心理护理对减轻老年尿毒症患者皮肤瘙痒的效果分析

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1、心理护理对减轻老年尿毒症患者皮肤瘙痒的效果分析湖北省十垠市人民医院皮肤科二病区442000【摘要】目的分析研究将心理护理应用于老年尿毒症患者皮肤瘙痒患者的临床护理效果。方法将2015年1月J2月我院收治的80名老年尿毒症患者作为研究对象，分为常规辅助对照组和心理护理实验组，每组各有40名患者。使用常规护理对对照组患者进行护理，实验组患者在进行常规护理的基础上同时给予患者心理护理，记录比较两组患者的治疗效果和心理状态。结果实验组患者对心理的满意程度为85%,对照组患者对心理护理的满意程度为55%,实验组明显高于对照组，而且

2、实验组的心率改善率和透析持续时间也都高于对照组，二者比较有明显的统计学差异(P>0.05)o结论对老年尿毒症皮肤瘙痒患者进行心理护理，可有效改善患者的皮肤瘙痒情况，明显消除患者的消极情绪，提高治疗的效果。【关键词】老年尿毒症患者；心理护理；皮肤瘙痒；血液透析［中图分类号］R758.3［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-184-01尿毒症乂叫肾功能衰竭综合症，老年人由于排尿功能的下降，肾脏的压力增大，从而导致肾脏功能下降，使尿毒症发生的可能性大大增加。近年来，由于人口结构的畸形发展，我国老

3、年人口数量不断增加，老年尿毒症发生的频率也增加了。由于老年尿毒症患者的自身情况和肾脏手术技术等原因的限制，进行肾脏移植手术的患者非常少。现在最常见的治疗老年患者尿毒症的方法是血液透析［1］。但由于血液透析花费的时间比较长，给患者自身带来了痛苦，也给患者的家庭带来了沉重的经济负担，这些都会不同程度的影响患者的心理状况，从而动摇患者接受治疗的决心，使治疗出现不良的结果。1、资料与方法1.1一般资料随机选取2015年1月42月我院收治的80名老年尿毒症患者作为研究对象，采用随机抽样的方法将80名患者分为对照组和实验组各40名，

4、其中男性42名，女性38名，年龄在50・70岁，两组患者在年龄、身体状况和病史等方面没有明显的差异（P>0.05）。1.2方法121常规护理对对照组采用常规护理：（1）在对患者进行血液透析时必须保证无菌操作，观察记录患者血压和心率变化状况；（2）在接受治疗期间，让患者多食优质低蛋白食物，叮嘱患者少吃刺激性食物；（3）保持患者的皮肤干净卫生，叮嘱患者勤洗澡，换衣服，勤剪指甲，指导患者食用正确的方法进行抓痒。1.2.3心理护理实验组在对照组患者的基础上辅助以心理护理，具体措施如下：（1）情绪护理：每天在空闲吋间，播放一

5、些舒适的咅乐转移患者的注意力，加强与患者的沟通，与患者建立良好的医护关系，吋刻观察患者的情绪变化，对患者出现的不良心理状态及时的有针对性的进行疏导，缓解患者心中的心理压力和心理负担;（2）认知护理：医护人员要认真聆听患者的想法，有针对性向患者讲解尿毒症的相关知识和血液透析的相关专业知识，向患者讲解进行血液透析的积极作用，用以前成功的病例以身说法，增强患者的信心，针对患者因皮肤瘙痒而产生的焦虑不安，给予患者--定的鼓励，让患者主动配合治疗；（3）行为护理：细心叮嘱患者保护好皮肤，不用肥皂和沐浴露清洗，让患者穿宽松的棉质衣服

6、，让患者不要抓挠，用药物进行止痒；（4）家庭护理：医护人员要加强与患者家属的沟通，让家属积极配合支持医护人员的相关工作，讣患者适当鼓励，支持患者，让患者从精神和心理上摆脱对尿毒症和皮肤瘙痒的恐惧。1.3观察指标皮肤瘙痒的症状完全消退，积分下降大于80%为完全缓解；接受治疗后抓痒程度明显下降，积分下降在35%-80%为部分缓解；接受治疗后患者病情没有任何改善而且有加重的趋势为无效。1.4统计学处理采用SPSS16.0统计软件对所有数据进行分析，计量资料采用T对其检验，用百分比对计数资料表示，采用X2进行检验，P<0.

7、05为由统计学差异。2、结果2.1两组患者皮肤瘙痒疗效比较进行心理护理后，对照组完全缓解的人数有5人，部分缓解的人数有24人，总有效的人数有29人(72.5%)；实验组完全缓解的人数有16人，部分缓解的人数有19人，总有效率的人数有45人(87.5%),两组比较差异显著。2.2两组患者对护理满意程度比较我们对两组患者采取了问卷调查的方式调查了护理满意度，其中实验组满意人数高达37人，满意率为92.5%；对照组满意人数为28人，满意率为70%。实验组的满意程度明显高于对照组，血液透析持续吋间也明显高于对照组，二者比较有明显

8、的统计学差异(P<0.05)o3、讨论尿毒症是临床上常见的肾脏疾病之一，随着老年人机体功能的衰退，身体器官会逐渐退化，肾脏功能结构因此发生变化，功能下降，使尿毒症发生的机率大大增加［2］。近年来，我国老龄人口不断增多，老年人尿毒症发生的频率也不断上升。由于老年患者身体机能的下降，加上肾脏移槓的要求非常高，接受肾