂血症得到有效控制。结论：健康促进模式管理对中青年高脂血症患者，降低血脂水平，效果显著。【关键词】健康促进模式高脂血症管理【中图

2、分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)15-0119-02高脂血症是指各种原因导致的血液内胆固醇和甘油三酯及相关脂蛋白的升高，它是心脑血管疾病最重要的危险因素之一，血脂异常的早期综合防治己成为国内外研究的重点。为此，我们对在我院健康查体中血脂增高的中青年患者进行健康促进护理干预，以确立一个有效的健康教育计划，探索具体的可重复操作的指导方案，以达到降低血脂水平，减少血脂异常所致危害的目的，收到良好效果，现介绍如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2009.1—2010.1在我院门诊健康

3、查体中血脂异常人员30例，其中男28例、女12例，年龄28—50岁，平均39±6岁。1.2方法：1.2.1入选择标准评估患者基木情况，以自愿为原则，双向选择干预对象。确定干预的标准如下:空腹血清中总胆固醇〉5.72mmol/L；甘油三酷〉1.7mmol；为中青年高脂血症无严重器质性疾病。1.2.2调查工具与方法釆用问卷调查表及空腹10-12小时抽血行血脂实验室检查的形式，自身干预对照法进行研究。调查人员由经过培训的两名护士完成，统一答卷的方法和标准，对受调查者进行问询式答卷。每一项调查内容分知晓和不知晓。对血脂

4、检査结果，则统计所冇人员每一项检査结果的平均值。问卷调查分别在第一次查体（健康促进干预前）和6个月后（健康促进干预后）进行。调查内容包括：（1）高脂血症基本知识：何为高脂血症、高脂血症的病因、对人体的危害、生活习惯对血脂的影响；哪些为高脂食物、高蛋內食物、高胆固醇食物、高糖饮食、高动物脂肪食物、降低脶固醇的食谱等；运动、肥胖、烟洒、饮食对血脂的影响。（2）干预前后患者饮食、嗜烟洒、运动情况。（3）干预前和干预后抽血行实验室血脂检査。1.2.3健康促进干预以降低血脂为0的的健康促进模式包括：健康教育、生活干预和知己管理1.2.

5、3.1健康教育的主要内容健康的标准，生活方式与健康的相互关系,高脂血症的防治目标，非药物治疗方案，膳食原则，健康生活方式对血脂的影响，如何建立个性化的健康生活方式，让患者半固树立健康的生活观念。1.2.3.2教育方法在反馈查体结果的同吋举办学习讲座，时间不少于1小吋，同时给每人发放宣传手册，宣传手册内配奋醒0的高脂血症对人体损害的病理发展过程示意图，图文并茂以充分引起患者注意。患者离开医院后，前三个月每周电话冋访一次，三个月以后每月电话冋访一次，特殊吋期（如春节等节假日）增加冋访次数，必要吋配合发放电子邮件和短信。1.2.3

6、.3生活干预评估个体现存的影响血脂的相关因素，结合个体的实际情况，制定个性化的冇利于降低血脂的食谱，倡导戒烟酒，提供运动处方。同吋与患者家属及所在社区取得联系，取得他们的支持，三方共冋帮助患者建立健康的生活模式。1.2.3.4知己管理让患者在充分认识血脂异常与健康关系的同吋，主动履行健康生活方式并持之以恒。在遇到特殊情况吋，会正确调整自己的衣食住行，保证自我健康管理的观念始终不动摇。家属、社区、医院在监督的同吋，定期评估，对其取得的进步，要及吋给以肯定和鼓励。1.2.4统计学处理汇总统计健康促进管理前后调查问卷及血脂实验室检

7、查结果，采用spsslO.O统计软件进行统计分析，采用X2检验及T检验比较干预前后对知识认识、行为改变和血脂检验结果的差异。1.结果2.1干预前后，患者对高脂血症相关知识的认知率比较，差异有显著特异性(P<0.01),认知率明显提高，见表1。表1干预前后对高脂血症相关知识的认知率(例％)2.讨论近年来，我国居民高脂血症的患病率上升迅速且奋逐年年轻化的趋势,不健康的行为和生活方式是其最主要的原因［1］。以健康教育和健康管理为主要手段的健康促进模式(hedthpromotion)是指人与环境相互作用过程中采取行动提高生活质量的过

8、程，0的是：发挥人类健康的潜能，促进健康行为，提高健康水平。3.1提高对高脂血症相:关知识的认识血脂异常对人体的损害是隐匿性、进行性和全身性的，早期没有明显的临床症状。使得人们对其危害性认识不足［2】，往往不被重视，从而错过最好的健康维持吋机。通过表一可见：健康促进教育，通过建立让患者能不