超声检查在乳腺癌筛查中的临床应用价值观察

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1、超声检查在乳腺癌筛查中的临床应用价值观察河北衡水冀州区医院功能科摘要：口的探讨超声检查在乳腺癌筛查屮的应用价值。方法研究对彖为我院78例乳腺实质性肿块，在2016年10月一2017年10月间入我院，所有患者均通过超声技术进行检查，按照术后病理结果，分析探讨超声检查在乳腺癌筛查中的应用价值。结果术后病理检查结果确定为乳腺实质性肿块患者78例中，良性病变者有38例，乳腺癌患者有40例，超声诊断符合率为85.00%(34/40)，其中有10例浸润性导管癌，30例浸润性小叶癌。超声图像提示肿块四周及其内部的血

2、流信号较为丰富，形态各异，边界不清楚，后方回声薄弱，存在钙化且呈沙粒样。结论利用超声检查具有较高的诊断符合率，能够发现比较微小的肿块，以便于乳腺癌患者尽早诊治。值得临床重视并建议进一步推广应用。关键词：乳腺癌筛查;超声检查;应用价值;乳腺癌是临床妇科疾病中最为常见的一种，在女性恶性肿瘤疾病中，乳腺癌发病率位居第一，严重影响着女性身心健康山。尽早发现、尽早诊治，对乳腺癌患者预后质量具有极大的促进作用。因为乳腺组织比较浅，受影响因素的干扰较少，超声是临床用于诊断乳腺癌最为常用的方法。因此本次研究特此分析了

3、我院收治的乳腺实质性肿块患者78例临床资料，进一步分析乳腺癌筛查屮超声技术的应用价值。现将具体分析结果作如下报道：1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院78例乳腺实质性肿块，在2016年10月2017年10月间入我院，全部患者经病理检查予以确定。患者年龄大小为24-66岁，平均年龄(46.72±6.1)岁。30例右乳，32例左乳，16例乳晕区。肿块小于2cm的患者有42例，肿块大小为2-5cm的患者有20例，肿块超过5cm的患者有16例。1.2方法所有纳入研究的对象，均进行超声检查，准备彩色多普勒超

4、声诊断检查仪器，设置超声探头频率7-12MHZ,受检者保持仰卧体位，将双乳予以充分显露，以乳头为核心，以顺吋针或者逆吋针方向，纵切、横切、放射状检查各个乳腺象限,仔细观察肿块形态、大小、边界、位置、回声、浸润、腋窝淋巴结肿大以及钙化等情况。通过CDE（多普勒能量图）、CDF1（彩色多普勒血流成像），分析肿瘤及其四周血流情况，病灶血流程度：（1）具有丰富的血流，肿块及其四周观察到血管数量超过3支及以上；（2）血流比较少，肿块及其四周观察到血管数量最多为1-2支；（3）无血流，肿块及其四周并未探查到血流信

5、号。2结果2.1超声诊断结果手术病理检查结果发现乳腺实质性肿块78例患者中，良性病变者38例，乳腺癌患者确定有40例。而在乳腺癌40例患者中，超声诊断符合率为85.00%（34/40）。其中有10例浸润性导管癌，30例浸润性小叶癌，各自分别占比25.00%、75.00%o2.2超声图像分析超声图像提示肿块回声较低，形态各异，边界较为模糊，浸润表现为蟹足样，纵横比超过1,肿块内呈不均匀回声，边界不清楚，以毛刺状为主要表现，少数患者观察到钙化现象口呈沙粒样，后方冋声薄弱oCDE（多普勒能量图）、CDFT（

6、彩色多普勒血流成像）均提示肿块四周及其内部的血流信号比较丰富。3讨论乳腺癌是一种比较常见的女性恶性肿瘤，截至目前，该病的发病机制尚未完全明确。在40-60岁女性群体中，具有较高的发病率，且近两年来逐渐呈年轻化，乳腺癌的进展、发生，与雌性激素积累时间、强度密切相关也。屮老年女性患者的卵巢功能逐步开始衰弱，体内雌激素也随之下降，但仍然存在着诸多的刺激量，使乳腺癌发病风险增大。另外，女性的生活习惯、生活作息、所处环境以及身心状态等，与乳腺癌的发牛都存在着必然的联系，分析乳腺癌高危因素，并予以对症处理，对乳腺

7、癌患者的预后质量具有较大的促进作用。经超声检查乳腺癌，图像提示肿块形态各异，边界不清楚，表现为毛刺状或是蟹足样，肿块内的回声比较低，如果中心液化坏死，可观察到积液。纵横之比大于1,后方回声较为薄弱，可观察到少部分钙化现象，内有丰富的血流信号。超声诊断无创且操作简单，具有较高的经济性，早日检查便可早日观察到一些具有隐匿性的病灶，同吋还能够诊断岀良性肿块固。除此之外，乳腺癌疾病初期的临床表现缺乏典型性，病灶比较微小，通过高频彩色多普勒超声，可以探查到X线无法探查到的血管分布状况以及血流动力学，针对比较薄的

8、血管壁以及粗细不均匀的乳腺癌，超声诊断效果较为突出。影像学诊断技术具有显著的优越性。此次研究结果发现，利用超声对乳腺癌进行诊断，结果达到了85.00%的诊断符合率。二维声像图、彩色多普勒血流图在乳腺癌检查过程中发挥着重要的价值，但依然有一定的局限性。超声难以清楚观察到一些微小钙化灶，对于<1.0cm以下的病灶诊断，具有一定的难度，需与钳靶X线结合。总之，超声在乳腺癌诊断中，有利于尽早发现早期乳腺癌小肿块，为疾病尽早诊治提供有效指导，以促进患者预后改善。参