心理护理对骨科患者康复的影响

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1、心理护理对骨科患者康复的影响【摘要】随着现代护理学的发展,心理护理已成为护理工作中不可缺少的重要组成部分[1]。它是病人从住院到出院的,出院到康复的贯穿于整个过程中的所必须,为了维护患者身心健康,使患者疾病在得到良好救治的同时亦使其心理健康,由于患者缺乏医学知识,不了解疾病特点对治疗环境非常陌生,加上骨科大部分患者多因突发事件导致意外伤害,对此他们会产生较强的心理反应,常表现为不安、恐惧,因此护理人员要针对患者心理状况进行正确评估,了解患者心里情况及需求,使其保持最佳的心理状态,顺利康复出院,现将护理体会报告如下。【

2、关键词】心理护理;骨科患者;康复【中图分类号】R86.54【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)10-0167-01人在患病后,由于社会角色的转变,住院后环境的改变使患者产生特有的心理需求和反应,患者缺乏医学知识,不了解疾病特点对治疗环境非常陌生,加上骨科大部分患者多因突发事件导致意外伤害,对此他们会产生较强的心理反应,常表现为不安、恐惧,因此护理人员要针对患者心理状况进行正确评估,了解患者心理,护理人员在与患者交往的过程中,改变其心理状态和行为,建立良好的关系,医患、护患关系、患者之间的关系,通

3、过心理护理,护理人员尽可能为患者调整有利于治疗和康复的最佳心态,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的信心,以取得患者的信任准确掌握其心理因素与反应⑵。1、临床资料1.1一般资料2009、1--2010>6,共收治因车祸、高处坠落导致的骨折,包括:四肢骨折、腰椎、颈椎、骨盆骨折的患者进行分析,年龄6-88岁。其中男性49例,女性20例,单侧肢体骨折29例,(包括单侧的上肢或下肢),双上肢6例,双下肢8例,颈椎骨折10例,腰椎骨折10例,骨盆骨折6例。1.2心理状况从本组资料看,因均为意外致伤,患者会出现不安、恐惧、焦虑

4、、悲观等现象并很在意护理人员的表情、姿势、态度、行为等心理反应。2、护理目的2.1入院时除了评估一般资料及生活状况外,重点是心理护理,通过接触发现,本组患者有40例为性格孤僻型,不愿与人交往,20例性格开朗,9例中性人物性格。本组患者在院期间均或多或少的有恐惧、焦虑、悲观的心理状况出现。2.2护理的目标:满足患者舒适的要求及心理需求,使其身心处于最佳状态,树立良好的自信心能更好地配合治疗,以利于减少并发症,促进早日康复。3、方法3.1环境的舒适要求:舒适环境的管理是此项工作的首要条件,本组患者均安排在2-3人间的病房

5、,有适宜的光线、温湿度,将本组患者进行性格混合搭配的住在一个病房,即性格孤僻的和开朗的人住一起,鼓励病人之间互相交流、谈心。在住院期间为其创造一个安静、安全、清洁、舒适、温湿度适宜的环境,对长期卧床的患者的床单位应保持清洁、整齐、干燥。儿童尽量让其父母亲陪护,可携带无伤害的玩具。3.2体位的舒适要求:骨折的病人大多数接受着石膏固定、皮牵引、骨牵引等治疗,这些治疗或多或少的影响着病人的舒适感,医护协同,在不影响治疗的前提下,协助病人尽量采取舒适的体位。如颈椎、腰椎、骨盆的骨折应在病情许可的情况下由2-3名护理人员间隔2

6、-3h更换舒适体位。3.3心理护理:心理是客观现实的反应,把心理康复作为机能康复的枢纽,以心理康复促进和推动机能康复,调动病人积极的心理因素,提高病人的情绪,主动投入到肢体康复训练中,将可能发生的致残率降低到最低,使病人早日重返社会,自食其力,成为能服务社会的人,是骨科治疗和护理的最终目的。病人来自社会的各个方面,每个人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济状况和病情的不同,会产生不同的情绪,因此,心理护理的介入是对病人的心理康复护理贯彻于护理全过程之所须,使其在整个康复过程中起着主导作用[3]。3.3.1恐惧心理;患者

7、主要体现在对疼痛的恐惧,因为均是意外伤害所致,在手术的过程会有可能再一次的担心疼痛的出现,此时护士应用通俗易懂的语言或是方言告知患者:“没事的,也许您一觉醒来,手术就顺利完成了。”根据不同的病人,用不同的有效的语言进行沟通,耐心的向患者及其家属讲解手术方式、施行手术的必要性、手术治疗的意义、大致过程、配合方法及注意事项、术后可能出现的不适、并发症及对应的方法。使患者增强对实施手术的信心,鼓励患者增加战胜疾病的勇气。3.3.2焦虑心理:患者均为意外伤,常常会出现幻觉或是在睡眠中惊醒或是噩梦连连,从而导致患者整天惶恐不安

8、,吃不下饭,睡不好觉,因此我们在这方面加强心理的疏导工作及时的予以安慰,耐心倾听其主诉,向其提供一些幽默的书报杂志,听听轻松的愉快的音乐,说说鼓励性的语言和一些暗示性的动作,如拍一拍患者肩膀,握一握患者的手等轻微的动作,使其感到极大的心理安慰,增加其战胜疾病的勇气,同时注意自身的行为修养,用端庄的体态,和蔼可亲的笑容,诚恳热情的态度与患者沟通,

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