优质护理在腹腔镜胆囊结石手术患者围术期护理的应用分析

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1、优质护理在腹腔镜胆囊结石手术患者围术期护理的应用分析王利娜（河北省邯郸市传染病医院河北邯郸056002）【摘要】R的：观察优质护理在腹腔镜胆囊结石手术患者围术期护理的应用效果，为临床此类患者围术期护理提供参考。方法：选取我院收治的68例行腹腔镜胆囊结石手术的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组34例，对照组患者围术期行常规护理，观察组患者围术期行优质护理，比较两组患者术后并发症发生率、患者对护理的满意率。结果：对照组患者术后3例出现腹腔出血、1例腹腔感染、1例屮转幵腹，并发症率为14.71%,观察组患者出现1例屮转开腹，未出现其他并发症，并发症率2.94

2、%;对照组患者对护理满意率76.47%,观察组患者对护理满意率100.00%,观察组患者并发症率比对照组低，满意率比对照组高，上述两项指标组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05＞。结论：优质护理模式可明显降低行腹腔镜胆囊结石手术患者术后并发症率，提高患者对护理的满意率，获得良好的社会效益，具有较高的临床价值，在条件允许的情况下，可推广应用。【文献标识码】B【关键词】腹腔镜胆囊结石手术：围术期护理：优质护理模式【屮图分类号】R471【文章编号】1007-8231（2016）02-0183-02腹腔镜胆囊结石手术是临床较为常见的外科手术，其术后并发症是影响手术成

3、败的关键。本文对68例行腹腔镜胆囊结石手术治疗的患者围术期行优质护理，取得较好临床效果，现将结果报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取我院2012年1月〜2015年12月收治的68例行腹腔镜胆囊结石手术的患者作为研宄对象，所奋患者均符合腹腔镜胆囊结石手术的指征。均了解参加此次研宄的利弊，签署知情同意书。将其随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者中男18例，女16例，年龄29〜65岁，平均年龄(44.7±6.5)岁，结石病程(4.6±1.2)年，手术类型：12例患者行取石术，22例患者行胆囊切除术取石术。观察组患者中男19例，女1

4、5例，年龄29〜66岁，平均年龄(44.9±6.5)岁，结石病程(4.7±l.l)年，手术类型：13例患者行取石术，21例患者行胆囊切除术取石术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义。1.2方法对照组采取常规护理，术前对患者进行访视，向患者进行健康宣教，耐心冋答患者及家属关于手术的相关问题，使患者心情平静面对手术，协助医生做好术前各项检査。术中对患者的体位、注意事项进行示范，抚慰患者紧张情绪，确保手术顺利进行。术后协助家属对患者的体位进行安放，教会家属观察引流管情况，避免引流管脱出、折叠等，进行患者饮食及活动指导，确保患者顺利度过术后感染

5、期。观察组在对照组基础上实施优质护理，围术期均充分照顾患者感受，针对每个患者的具体情况，制定适合患者的护理方案。围术期主动及吋对患者的反应做出冋应，减轻患者的心理负担，尤其术中要给予患者良好的护理和观察，在建立气腹吋，一定要注意对关键环境给予相应处理，避免并发症的出现。腹腔镜胆囊结石手术患者容易发生腹腔出血的情况，应在术前就采取预防措施，术后观察患者如脸色苍白，应排除患者是否出现腹腔出血。术后还应为患者制定健康的营养食谱，避免摄取较多的脂肪和热量，多食用新鲜蔬菜水果。1.3观察指标比较两组患者术后并发症发生及对护理的满意率。1.4统计学方法对文中所得数据采用统计学软件

6、SPSS17.0分析，计数资料行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果对照组患者术后并发症率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者对护理满意率76.47%(26/34)，观察组患者对护理满意率100.00%(34/34),观察组患者满意率比对照组高，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05),见下表。2.讨论随着人们生活W惯及饮食W惯的改变，结石患者在临床越来越常见。腹腔镜胆囊结石手术成为治疗胆囊结石的主要手段［1］。腹腔镜手术可快速取出胆囊内较小的结石，对于较大的结石，可通过切除胆囊的方式进行治疗。虽然该手术临床疗效较好，但

7、其术后的并发症仍不可忽视。加之如今人们对医疗质量的要求日益严苛，患者对医疗护理的满意率成为衡量一个医院医疗水平的重要指标［2】。因此如何降低术后并发症，提高患者对护理的满意率，是每台手术每个护理人员都面对的难题［3-4］。本文对34例腹腔镜胆囊结石手术患者实施围术期优质护理，结果显示，采用优质护理的患者术后并发症率明显低于常规护理患者并发症率(P<0.05)；H患者对护理的满意率也明显高于常规护理组患者(P<0.05)。说明优质护理对实施腹腔镜胆囊结石手术的患者更为适合。但临床可能受到护理人员、医院设施设备的限制，需要患者付出更高的费用。但对于不Ml