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时间:2018-12-08
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1、剖宫产术后护理的临床效果分析林春香(齐齐哈尔市泰来县泰来镇卫牛.院162400)【摘要】目的研究分析剖宫产术后护理的临床效果分析。方法此次研宄的对象是选取2014年1月〜2015年1月于我院接受剖宫产术的产妇100例,将其随机均分为两组。对照组根据剖宫产护理流程给予常规护理,观察组给予全面、精心的术后护理,比较两组的护理效果。结果经过分析与统计,对照组患者的住院时间、并发症发生率均大于观察组,平均睡眠时间与护理满意度均小于观察组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论精心、全面的产后护理有助于缓解患者的不良情绪,减轻术后痛
2、苦,改善睡眠质量,减少或避免术后并发症,促进患者早H康复,提高其对医疗服务的满意度,值得临床推广应用。【关键词】剖宫产;术后护理;住院时间;并发症【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0302-01剖宫产分娩与阴道自然分娩不同,需要将长度约10cm的切U作于产妇的小腹部,将腹壁与子宫切开,接着将胎儿取出,最后再将腹壁和子宫缝合。通常阴道分娩是首选的分娩方式,然而由于惧怕疼痛、难产等原因[1]。近几年我国的剖宫产率持续上升。然而剖宫产的手术切口较大,很容易引起术后大出血、术后感染、肠粘连等并发症,
3、因此精心、全面的术后护理是非常重要的,笔者总结了剖宫产术后护理措施,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2014年1月〜2015年1月于我院接受剖宫产术的100例产妇作为研究对象,均为足月妊娠,术式为低位横切口术式,并且采用硬膜外与腰麻进行联合麻醉,胎儿情况良好。将所有产妇随机分为两组,每组各50例,观察组包括经产妇11例,初产妇39例;年龄21〜40岁,平均(26.8±3.6)岁;妊娠时间38〜43w,平均(40.2±1.2)w;对照组铋括经产妇10例,初产妇40例;年龄20〜39岁,平均(26.6
4、±3.4)岁;妊娠时间37〜43w,平均(40.4±1.5)w;年龄、性别、妊娠吋间等一般资料在两组产妇之间无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义,可以进行对比。本次研究排除精神疾病患者,肝、肾、月市、心等脏器功能严重损害者,新生儿畸形、死胎的产妇,冇妊娠合并症或内科合并症者,有凝血功能障碍或传染病史者。1.2护理方法对照组根据剖宫产护理流程给予常规护理,观察组给予全面、精心的术后护理,共包括以下几方面。1.2.1密切监测生命体征术后及吋测量产妇的呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征,并iL和离开手术
5、室吋的体征值进行对比,发现异常后及吋向医生报告,并配合实施处理措施。1.2.2健康宣教与乳房护理向产妇讲解母乳的优点,介绍母乳喂养、按需喂哺、早吸允的含义和重要性。等待婴儿与产妇的情况稳定后,可建议母婴同室,给予健康指导、母乳喂养指导和乳房护理。告知苏新生儿tl常护理、喂养等的方法、技巧与注意事项。责任护士以一对一的方式向产妇讲解护理内容,开展建康宣教,并示范重要内容,引导产妇学并操作,告知其母乳喂养能使子宫受到刺激而收缩,避免发生产后出血。如果产妇乳胀,帮助其将乳汁吸出,或指导其砬用吸乳器等辅助吸乳,避免引起乳腺炎。若产妇奶水不足,
6、应科学制定饮食方案,增强产妇信心[2】。1.2.3心理疏导大部分产后由于惧怕术后疼痛,担心伤口裂幵而保持冋一体位,不愿翻身;部分产妇由于新生儿性别不符合自己或家人的预期,承受了巨大的心理压力,尤其害怕家人的埋怨,抑郁情绪严重;一些产妇年轻、爱美,担心乳房会因哺乳而变形,术中切U会遗留瘢痕,使美观度受到影响而心情不悦,护理人员应通过交流了解其心理问题,并给予相应的心理疏导,嘱咐家属多关心、陪伴产妇。1.2.4切U护理观察手术切U处的敷料干燥与否,切U渗血与否,如果患者的的腹部切U不易愈合,可给予微波理疗或给予外远红外灯照射,对微循环加以
7、改善,使新陈代谢得到促进,加快伤口愈合。如果局部出现红肿、疼痛、发热现象,提示伤u可能己经感染,应尽快拆线引流,根据医嘱通过静脉输液达到抗感染的0的。1.2.5饮食指导术后6h禁食,之后可进食流食,如面条、小米汁等,多补充维生素,少食多餐,以矿物质丰富的高蛋白食物为主。1.2.6疼痛护理向产妇说明疼痛的原因,预计可能持续吋间,确保苏有一定的思想准备。如果产妇对疼痛较为敏感,可采用镇痛泵止痛,引导产妇尽早下床活动,除了能避免肠粘连与血栓性静脉炎,还可以刺激肠胃蠕动,早排尿和排气,收缩子宫,使副部切U张丽减轻。若疼痛严重可指导产妇进行徒手
8、按摩,或转移注意力,放松心情。1.3观察指标比较两组产妇的住院吋间、睡眠质量(指标为平均睡眠吋间)、并发症发生率、以及对护理服务的满意度(采用访问的方式调查,产妇及苏家属可选择不满意、一般或满意,计算满意患者所占百分比,
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