急性胰腺炎ranson标准分级与心脏损伤相关性研究

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1、急性胰腺炎Ranson标准分级与心脏损伤相关性研究【摘要】目的探讨急性胰腺炎患者Ranson分级与心脏损伤的相关性。方法回顾分析我院消化内科2006-2011年收住的急性胰腺炎患者96例。按照Ranson评分标准将其分为1级组、2级组及3级组，对比分析每组患者的心电图异常率，以明确患者的心脏损伤情况。结果96例患者中有51例出现心电图异常，心电图异常率53.1%,其中1级组49例，异常心电图12例（占24.4%）,2级组26例，异常心电图21（占73.1%）,3级组21例,异常心电图20例（占95.2%）。异常

2、心电图主要表现为ST,T改变及心律失常。结论急性胰腺炎患者常有心电图的异常，随着急性胰腺炎Ranson分级的增加，心电图异常率增高。心电图监测对判断病情和预后及指导治疗有重要价值。【关键词】急性胰腺炎;Ranson标准;心电图;心脏损伤急性胰腺炎是临床常见的急腹症，尤其是急性重症胰腺炎预后凶险，病情发展迅速，预后较差，因此急性胰腺炎的严重程度直接与预后正相关。目前Ranson标准至今仍然是最广泛采用的急性胰腺炎严重程度的综合评分系统，对判断患者预后有指导意义。急性胰腺炎最常见的死因是MODS侈器官功能衰竭）,因

3、此临床上对肺、心、脑、肾等重要脏器的监测具用重要意义。急性胰腺炎（AP）伴有心电图异常改变发生率较高，国内文献报道达53.9%[l]o本研究就急性胰腺炎患者心电图异常改变的类型与Ranson评分标准的不同分级进行对比研究与分析，为疾病预后判断及临床治疗提供指导。1资料与方法1.1一般资料收集2006〜2011年我院消化科急性胰腺炎患者96例.所有病例均符合2004中国急性胰腺炎诊治指南制定的诊断标准[2],排除了糖尿病、高血压、心律失常，慢性肾功不全及慢性阻塞性肺病患者，其中男57例，女39例，平均年龄39.6

4、岁（20~69岁），其中胆源性55例，酒精性24例，高三酰甘油性8例，其他9例。1.2方法所有患者人院时均记录心电图和血清生化及胰酶等检测。心电图记录仪为日本光电9130K,由同一个心电图医师分析。根据Ranson分级标准[3]。将96例患者分别分为1级组、2级组及3级组。统计每组患者出现心电图异常率并进行比较分析。1.3统计学方法采用SPSS11.5统计软件。计量资料以均数土标准差（X土S）表示，两样本均数比较采用t检验；计数资料以百分数表示，两样本率比较采用X2检验。P